Точная причина псориаза не совсем понятна, но существует ряд факторов, которые могут способствовать восприимчивости человека к псориазу и его проявлениям. Это не инфекционное состояние и не может передаваться от заболевшего пациента другому человеку.
1. Генетическая восприимчивость.
Приблизительно 1 из 3 пациентов с псориазом имеют семейную историю состояния, и если один из близнецов поражен, у другого есть 70% вероятность развития. Эти данные свидетельствуют о связи с патогенезом псориаза и генетическими локусами.
Существует много генов, которые, как считается, участвуют в генетической восприимчивости к псориазу. Многие, из которых играют определенную роль в иммунной системе, в частности, в основном комплексе гистосовместимости и Т-клетках. Наиболее распространенной генетической мутацией этого состояния является PSORS1, на которую приходится до половины всех генетически унаследованных случаев.
Генетические мутации, которые оказывают заметное влияние на иммунную систему, такие как IL12B и IL23R, также исследуются на роль, которую они играют в возникновении псориаза.
2. Иммунная система.
Предполагается, что аномалия в иммунной системе является основной причиной симптомов псориаза. Т-клетки, как правило, ответственны за обнаружение и уничтожение бактерий и других инфекций в организме, но направляют свое действие на пациентов со здоровой кожи.
Это приводит к перепроизводству новых клеток кожи в глубоких слоях кожи, вызывая высвобождение большего количества Т-клеток и продолжение цикла, что в конечном итоге приводит к псориатическим симптомам. Считается, что причиной этого эффекта является сочетание генетической восприимчивости и внешних факторов или триггеров.
3. Внешние факторы или триггеры.
Существуют определенные триггеры для псориаза, которые, как известно, вызывают или ухудшают симптомы состояния после воздействия. Эти факторы могут включать:
- Травма кожи (например, татуировки, укус насекомых, солнечный ожог).
- Чрезмерное потребление алкоголя.
- Курение.
- Стресс.
- Гормональные изменения в период полового созревания или менопаузы.
- Болезнь (например, стрептококковая ангина).
- Сезонные или климатические изменения.
- Сухая кожа.
- Тучность.
Пациентам с псориазом следует уменьшить воздействие этих факторов, чтобы улучшить их симптомы и избежать рецидива заболевания.
4. ВИЧ.
Лица с ВИЧ в равной степени страдают от псориаза, как и пациенты без этой патологии. Но в случае сочетания псориаза и ВИЧ, испытывают более серьезные симптомы.
По этой причине наблюдается значительно более высокий уровень псориатического артрита среди пациентов с псориазом, которые имеют ВИЧ-положительный статус. Симптомы, как правило, более серьезны, и многие из этих пациентов требуют более серьезного лечения, вместо стандартной терапии, используемой при псориазе.
5. Лекарственные препараты.
Есть некоторые препараты, которые могут вызвать симптомы псориаза у некоторых пациентов, такие как:
- Ингибиторы АПФ,
- Антималярийные препараты,
- Бета-блокаторы,
- Блокаторы каналов кальция,
- Интерлейкины,
- Интерфероны,
- Препараты Лития,
- Нестероидные противовоспалительные препараты,
- Тербинафин,
- Ингибиторы ФНО (например, инфликсимаб или адалимумаб).
Кроме того, прекращение использования местного крема с кортикостероидами может усугубить симптомы псориаза, из-за эффекта отмены.
Подробнее об особенностях лечения, диагностики, а так же рекомендациях для пациентов с псориазом, мы расскажем в других публикациях – не забывайте подписаться на наш канал. Отдельное спасибо, за оценку материала 👍