Отдыхали в позапрошлом году на новогодние праздники, как всегда в Финляндии, на горнолыжном курорте в Тахко. Мы это место облюбовали семь лет назад и ездим туда большой кампанией. Вот и в тот раз дети катались на сноубордах, на склонах, попеременно переходя с одного подъёмника на другой, а мы, взрослые, неспешно на горных лыжах с перерывами на горячий чай в присклонной кафешке.
Но случилось несчастье, племянник неудачно упал съезжая на заднем скате сноуборда, который проскользил на небольшом участке обледенелости - погода была -1. Упал на обе руки, выставленные назад, и спустился к нам бледный, как полотно. Подхватив его подмышки мы с шурином прибежали в медпункт.
В маленький, маленький медпункт. На горном склоне.
Моментально был сделан рентген на переносном аппарате, тут же снимки отправлены были в окружную больницу в Куопио, через 5 минут получено заключение травматолога, через 10 мин. назначено время приема в больнице. За это время медик, в нашем понимании фельдшер, или даже медбрат, с помощью переводчика опросил племянника и его отца об обстоятельствах травмы, наличии тех или иных хронических заболеваниях, аллергиях, перенесенных операциях и пр., и как я понял всё это действо автоматически транслировалось в заведённую медицинскую карту. Наложив лангетки на обе руки медик отправил нас в Куопио.
По приезде туда, мы на 5 мин. задержались в приёмнике, где взяли все анализы. Правда врача ждать пришлось около часа, т.к. он был на операции. Ну ничего, дождались, племяшу под наркозом вправили переломы, наложили синтетический гипс, на левую руку зелёный, на правую сиреневый, видимо для прикола, два часа после этого в палате и домой.
Я это к чему так пространно говорю?
Поступает в нашу клинику больной. Плановый. Тянет с собой папку с анализами, консультациями, исследованиями. В приемном покое врач в течении, как минимум 20 минут его опрашивается о болезнях аллергиях и пр., мы в отделении делаем тоже самое + локальный статус. Снова берем его папку с анализами, исследованиями, изучаем. А ведь до этого в поликлинике, которая направила его к нам делали тоже самое, а до этого он еще где-то лежал и тоже опрашивали, делали анализы, исследования, которые иногда бы неплохо было сравнить.
Вот для чего нужна электронная медицина. Больной только еще направляется на госпитализацию, а мы уже можем посмотреть всю его историю, анализы, исследования с их ЭКГ, УЗИ, рентгенограммами и пр. И даже, о боже, можем до поступления включить его в план операций.
Но сдаётся мне что всё это не будет осуществимо даже в ближайшем будущем, хотя Минздрав и принял программу внедрения электронной и телемедицины.
Почему я так пессимистично настроен? Потому, что наша клиника, например пять лет уже ведёт электронный документооборот, в том числе и электронную историю болезни, но до сих пор есть трудности сопряжения программного обеспечения с клиническими приборами. Был в командировке в Тюмени, очень понравилась их программа, которая сразу направляет в историю болезни все исследования, получается лучше и наглядней. Но понимаю, что наша и их программа смогут синхронизироваться только через отдельную дополнительную программу, да и то с потерей многих данных.
И так почти в каждом медучереждении, у каждого что-то свое. Вот и попробуйте всё это согласовать на огромных просторах России, а ведь хорошо бы во всем СНГ, и уж совсем Нью-Васюки, и с зарубежьем, хотя бы европейским.
Тем более, что мы привыкли работать со своей программой, Тюмень со своей, Владивосток со своей.
Так что единая электронная история болезни останется пока что несбыточной мечтой, если только Минздрав своим решением не прикажет установить в лечебных учреждениях единую информационно-аналитическую, расдудыт-твою систему. А это уже другая, по большому счёту, попахивающая коррупцией схема.