Анизокория, именно так называется это явление. По каким причинам оно может возникнуть?
Есть несколько достаточно серьёзных состояний, при которых может возникнуть это явление, и все они требуют врачебной помощи.
Миоз (когда зрачок сужен) в совокупности с другими признаками может быть симптомом рака верхушки лёгкого.
Мидриаз (расширенный зрачок, не реагирующий на свет должным образом, то есть, сужением) встречается при тяжёлом поражении головного мозга. Возможны такие состояния как аневризма, опухоль, кровоизлияние.
В любом случае, что бы ни вызвало разницу диаметров, неравные зрачки, которые неадекватно реагируют на свет, - повод срочно обратиться к специалисту.