AptekaMos.ru
Еще сравнительно недавно диагноз «сахарный диабет» звучал почти как приговор. Он означал, что теперь придется отказаться от прежних привычек и вести достаточно аскетичный образ жизни, забыть о гастрономических изысках и периодически контролировать состояние своих внутренних органов. Сейчас диабет считается скорее не заболеванием, а образом жизни, однако нужно знать, как обеспечить ее достойное качество.
Заболевание сахарным диабетом связано с нарушением обмена глюкозы, оно возникает из-за нарушения функции поджелудочной железы. Этот орган вырабатывает гормон инсулин и панкреатический сок, способствующий перевариванию пищи. В результате недостаточного образования инсулина (диабет I типа), или его неудовлетворительного действия на ткани (диабет II типа) в крови образуется избыточное количество глюкозы, что чревато серьезными расстройствами всего организма. Считается, что нормальный уровень содержания сахара в крови составляет натощак 3.3-5.5 ммоль/л. Превышением такого уровня представляет собой признак сахарного диабета.
Если увеличившись однажды, уровень сахара уже не возвращается в норму, то человеку с диабетом приходится всю жизнь поддерживать необходимый уровень сахара в крови, основным из способов такой поддержки является прием сахаропонижающих препаратов или инсулина, диета и допустимые физические нагрузки.
Чем коварен диабет?
Повышенный уровень сахара в крови может вызвать:
● заболевания мелких и крупных сосудов;
● ухудшения зрения и раннего развития катаракты;
● нарушения работы почек и печени;
● потерю сознания, кому, смерть.
Если повышенный уровень глюкозы вовремя не снижать, могут возникнуть осложнения:
● поражение сердца, глаз, почек;
● головного мозга, нервных окончаний;
● сосудов ног и т.д.
Учитывая, что уровень сахара крови непостоянен, живущим с диабетом следует его регулярно измерять и контролировать. Делается это с помощью специальных приборов – глюкометров, рассчитанных на долгий срок эксплуатации. Такие устройства широко представлены в товарном ассортименте аптек, работают по электрохимическому методу измерения. Достаточно специальной ручкой для прокалывания получить каплю крови, нанести ее на тест-полоску, которая автоматически всасывает необходимое количество. Затем происходит химическая реакция, ее энергия преобразуется в электрический ток, величина которого измеряется глюкометром. Уровень сахара крови отображается на дисплее прибора.Проводить такие измерения следует перед едой и спустя 2 часа после. Перед сном и при ухудшении самочувствия сахар нужно контролировать дополнительно. Осуществляя многократный контроль ежедневно, можно корректировать дозы инсулина и противодиабетических препаратов, свой образ жизни.
Как регулировать уровень сахара?
Если высокий уровень сахара сохраняется, клетки организма испытывают голод. У человека возникает чувство жажды, слабости, он быстро утомляется и сильно худеет.
Когда подобное продолжается долгое время, развиваются осложнения сахарного диабета, которых можно избежать, при условии, что уровень сахара оставаться в норме.
Страдающие сахарным диабетом I типа регулируют его с помощью инъекций инсулина.
Когда у них при высоком уровне сахара возникает чувство голода, нужно сделать очередную инъекцию инсулина, а не есть, т.к. он способствует проникновению глюкозы в клетки, избавляя от ощущения голода.
Людям со II типом рекомендуется диета и определенные физические нагрузки. Им можно регулировать уровень сахара, принимая сахароснижающие препараты, которые назначаются эндокринологом в определенной дозировке. Эти лекарства можно приобрести в аптеке, либо получить по льготному рецепту в аптечном киоске районной поликлиники.
Главное – диета
Диета является главным средством при сахарном диабете, поскольку II тип заболевания часто становится последствием неправильного образа жизни и питания. Еще это заболевание может передаваться по наследству по женской линии.
