В конце сентября состоялось заседание Правительства РФ, на котором обсуждались основные направления деятельности российских властей до 2024 года. Предстоящая работа будет направлена на исполнение национальных целей, которые обозначены в майском указе президента 2018 года. Под исполнение каждой цели обозначены конкретные мероприятия. Какие из них коснутся социальной сферы, рассказала на брифинге после заседания заместитель председателя Правительства РФ Татьяна Голикова.
О национальных целях
— Что касается социального блока, то основные направления деятельности правительства представлены достаточно широким спектром мероприятий. Мы отвечаем за четыре национальные цели, среди которых обеспечение устойчивого естественного роста численности населения Российской Федерации, повышение ожидаемой продолжительности жизни до 2024 года до 78 лет, до 2030 года — до 80 лет. Это две цели. Далее речь идет о росте реальных доходов населения, снижении бедности в два раза — это тоже две цели. В рамках повышения реальных доходов населения предполагается также повышение пенсий выше уровня инфляции.
О демографии
— Сегодня мы наблюдаем существенное снижение рождаемости в результате демографического спада, который связан с последствиями Великой Отечественной войны. Мы в 2016 и 2017 годах имели уровень рождаемости, то есть число родившихся 1,9 млн и 1,7 млн человек соответственно. За семь месяцев текущего года количество родившихся составляет 928,9 тыс. человек. И, к сожалению, пока за январь — июль мы имеем естественную убыль населения, то есть рождаемость ниже смертности. Хотя, с точки зрения показателей смертности, мы не ухудшили показатели, которые склады- вались по 2016 году.
Существенное влияние на первый показатель, то есть естественный прирост населения, оказывает как раз рост рождаемости и снижение смертности. На сегодняшний день мы закладываем прогноз по увеличению к 2024 году суммарного коэффициента рождаемости со сложившегося в 2017 году 1,62 (это количество детей, приходящихся на одну женщину) до 1,74. Это очень серьезная задача. Она будет обеспечиваться всем комплексом мероприятий, которые связаны с поддержкой демографии. Это все виды пособий на первого ребенка, второго ребенка (материнский капитал имеется в виду), на третьего и последующих детей — когда речь идет о софинансированииобязательств субъектов в этой части.
Кроме того, предполагается, что в 2021 году будет обеспечена стопроцентная доступность дошкольного образования для детей в возрасте до трех лет. В том числе за счет создания свыше 250 тыс. ясельных мест и организации 1,9 тыс. дошкольных групп. Также будут снижены ставки по ипотечным кредитам до 6% для семей при рождении второго ребенка и последующих детей.
Вся совокупность финансовых мер, которые заложены в одном из федеральных проектов национального проекта «Демография», позволит обеспечить мерами поддержки почти полтора миллиона российских семей.
Еще один федеральный проект я упомяну применительно к демографии — это проект «Современная школа», который у нас является составляющей проекта «Образование», тем не менее влияет на демографическую ситуацию в стране. Речь идет о внедрении здоровьесберегающих технологий в образовательный процесс. Предусмотрено развитие инфраструктуры образовательных организаций, повышение доступности образования в сельской местности, что создает предпосылки для снижения оттока из сельских населенных пунктов и возможности получения образования по месту рождения и жительства.
О снижении смертности
— Что касается снижения смертности, то здесь ставятся достаточно серьезные задачи, для того чтобы обеспечить естественный прирост. Показатели национального проекта «Здоровье», которые нацелены на это, предполагают, что смертность будет снижена на 12,1%, то есть речь идет о снижении более чем на 200 тыс. смертей.
Какими реальными мероприятиями это будет достигаться? На сегодняшний день речь идет о профилактике, для чего планируется дальнейшее развитие центров здоровья и кабинетов медицинской профилактики. Предполагается, что за шесть лет консультации получат более 33 млн наших граждан. Профилактические осмотры пройдут более 100 млн наших граждан.
Кроме того, развитие инфраструктуры будет обеспечено по основным социально значимым заболеваниям, которые дают основной вклад в смертность. Это сердечно-сосудистые и онкологическиезаболевания. Будет переоснащено 600 региональных и первичных сосудистых отделений, и практически во всех субъектах Российской Федерации появится сеть центров онкологической помощи. Кроме того, будет продолжен начатый в 2018 году проект по строительству детских больниц.
О повышении доступности медицинской помощи
— Реализуется задача, обозначенная в указе президента, по доступности оказания медицинской помощи в сельских населенных пунктах. Предполагается замена и создание 1560 ФАПов и врачебных амбулаторий и приобретение 1300 врачебных мобильных комплексов.
Важно также отметить, что частично ситуация, которая складывается с доступностью медицинской помощи, продиктована нехваткой квалифицированных специалистов в сельских населенных пунктах и малых городах. Поэтому законом о бюджете Фонда обязательного медицинского страхования предполагается привлечь в эти населенные пункты порядка 27 тыс. врачей и 133 тыс. специалистов среднего медицинского персонала.
Министерством здравоохранения совместно с высшими учебными заведениями медицинской направленности разработаны планы по выпуску таких специалистов, и сейчас в рамках изменения законодательства об обязательном медицинском страховании предполагается отработка совместно с регионами страны механизмов привлечения и закрепления врачей и среднего медицинского персонала в сельских населенных пунктах и в малых городах.
О программе активного долголетия
— Существенный вклад в продолжительность жизни будет вносить такой федеральный проект национального проекта «Демография», как «Старшее поколение». Дело в том, что мы начиная с 1 января 2019 года пытаемся осуществлять эту работу при принципиально новом подходе. Речь идет о разработке программы активного долголетия на тех базовых принципах, которые сегодня продекларированы и приняты Всемирной организацией здравоохранения. Это долговременный уход, долгосрочная помощь для граждан пожилого возраста. Мы намерены провести мероприятия, связанные с согласованием действий системы здравоохранения и системы социального обслуживания по выявлению на основе стопроцентного охвата диспансерным наблюдением этой категории граждан, постановке на учет, оказанию геронтологической помощи и, безусловно, развитию на новом уровне, но в привычном для нас понимании домов престарелых. Сейчас мы будем разрабатывать новую концепцию учреждений социального обслуживания для граждан пожилого возраста, которые будут давать возможность не только постоянного пребывания, но и временного, и дневного пребывания, а также оказания профилактической и врачебной помощи этим гражданам.
