Тромбы убивают каждого четвертого человека. Это мировая статистика. Сегодня мы много знаем о сердечно-сосудистых заболеваниях, раке, диабете, но о том, что обычный сгусток крови может привести к мгновенной смерти, вызвав инфаркт, инсульт или попав в легочную артерию, известно не всем. И только 45% людей, согласно опросам, знают, что тромбоз глубоких вен можно предотвратить.
Признаки тромбоза глубоких вен
Одышка
Боль в груди
Учащенный пульс
Головокружение
Кашель кровью
Причины тромбоза
Тромбоз глубоких вен может развиться вследствие некоторых заболеваний и наследственности. Его причины:
· негативная семейная история (прямые родственники с таким диагнозом);
· хирургическая операция;
· паралич;
· травмы нижних конечностей;
· избыточный вес или ожирение;
· прием противозачаточных таблеток или препаратов заместительной гормональной терапии (ЗГТ);
· беременность;
· рак;
· хроническая сердечная недостаточность;
· инфекции и аутоиммунные заболевания;
· курение;
· воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит).
Некоторые виды рака или методы его лечения могут увеличивать уровень некоторых веществ в крови, которые способствуют образованию сгустков крови (тромбов).
Если у пациента установлена сердечная недостаточность, у него повышенный риск развития тромбоза и легочной тромбоэмболии из-за нарушенной функции сердца и легких.
При избыточном весе, ожирении и беременности давление на вены нижних конечностей увеличивается, повышая риск тромбоза. После родов риск сохраняется до 6 недель, у женщин с наследственным нарушением свертываемости крови риск еще выше.
Противозачаточные таблетки и препараты ЗГТ усиливают свертываемость крови.
Курение отрицательно влияет на свертываемость крови и кровообращение, что также увеличивает риск тромбоза.
Фактором риска тромбоза является возраст, риск выше после 60 лет.
Длительная неподвижность — один из самых известных и недооцененных факторов риска тромбоза глубоких вен, способного вызвать тромбоэмболию легочной артерии.
Что может порекомендовать врач
УЗИ глубоких вен
Анализ крови на маркер тромбоза
Рентгенография нижних конечностей
Компьютерная томография (КТ) или МРТ нижних конечностей.
Лечение тромбоза
· Антикоагулянты
Угнетают процессы свертываемости крови, изменяют ее вязкость. Не разрушают образовавшиеся тромбы, но могут препятствовать их росту и предотвращать образование новых сгустков. Примеры: инъекции — Ловенокс (эноксапарин), Фрагмин (дальтепарин), Ариткстра (фондпаринукс), Гепарин; таблетки — Кумадин (варфарин), Ксарелто (ривароксабан), Эликвис (апиксабан).
· Тромболитики (растворяют тромбы)
Вводят внутривенно или через катетер непосредственно к существующему сгустку крови. Тромболитики могут вызвать серьезное кровотечение. Они используются только в опасных для жизни ситуациях и только при госпитализации.
· Кава-фильтры (т. н. ловушки тромбов)
· Хирургическое вмешательство (удаление тромбов)
· Компрессионное белье
Осложнения тромбоза
· Посттромбофлебитический синдром
Самая частая причина хронической венозной недостаточности. Сопровождается хроническими болями и отеками нижних конечностей, может привести к развитию язв на коже.
· Хроническая легочная гипертензия
При этом состоянии давление в легких повышается, появляется одышка, нарушается сердечная функция. Связана с ограничением активности пациента, может потребоваться операция.
Нам будет очень приятно, если вы станете нашим подписчиком!
Подписывайтесь на дзен-канал Mednewz!
Новости медицины понятным языком!
Удобнее читать в Telegram? Подписаться легко!
Like?