Это заболевание, которое может коснуться каждого человека. Когда он возникает, и какие меры по его профилактике и лечению можно принять?
Тромбоз вен, или сгустки крови в венах, встречаются в двух формах: тромбофлебит и флеботромбоз. Тромбофлебит указывает на наличие воспаления в стенке вены, в то время как флеботромбоз возникает с маленьким воспалением или вообще без него.
Причины возникновения тромбоза вен: повреждение кровеносных сосудов, застой крови, повышенная свёртываемость крови. Варикозное расширение вен, ожирение, беременность, хирургическое вмешательство, длительное пребывание в постели, долгие путешествия на автомобиле, проблемы с работой сердца — все эти факторы могут вызвать застой в венах. Повышенное образование сгустков может произойти из-за злокачественных опухолей, аномалий в крови, применения оральных контрацептивов (иногда), обезвоживания, а также из-за пищевого рациона, состоящего из жирной пищи с высоким содержанием белка.
Тромбы в основном состоят из красных кровяных телец — эритроцитов. Тромб прилепляется к стенке вены, но у него ещё есть «свободно болтающийся» хвост. Вот он как раз часто отрывается и уносится кровью в лёгкие. Существует небольшой риск возникновения эмболии (закупорки кровеносных сосудов) при остром тромбофлебите, так как сгусток крови обычно сильно прилипает к стенке сосуда; при флеботромбозе же этот риск весьма велик.
Несколько чаще, чем у других людей, тромбоз вен возникает у женщин, пользующихся оральными контрацептивами. Предположительно это происходит из-за влияния эстрогенов на механизм свёртывания крови при наличии мутаций генов, кодирующих факторы свёртывания.
Больные тромбозом вен могут и не иметь, или иметь слабые симптомы болезни. Они могут жаловаться на зудящую боль в поражённой области во время сна или при проведении физических упражнений. Боль часто усиливается при взбирании на гору или лестницу, особенно если в упражнении задействованы икроножные мышцы. При тромбофлебите поражённая конечность может зудеть, иметь повышенную температуру, чувствительность, вены могут быть раздутыми и нежными, а также могут прощупываться твёрдые ткани. Ранним признаком флебитов является чувство боли ниже раздутой под давлением крови части икры в поражённой зоне.
Часто первым признаком флеботромбоза глубоколежащих вен является лёгочный эмболизм (сгустки крови в лёгких).
Профилактика и лечение тромбоза вен
1. Выполняя глубокие дыхательные упражнения, человек создаёт отрицательное давление в грудной клетке, помогая, этим самым, большим венам освободиться от крови. Люди, склонные к данному заболеванию, должны часто делать это упражнение. Энергичное пение приносит похожий защитный эффект.
2. Избегайте того, чтобы ноги болтались, когда вы сидите, так как давление в сосудах подколенной области может создать помеху для движения крови.
3. Не следует класть ногу на ногу, так как при этом сдавливаются кровеносные сосуды.
4. Путём изменения диеты (употребления достаточного количества клетчатки) избегайте напряжений во время стула, так как при этом давление в венах ног увеличивается.
5. При поднятии ног выше уровня сердца сила притяжения возвращает кровь к нему. При таком усиленном оттоке и движении крови, можно избежать застоя крови и образования новых тромбов. Венозное давление при этом упражнении также уменьшается, что приносит облегчение при болях и отёках. Лучше всего поднимать ноги на высоту 15 – 20 см с помощью колоды, так как при использовании с этой целью подушек, нередко получается так, что колени находятся выше ступней, что препятствует оттоку крови.
6. Не носите подвязок, ремней или другой тесной одежды, так как они препятствуют кровообращению.
7. При голодании свёртываемость крови уменьшается, что может быть полезным.
8. Регулярные упражнения помогают организму растворять сгустки.
9. При употреблении пищи с высоким содержанием белка, увеличивается густота крови.
10. Во время длительного сидения, как, например, при путешествии на автомобиле, просмотре телевизора и т.д., увеличивается вероятность застоя крови. Старайтесь каждый час вставать и ходить хотя бы несколько минут.
11. Часто больным рекомендуют ставить влажные горячие припарки на несколько часов. Они должны закрывать всю конечность. Самый простой способ: положите тонкий слой холодного крема на конечность. Намочите полотенце в горячей воде, выкрутите его и свободно положите на конечность. Накройте его целлофаном или прорезиненной тканью. Используйте бутылки с горячей водой или водонепроницаемую грелку, установленную на самый низкий уровень, чтобы поддерживать тепло. Накройте всю конечность одеялом. Нежное тепло облегчит спазмы в венах и снимет дискомфорт. Можно ещё добавить 1 столовую ложку соли на литр воды, в которой смачивается полотенце.
12. Плавание или просто хождение в воде являются отличными упражнениями для профилактики тромбоза вен. Вода, более плотная, чем воздух, оказывает равномерное давление на поверхность кожи, помогая возвратить поток крови в нормальное русло.
13. Для профилактики тромбоза вен рекомендуется каждый час в течение двух минут делать упражнение «велосипед». Особенно хорошо объединить это упражнение с 15 резкими, силовыми вдохами-выдохами.
14. Чтобы уменьшить плотность крови, сядьте на диету с низким содержанием жира, а также употребляйте достаточное количество жидкости. У больных в возрасте за 40 лет, с показателем гематокрита 45% или более, вероятность развития тромбоза внутренних вен после операции равна 73%.
Вышеперечисленные методы лечения и профилактики относятся к поверхностным тромбофлебитам, когда поражены внешние вены. Флеботромбоз глубоких вен — это угроза для жизни, и если есть подозрения на его развитие, нужно немедленно ложиться в больницу и приступать к лечению, которое, несомненно, будет включать в себя применение гепарина, а возможно и хирургическое вмешательство.
Агата Фреш