Всего за 15 месяцев - с июня 2016 по сентябрь 2017 года в 20 странах Европы инфицировалось и переболело без малого 3 тысячи человек. Казалось бы, благополучная Европа, колыбель безопасности и спокойствия, и вдруг гепатит А – болезнь, которую можно успешно предотвратить вакцинацией. Но на всех в Европе вакцин не хватило, во время локализовать инфекцию не удалось и вспышка приобрела небывалый размах.
Практически одновременно, в конце августа 2017 года тревожные новости пришли из США - в штате Колорадо было зафиксировано 54 случая гепатита А, один со смертельным исходом. Уязвимой группой в этом случае оказались гомосексуалисты и потребители инъекционных наркотиков.
Через несколько дней, в сентябре 2017 года уже в штате Калифорния произошла крупнейшая за последние 20 лет вспышка гепатита А, в результате которой заболело 379 человек, 15 из них скончалось. Эта вспышка возникла среди бездомных, в их стихийном поселке, что и привело к гибели нескольких заболевших - у этих людей было ослаблено здоровье и не было доступа к медицинской помощи.
Конец июня 2018 года – новая вспышка. Опять США и опять гепатит А. На этот раз штат Огайо - заболело 79 человек, 58 из них были госпитализированы. Была доказана эпидемиологическая связь между текущей вспышкой и предыдущими – с конца 2017 года в нескольких штатах (Индиана, Кентукки, Мичиган, Западная Вирджиния) в общей сложности заболело более 1900 человек.
Роспотребнадзор РФ оперативно отреагировал и рекомендовал всем выезжающим в эти страны учитывать возникшую ситуацию, а именно - пройти вакцинацию против гепатита А. В свою очередь, некоторые страны, например США, рекомендуют прививаться от гепатита А, если вы едете в Россию
Гепатит А это вирусная болезнь печени, которая распространяется как классическая кишечная инфекция. Практически все заболевшие выздоравливают, с формированием пожизненного иммунитета к вирусу. Умирают от него крайне редко, в основном люди ослабленные и пожилые, у которых может развиться молниеносная форма болезни.
Однако течение болезни нередко бывает тяжелым – с желтухой, слабостью, тошнотой и рвотой. Заболевший человек несет серьезную угрозу окружающим – все они могут заразиться.
Вирус выделяется с испражнениями. Заражаемся мы контактируя с заболевшими, либо через загрязненные продукты и воду. Больные становятся заразными за 7-10 дней до появления жалоб и желтухи и первые 5-10 дней клинического периода.
Заболевшие подлежат госпитализации при тяжелом течении болезни и с целью ограничения распространения инфекции. Остаться дома и лечиться амбулаторно могут лишь те, кто живет в отдельной квартире и не контактируют с окружающими.
Что нужно делать, чтобы не заболеть?
Специфического лечения гепатита А не существует. Но мы можем предотвратить это заболевание, проведя вакцинацию против вируса. Перед вакцинацией нужно исследовать кровь на антитела к вирусу. Кроме этого, есть режим экстренной вакцинации после контакта с больным. Он применяется не позднее пяти дней после контакта и аналогично плановой вакцинации, предотвращает развитие болезни.
Вакцинацией нужно обязательно озаботиться, если вы едете в регионы, где недавно наблюдались вспышки - и тут нам в помощь рекомендации Роспотребнадзора. Или можно просто привиться и не думать ни о чем - обычно одного прививочного курса хватает, чтобы антитела были в организме всю жизнь.
Данила Коннов