Минздрав в очередной раз решил разрешить неразрешимое – оценить качество медицинской деятельности. Пока оценивать работу учреждений здравоохранения доверено самым активным, но не профессиональным и совсем уже не специалистам – пациентам и даже не заходящим в ЛПУ посетителям Интернета. Обывателям нравится, что их мнение позволяет наказывать проштрафившихся, одна проблема – качество не повышается.
Очередной раз очередной приказ с очередными мерами повышения уже прошёл общественное обсуждение, по традиции молчаливо-равнодушное. Медицинское сообщество и индивидуальные его представители вообще не имеют привычки читать нормативные документы, а уж на стадии проекта и вовсе не обременяются, считая критику бесполезной, поэтому любые чиновничьи идеи доходят до утверждения практически неизменными.
Проект приказа «Об утверждении требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» по мнению чиновников Минздрава, повышает прозрачность проверок ЛПУ. Выкристаллизовывать свою деятельность будут сами учреждения и за свой счёт. Сегодня у медицинских организаций тоже есть право на самоконтроль, но нет желания устраивать производственный «стриптиз» на потребу обывателям и чиновникам всех мастей.
Приказное нововведение предлагает стандартные оценочные критерии, совокупно гарантирующие процент безопасности медицинской деятельности: более 81% - безопасный, 71–80% – условно безопасный, 51–70% – небезопасный, 50% и менее – критически небезопасный. Для хорошего процента необходимо строго соблюдать стандарты, клинические рекомендации и порядки, совершенствовать профилактику внутрибольничных инфекций, информировать о побочных эффектах лекарственных средств и всемерно соблюдать права пациентов.
Президент НП «Национальное агентство по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе» профессор Алексей Старченко прокомментировал проект: «То есть теперь проверяющие будут приходить и смотреть не то, что захотят, а то, что внесено в нормативные документы. Например, прописано, что больной с подозрением на инсульт должен получить КТ в течение 40 минут. Если не получил, значит, помощь оказана некачественно». Кстати, частные клиники не избавлены от исполнения приказа.
Собирать информацию для анализа будет специальное подразделение, куда также будут стекаться претензии граждан и сами недовольные посетители ЛПУ. Новая контрольная служба имеет право определять меры административного воздействия в адрес нарушителя и поощрения передовиков здравоохранения. Ежегодно сводный отчёт будет выноситься на обсуждение сотрудников.
Администрации дозволено привлекать сторонних экспертов, но костяк контрольной службы формирует руководство ЛПУ по своему разумению. В этом то и таиться основная злонамеренность документа и бесполезность для роста качества.
Все комментарии теперь здесь:
на портале МирВрача
А также по теме:
Качества нет
Проверив систему государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, ФАС вынесла вердикт об абсолютной незаконности экспертизы качества, проводимой страховыми компаниями и Росдравнадзором. Закон трактует «медицинскую деятельность» шире «медицинской помощи», в неё входит и экспертиза качества…
И жизнь, и качество, и деньги
Лучшим стимулятором качества можно считать крупные возмещения по судебным искам пациентов. Чем больше сумма взыскания, тем меньше вероятность повторения ошибки в ближайшие пять-десять лет практики учреждения, что должно быть выгодным государству, ратующему за повышение качества медицинских услуг…
Об утверждении требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (regulation.gov.ru)
Минздрав повышает прозрачность проверок медорганизаций (medvestnik.ru)
Эксперты: новые правила контроля медицинской деятельности – катастрофа (medvestnik.ru)