Сломал ногтевую фалангу указательного пальца. Рентген показал смещение по ширине 1 мм. Перелом открытый, с повреждение ногтя. В больнице примотали деревянный шпатель к пальцу, и каждые 2 дня повторяю эту процедуру. Гипс разве не надо накладывать? И если смещение есть, то не вправляют? И как с ногтем быть он - оторван от кутикулы?
Смещение, конечно, должны устранить, если на снимке отмечают деформацию пальца и смещение отломков. Кроме этого могут быть повреждены сухожилия, связки и микрососуды крови. Чтобы поставить отломки на место вам должны были провести остеосинтез: вставить спицу или небольшую пластину.
Гипс также накладывают или лангету на 30 дней. Спицы и пластину потом удаляют, рану зашивают и снимают швы через 2 недели. На пальце некоторое время нужно носить специальный ортез.
Ноготь можно потерять не только при переломе пальца, но и после травмы – удара тяжелым твердым предметом. Постепенно ногтевая пластина восстановится, но длинным ноготь не вырастит, будет слоиться и его нужно будет все время подрезать.
После снятия гипса нужна реабилитация: физиотерапия (электрофорез или УВЧ, магнит, массаж, теплые солевые ванночки и парафин, термогрязевые аппликации), а также разработка пальца и сустава: пассивная и активная. Все это необходимо для восстановления костной и мягкой ткани – мышц, сухожилий, соединительной ткани, купирования болей, для исключения последующего артроза и посттравматического остеопороза.