Больным необходимо употреблять минимальное количество рафинированных углеводов (мед, сахар, варенье и т.д.), насыщенных жиров, не есть сладкого и мучного.
В основе же питания должны находиться сложные углеводы и продукты, содержащие большое количество пищевых волокон. В небольших объемах допускаются продукты на базе фруктозы и фрукты. Можно есть немного черного хлеба, гречневой каши, изредка - рисовой и овсяной. Вместо сахара рекомендуются сахарозаменители.
Питаться следует регулярно – понемногу, около 6 раз в день. Чтобы перерывы между приемами пищи не превышали 2–3 часов. Тогда потребляемые углеводы поступят равномерно, что существенно повысит их усвоение.
У лечащего врача-эндокринолога можно получить специальные таблицы калорийности продуктов, список, куда входят рекомендуемые и запрещенные продукты. Диабетическая диета является важным элементом профилактики осложнений сахарного диабета. При сахарном диабете оптимальным уровнем глюкозы натощак считается 5–6 ммоль/л, через 2 часа после еды – 7.5–8.0 ммоль/л, перед сном – 6.0–7.0 ммоль/л.
Средства, понижающие содержание сахара
На первых этапах заболевания, если сахарный диабет инсулиннезависимый, рекомендуется прием ингибиторов a-глюкозидазы (акарбоза), они уменьшают всасывание глюкозы в кишечнике. При необходимости стимуляции секреции инсулина при помощи b-клеток поджелудочной железы, назначаются производные сульфонилмочевины. Правда, эта мера имеет ряд противопоказаний.
Когда в крови пациента содержится необходимое количество инсулина, назначаются к приему лекарственные средства группы бигуанидов. Они усиливают действие инсулина в отношении периферических тканей, вызывают снижение выработки глюкозы в печени, ее всасывание в кишечнике и снижают аппетит.Однако придется мириться с тем, что перечисленные препараты с годами неблагоприятно воздействуют желудок, на кровь и другие органы. Но их дозу можно регулировать.
В других случаях монотерапию диетой врачи дополняют специальными добавками к пище, которые снижают уровень сахара.
Четко соблюдая диету и схему лечения, можно приблизиться к недиабетическим показателям сахара в крови.
Инсулинотерапия
Когда диабетический стаж у больного составляет от 5 до10 лет, одних таблеток уже может недоставать. Требуется временная или постоянная инсулинотерапия. Она же назначается, когда высокий уровень глюкозы не снижается другими методами. Она применяется у 30-40% больных диабетом II типа и назначается по показанию эндокринолога.
Главное – при возникновении первых симптомов заболевания вовремя обратиться к эндокринологу и начать лечение. Особенно это касается людей с наследственной предрасположенностью, лишним весом или болезнями поджелудочной железы.
Впрочем, современный уровень медицины позволяет больным сохранить качество жизни на высоком уровне, и избежать развития осложнений. Действуют Школы диабета, там больных обучают информации об этом заблевании, и учат уметь справляться с ним.
Сахарный диабет и деятельность
Тем, кто болен сахарным диабетом нужно выбирать профессию, позволяющую соблюдать особый режим труда, предусматривать питание и прием сахароснижающих препаратов, возможность делать инъекции инсулина в нужное время.
Не рекомендуется работа в изменяющихся погодных условиях, длительных командировках, зрительные нагрузки. Тем, кто находится на инсулинотерапии, противопоказана посменная работа, особенно ночью.
Им не рекомендуются тяжелые и командные виды спорта, борьба. Зато полезно плавание и хорошо, чтобы рядом всегда кто-нибудь находился, т.к. пациент с тяжелой гипогликемий может утонуть.
Во время отдыха на диабетиков плохо воздействуют нарушения режима, смены часовых поясов, климата, еды. Им необходимо регулярное измерение содержание сахара, соблюдение диеты и применение инсулина, либо сахароснижающих препаратов.
Автор: Артем Лященко