Чтобы идти в ногу со временем, учреждения здравоохранения Петербурга активно развивают электронную систему документооборота. Особенных успехов в этом направлении достиг Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины МЧС России имени Никифорова. Он первым в России прошел соответствующую международную аттестацию.
О том, как работает электронная система в этом медицинском учреждении, об электронных подписях и смарт-картах – в материале Города+.
Электронные документы
Сегодня центр имени Никифорова может полностью вести документооборот в электронном виде: это касается и медицинских карт пациентов, и поставки лекарственных препаратов. Руководство медучреждения начало движение в этом направлении еще в 2001 году. Через семь лет, когда началось строительство второго здания больницы в другом районе города, встал вопрос о том, как медработникам обмениваться данными. Тогда было решено перейти на электронные записи, но так, чтобы они имели юридическую силу. Кроме этого электронный документооборот должен был решать еще и другие вопросы.
«Нас прежде всего интересовала комплексность информационно-медицинской системы, возможность использовать ее во всех направлениях работы центра, начиная от самого банального – прием и регистрация пациентов – заканчивая финансированием, медицинским снабжением, стерилизацией инструментов, выдачей и списанием медикаментов. Выбранная нами информационная система постоянно развивается в зависимости от пожеланий пользователей. К сожалению, всеми этими качествами не обладают многие аналоги, представленные в настоящее время на рынке», - рассказал директор Всероссийского центра экстренной и радиационной медицины МЧС России им. А.М. Никифорова Сергей Алексанин.
Он также отметил, что впервые российский центр прошел аттестацию информационной системы медучреждения по европейской системе HIMMS, получив в Барселоне диплом шестого уровня из семи возможных.
Электронные подписи и смарт-карты
Система распознает отдельно каждого сотрудника, участвующего в информационном обмене, и отслеживает все операции. Правда, сделано это не через логины и пароли, а через смарт-карту.
«Мы внедрили смарт-карты медработника, с помощью которых, входя в компьютер, каждый сотрудник сразу попадает на свое рабочее место, и мы абсолютно точно уверены, кто с какого компьютера и когда делал запись», - объясняет помощник директора по медицинским информационным технологиям Всероссийского центра экстренной и радиационной медицины МЧС России имени Никифорова Михаил Бахтин.
Система электронных подписей защищена ключами, которые выдаются сотрудникам индивидуально, так что подделать ее - задача не из легких.
«Для выработки электронной подписи нужно иметь два компонента: ключ – секретный элемент, который выдается каждому сотруднику лично, и сертификат ключа, который подтверждает удостоверяющий центр. Для этого проверяются полномочия сотрудника к доступу, его должностные полномочия, адрес юрлица, ИНН, ОГРН. Удостоверяющий центр несет огромную ответственность за то, что полномочия определены правильно и занесена верная информация. В противном случае ему грозит штраф в 30 млн рублей», - объяснил генеральный директор компании «Удостоверяющий центр Газинформсервис» Владимир Кустов.
Взаимодействие с другими клиниками
Несмотря на то, что телемедицина сегодня активно развивается, эксперты считают, что полностью отказаться от бумажных документов еще рано. Они могут понадобиться всевозможным ведомствам и надзорным органам. Поэтому зачастую записи приходится печатать и по старинке - хранить привычные истории болезни, которые лежат в архивах больницы четверть века.
«Там десятки тысяч историй, еще плюс амбулаторные карты. Я уже ищу место, где их можно хранить. Электронная система разрешит этот вопрос и приведет к тому, что мы наконец-то откажемся от бумажных документов. Но проблема в том, что новшества должны быть внедрены повсеместно, на всей территории России», - подытожил Сергей Алексанин.
Отметим, что телемедицина активно развивается в России последние несколько лет. Например, в рамках этой работы уже на законодательном уровне разрешены электронные листки нетрудоспособности. Переход происходит постепенно: сейчас работодатель может принять как бумажный, так и электронный аналог документа. Тема электронного документооборота обсуждалась на ПМЭФ, в котором приняла участие и министр здравоохранения России Вероника Скворцова. По ее словам, цифровизация медицины поможет добиться существенного сокращения затрат - не только временных, но и финансовых.
Фото: Н. Булко/ Город+