Эстрадиол является женским половым гормоном, который может быть использован как оптимальный показатель проблем со здоровьем, например: с фертильностью или изменений в менструальном цикле женщины, злокачественной онкологии у мужчин.
Когда следует измерять уровни эстрадиола?
Некоторые из показаний к измерению эстрадиола описаны ниже:
1. Аменорея
У женщин с аменореей (отсутствие менструации) или аномальных менструаций оценка уровней эстрадиола может помочь диагностировать менопаузу или любое основное расстройство репродуктивной системы.
2. Проблемы фертильности
Во время лечения бесплодия, которое включает стимуляцию роста фолликулов для увеличения овуляции, эстрадиол регулярно контролируется, поскольку колебания уровня этого гормона могут нарушить гормональный баланс, необходимый для овуляции, подготовки эндометрия и имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Поэтому оценка эстрадиола может помочь контролировать лечение и прогнозировать его успех или неудачу. Такие измерения, как правило, проводятся с использованием автоматизированных иммунологических анализов в рамках операции ЭКО.
Преимуществом автоматизированных иммунологических анализов является способность изменять клиническое управление отдельными пациентами на основе быстрых и доступных измерений эстрадиола, выполненных в тот же день, а также дополнительной способности контролировать другие гормоны, а также ФСГ.
3. Во время беременности
Во время беременности мониторинг эстрадиола может помочь в молярных беременностях и связанных с ними состояниях, поскольку это помогает прогнозировать риск этого осложнения. Еще одно возможное преимущество заключается в прогнозировании обострения заболеваний при беременности у женщин с системной красной волчанкой. Однако для этого нужны более точные методы измерения - прямые эстрадиольные анализы, доступные в настоящее время.
4. Рак молочной железы, предстательной железы и яичников
Некоторые формы онкологических и неонкологических состояний контролируются измерениями уровня эстрадиола. Например, при раке предстательной железы считается, что андрогены являются предшественниками эстрадиола в крови, и антиандрогенная терапия может контролироваться следующими измерениями эстрадиола. Это может помочь оценить, насколько этот подход к лечению влияет на кости, сердце и другие параметры.
Так же, при раке молочной железы риск оказался выше у женщин в постменопаузе с более высоким уровнем эстрадиола в крови. В то же время лечение ингибиторами ароматазы при раке молочной железы приведет к ложно высоким уровням эстрадиола из-за обнаружения его производных.
5. Эндометриоз
Пациенты, которые проходят лечение эндометриоза или миомы матки с использованием агонистов гонадотропин рилизинг гормона (GnRH), также могут извлечь пользу из измерений уровня эстрадиола в случае отмены эстрогена.
6. Досрочное половое созревание
Уровни эстрадиола в крови повышаются в состоянии, называемом преждевременным половым созреванием, когда менструальные периоды начинаются раньше, чем можно было ожидать, в возрасте от 8 до 12 лет. Измерения эстрадиола имеют решающее значение для оценки эффективности лечения.
При задержке полового созревания уровень эстрадиола в крови обычно низкий. Здесь также необходимы точные измерения гормона для корректировки терапии, чтобы вызвать нормальное развитие организма.
7. Во время гормональной заместительной терапии (ЗГТ)
После менопаузы измерения эстрадиола и ФСГ могут быть полезны при определении сроков последнего менструального цикла. Заместительная гормональная терапия у женщин в постменопаузе может быть модулирована для обеспечения наименее необходимой дозы эстрогена. Однако это тоже требует точных и чувствительных методов диагностики.
Какие нормальные показатели для эстрадиола?
У взрослых мужчин - от 14 до 55 пг/мл.
У взрослых женщин:
• Фолликулярная фаза (день 5) - от 19 до 140 пг/мл;
• Перед овуляцией - 110-410 пг/мл;
• Лютеальная фаза - от 19 до 160 пг/мл;
• После менопаузы - менее 35 пг/мл.
________________
Спасибо, что читаете нас! Подписывайтесь на наш канал. Поддержите нас оценкой материала.