Современная цивилизация подарила нам не только блага технического прогресса, не мыслимые для людей прежних эпох, но и малоизученных ими заболеваний. Эти недуги серьезно осложняют жизнь многим из нас. Один из них – бронхиальная астма.
Астма представляет собой хроническое заболевание дыхательных путей, приводящее к повторяющемуся сужению бронхов. В результате у больных при дыхании появляются хрипы, кашель и чувство заложенности в груди. В тяжелых случаях – удушье, при котором больным приходится "проталкивать" воздух через легкие.
В мире диагноз "бронхиальная астма" имеют 300 млн пациентов. Порядка 950 тыс из них – россияне. Однако, по мнению специалистов, их гораздо больше, т. к. заболевание может протекать бессимптомно или принимать форму ОРВИ. К тому же, после внешнего "излечения", астма может вернуться спустя 5-10 лет.
Среди страдающих астмой – 68% женщин. Объясняется это тем, что женский организм, особенно в периоды гормональных изменений, наиболее подвержен воздействию аллергических реакций: ринитов, кожных аллергий и аллергии глаз.
Откуда болезнь?
По словам Г. Юренева, проф. каф. пропедевтики внутренних болезней Московского государственного медико-стоматологического университета Росздрава РФ и директора ассоциации " Легочный альянс " , страдания больных астмой ничуть не меньше чем у людей, испытывающих физическую боль. У человека возникает ощущение, что ему нечем дышать, появляется состояние паники и страх смерти. В этой ситуации особенно важна ранняя диагностика, т. к. существуют препараты, позволяющие избежать появления симптомов и их негативных последствий. Также благодаря диагностике можно предотвратить прогрессирование болезни, развитие осложнений.
К внешним факторам появления заболевания относятся вредоносные аллергены:
- шерсть домашних животных;
- пыльца растений;
- домашние клещи;
- продукты питания;
- инфекции.
Генетическая предрасположенность к аллергии имеет большое значение. Если астмой страдают оба родителя, то у ребенка шансы заболеть – 70%. У детей астмоподобные симптомы могут возникать вследствие ОРВИ. В группе риска также находятся аллергики, склонные к простуде и жители районов с неблагоприятной экологической обстановкой.
Причиной астмы также может стать бесконтрольный или не всегда оправданный прием лекарственных препаратов. Директор ФГУ " НИИ Пульмонологии " и Главный терапевт Минзрава РФ А. Чучалин отметил, что важно обращать внимание на группы препаратов, которые вам выписывают. Например, известно, что астму могут вызывать средства т. н. аспириновой группы. Лекарства, назначаемые для лечения сердечной аритмии, артериального давления и мочегонные.
Если человек вовремя обратится к пульмоногу или аллергологу, он сможет "свести на нет" проявления астмы и ее осложнения. Проблема же заключается в том, что только 1 человек из 5-ти решается обратиться к специалисту, причем уже на стадии ярко выраженных проявлений.
Астма у детей
" Профилактика бронхиальной астмы наиболее эффективна в детском возрасте, т. к. в этот период целый ряд заболеваний имеют т. н. астмоподобные симптомы " , – считает И. Волков, профессор кафедры детских болезней 1-го МГМУ им. Сеченова, эксперт программы " Свободное дыхание " .
У часто болеющих детей астму могут спровоцировать возбудители простудных заболеваний: риновирусы, респираторно-сенциальные вирусы и др. Родители должны знать, что в настоящее время существует ряд препаратов, повышающих иммунитет организма к подобным возбудителям болезни.
В нашей стране действует программа по ранней диагностике и лечению бронхиальной астмы среди детей. Она подготовлена при участии видных российских пульмонологов. В ней определены критерии ранней диагностики, включающие международные рекомендации. Диагностика таких недугов требует от врачей особой бдительности, а от родителей – осторожности.
Профилактика детской астмы отличается от взрослой. Родители должны учитывать, что лечение астмы – длительный процесс. В ходе лечения необходимо использовать специальные средства доставки лекарств в организм и выполнять дыхательные упражнения.
Не все лекарства, используемые при лечении астмы, разрешены для детей. К тому же существует ряд препаратов, рекомендованных для детей исключительно старшего возраста.
Полноценная жизнь для астматиков
Для лечения астмы следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Иначе позже специалистам будет гораздо сложнее оказать помощь, т. к. у пациентов могут возникнуть нежелательные последствия от изначально неправильного лечения.
Для лечения астмы существуют препараты двух групп: лекарства противовоспалительного действия и средства, расширяющие бронхи. Последние позволяют устранить симптомы одышки и удушья, предотвратить проявления дыхательной недостаточности.
Лекарственные средства должны устранять проблемы быстро, эффективно и не вызывать побочных эффектов.
Сейчас существует государственная программа по бесплатному обеспечению ингаляторами больных бронхиальной астмой. К сожалению, она выполняется не везде и не всегда.
Считается, что больные астмой должны вести активный образ жизни, заниматься спортом. Однако среди профессиональных спортсменов (легкоатлетов и биатлонистов) известны случаи смерти на дистанции от удушья. По статистике 4 из 10-ти пловцов страдают астмой – так сказывается воздействие на дыхательную систему хлора, содержащегося в воде. Вот почему, прежде чем заняться тем или иным видом спорта, астматикам необходимо проконсультироваться с врачом.
Пациенты должны знать, что следует делать в случаях возникновения обострений, как добиться, чтобы период ремиссии протекал как можно дольше и какие меры следует принимать в тех или иных ситуациях. Как улучшить экологическое состояние своего жилища и рабочего места. Имеют значение вопросы питания, и выбора мест проведения отпуска. Так, крайне благоприятными для астматиков являются климатические условия, в которых чистый воздух сочетается с умеренной влажностью, либо места небольших высокогорий.
Роль аптечных работников в профилактике заболеваний астмой
" Несмотря на то, что многие аптечные работники – провизоры, имеющие высшее фармакологическое образование, выбором лекарств и назначением лечения для пациентов должен заниматься врач " , – считает Л. Юренев. Однако в некоторых ситуациях аптечный работник может помочь с выбором взаимозаменяющих препаратов. Но здесь следует соблюдать осторожность, т. к. лекарства со сходным названием могут вызывать разный лечебный эффект.
По словам А. Чучалина, мир пережил эпидемию смертей от бесконтрольного приема противоастматических препаратов. Поэтому такие лекарственные средства должны продаваться исключительно по рецептам. В России ситуация усугубляется тем, что в стране до сих пор выпускается препарат Теофедрин, запрещенный во всем мире, т. к. в результате его приема может возникать наркозависимость.
Автор: Лященко Артем