Лечение заднего прохода и все, что с этим связано, — вещь малоприятная... Какие заболевания могут возникнуть из-за неправильной работы кишечника? Как надо питаться, чтобы не было проблем? Почему проктологи не рекомендуют злоупотреблять клизмой и слабительными средствами? На эти и другие вопросы ответит кандидат медицинских наук, врач-эндоскопист, проктолог Андрей Владиславович Васильченко.
Если преградой для посещения проктолога являются стеснительность и чувство страха, их нужно отбросить. Для врача вы — прежде всего больной, которому требуется медицинская помощь. Чем дольше вы откладываете визит к специалисту, тем меньше вероятность вылечить заболевание консервативными методами. Вы рискуете попасть на операционный стол и даже заработать онкологическое заболевание — говорит проктолог Андрей Владиславович Васильченко.
Люди страдают заболеваниями прямой кишки и заднего прохода с древних времен, еще Гиппократ описывал недуги, которые мучили всадников, которые долгое время вынуждены были находиться в седле. Сегодня коней сменили автомобили, а заболевания остались — у водителей, например, проктологические проблемы считаются профессиональными.
— Андрей Владиславович, насколько распространены проктологические заболевания у нас в стране?
— Практически у каждого третьего есть заболевания толстой кишки — это либо геморрой, либо анальные трещины, либо полипы. Обращаются к проктологам, чтобы начать лечение заднего прохода, как правило, в самом крайнем случае. В Советском союзе на предприятиях медосмотры были обязательными, и существовало правило — не прошел обследование у проктолога — к работе не допускаешься. Заболеваний во время таких медосмотров выявлялось довольно много. К сожалению, теперь такие мероприятия почти не проводятся.
Тревожные предвестники
— Какие признаки предшествуют серьезным проктологическим проблемам, а может быть — и онкологии?
— Необходимо обращать внимание на частые запоры. Они могут быть как функциональными, когда достаточно изменить характер питания и проблема исчезнет, а могут быть проявлением соматических заболеваний и онкологии. К сожалению, рак толстой кишки распространяется пугающими темпами. В 2009г. он вышел в России на первое место, обойдя даже такие заболевание, как рак легкого и рак молочной железы. Не надо оставлять без внимания геморрой, хотя многие относятся к нему с долей иронии. Иногда геморрой настолько сильно осложняется, что возникает хроническая анемия и может быть даже летальный исход из-за сильного кровотечения.
Наиболее тревожным симптомом, с точки зрения онкологии, является выделение крови из прямой кишки. Особенно, когда кровь изменяет свой цвет, становится бурой, или выделяется самопроизвольно, без связи с актом дефекации.
— Кто больше страдает от онкологических заболеваний жители городов или деревень?
— Еще недавно от онкологии больше страдали жители городов, среди сельчан выявлялись единичные случаи. Но со временем заниматься натуральным хозяйством стало непопулярно и невыгодно. Фаст-фуды, дошираки, порошковое молоко и другие заменители вытеснили настоящие продукты питания. Перейдя на такую же еду, что и представители мегаполиса, люди получили те же болезни цивилизации.
— Почему в нашей стране такой большой процент проктологических проблем и онкологических заболеваний?
— На прием к проктологу пациенты не спешат ни из сел, ни из городов. Одной из причин является стеснительность. Десять-двадцать лет назад и гинеколога, и уролога люди посещали неохотно. Это сейчас мы понимаем — не было бы этих специальностей, наш век стал бы короче.
— Какие заболевания встречаются в проктологической практике так же часто, как геморрой?
Колит — это воспалительное заболевание толстой кишки. Он может быть инфекционным, при котором требуется обследование и специальное лечение, и неинфекционным (неспецифическим), возникающем в результате нарушения иммунитета. Другим частым заболевание толстой кишки является дивертикулез. Нередко выявляются запущенные случаи опухолей кишечника. Происходит это, как правило, по вине самих людей, которые не спешат к проктологу, хотя проблемы уже «кричат» о себе. Например, от полипов — это разрастание слизистой оболочки — никто не застрахован. Но если его вовремя обнаружить и удалить, он не причинит вреда организму. В противном случае полип может переродиться в злокачественную опухоль.
Запор и его последствия
— Так ли опасен запор?
— Запор — это нарушение работы кишечника. В норме он должен опорожняться один раз в день или один раз в два дня, у каждого человека свой ритм.
— Можно ли решать проблему запоров с помощью клизмы?
— Частые клизмы могут вызвать потерю рефлекса на дефекацию. Особенно, не рекомендую часто делать клизмы детям. Чтобы кишечник хорошо опорожнялся, ежедневно, натощак выпивайте 200 граммов кипяченой воды комнатной температуры. Пить воду надо комнатной температуры, а не холодную, так как это вызовет спазмы в пищеводе. Приучите себя к этой процедуре: умылся сам — умой свой кишечник.
— Слабительных средств, которые предлагают фармакологические кампании, сейчас огромное множество, но злоупотреблять ими не надо. Запоры у молодых людей, при регулярном правильном питании свидетельствуют о неполадках внутренних органов. Ни слабительные, ни клизмы проблем не решат. Это не лечение заднего прохода.
— Как же питаться, чтобы не было запоров и не возникало проблем с кишечником?
— Больше ешьте овощей, листьев салата, пророщенная пшеница способствует регулярному опорожнению кишечника и является источником большого количества витаминов. Меньше употребляйте животных жиров, белого хлеба, полезен хлеб со злаками и отрубями, исключите консерванты. Не пренебрегайте картофелем — в нем много растительной клетчатки. Обед непременно начинайте с супа.
— А первое блюдо всегда должно быть в обед?
— С точки зрения проктологов, да, но не бульонные кубики. Бульон выполняет целебную функцию — вызывает выработку желудочного сока, включаются в работу все механизмы пищеварительного тракта. Очень полезен овощной суп. Если вы работник офиса, и полноценный обед вам заменяют бутерброды и чай, вам скоро придется обратиться к гастроэнтерологу или к проктологу, так как проблемы не заставят себя долго ждать. Правильное питание, сбалансированное по белкам, жирам и углеводам, и регулярный стул — это главные условия для здоровья толстой кишки.
— Какие сопутствующие заболевания могут возникнуть на фоне неправильной работы кишечника?
— При запорах возникает интоксикация и на фоне этого могут возникнуть различные заболевания других органов, в первую очередь кожные (пиодермия, вульгарные угри, кожный зуд). Нередки аллергические и невротические нарушения.
Полезный совет
Мы уже говорили, что для работы кишечника очень полезны овощи, и особенно, листья салата. Чтобы приготовить в домашних условиях салат «Цезарь», вам потребуются следующие ингредиенты.
Куриная грудка — 0,5 кг, листья салата, сыр «Пармезан», сухарики, яйца — 3 штуки, сок лимона, оливковое масло, соль, перец. Нарежьте куриное мясо и яйца кусочками средней величины, затем — листья салата, натрите «Пармезан», все смешайте. Добавьте сок лимона, оливковое масло и немного сухариков. Соль и перец — по вкусу.