Врач-бородач

Провожу экспертный приём на УЗИ. Приходит пациентка, в направлении: Беременность 33 недели. Синдром задержки роста плода? Считаю, по последней менструации срок получается 33 недели. Смотрю обменную карту, есть запись про УЗИ в ранние сроки беременности. Пересчитываю срок теперь уже по данным УЗИ, опять получается 33 недели. Сажусь, делаю УЗИ, плод получается размерами на 31 неделю. Подтверждаю диагноз «синдром задержки роста плода (СЗРП)». О чём пишу соответствующее заключение и прилагаю протокол УЗИ...

Довольно часто ко мне приходят пациентки с направлением на операцию из женской консультации или коммерческих медцентров с диагнозом «киста яичника». Вот, пришла ещё одна девушка. Пациентка напугана, плачет: - Доктор, скажите, а это не рак? А то мне врач в поликлинике сказала, что всё очень плохо и без операции никак… Вдруг киста лопнет? Начинаю разбираться. Беспокоят незначительные периодические боли внизу живота в течение недели. Выполнено УЗИ: в правом яичнике образование диаметром 38 мм, вероятно, киста жёлтого тела...

Давно дело было. Я проходил второй год ординатуры в одной из элитных клиник нашего города. К нам часто обращались высокопоставленные чиновники, бизнесмены и их родственники. Но было много и самых обычных пациентов. Как-то подошла ко мне одна из старших докторов по делу: нужно госпитализировать её контрактную пациентку по ведению беременности, и она хочет её положить в мою палату. Полечить её нужно в больнице. – Павлик, только смотри, не очень контактная она, как ни пытаюсь наладить диалог, ничего не выходит...

В стародавние советские времена и какое-то время после у акушерок многих роддомов нашей страны было своеобразное социалистическое соревнование. Раз в месяц заведующий родблоком собирал всех акушерок и устраивал «разбор полётов». Из историй родов за месяц он выписывал, сколько у каждой из акушерок на родах было разных осложнений, в основном незначительных, например, разрывов промежности, мелких родовых травм и прочих. Разумеется, никаких серьезных наказаний проигравшим в соревновании и никаких финансовых поощрений выигравшим не было...

Всё больше в последнее время в мире становится приверженцев разных традиционных ценностей. Эмигранты из стран средней Азии приезжают тоже очень традиционно настроенные. И, разумеется, заболев, все эти люди поступают к нам в больницы. И если заболел мужчина, то проблем с тем, какого пола доктор, чаще не возникает. А вот если поступает женщина, особенно радикально настроенная, то подавай ей непременно врача-женщину. Мужчине к ней прикасаться запрещено. Ещё раз подчеркну, что подобная тенденция наблюдается...

Врачи тоже болеют - Ну, всё, вот рекомендации. Следующий! - Дорогой доктор, я ваш коллега, тоже доктор, только другой специальности. Не могли бы мне пояснить кое-что поподробнее, чтоб я сам понимал суть моей болезни и мог корректировать лечение при необходимости? - Я СКАЗАЛА: «СЛЕДУЮЩИЙ»! Диспансеризация - Здравствуйте! Жалобы есть? - Уважаемый доктор, есть. У меня хроническая болезнь по вашему профилю, я занимаюсь вопросом, наблюдаюсь у врачей, прохожу лечение, но с переменным успехом. Не могли...

Последние пару десятков лет стало модным брать мужа на роды. Появилось даже особое название для этого явления – партнёрские роды. Хотя исторически всегда считалось, что на этом действе мужчинам делать нечего. С женщиной в этот деликатный момент была бабка-повитуха и ещё иногда доктор, если случай был непростым и финансы позволяли. Всех же остальных не пускали, так как они только мешали процессу. Многие пациентки меня спрашивают: стоит ли брать мужа на роды? Вопрос дискуссионный, но за долгие годы ведения таких родов я условно разделил все партнёрские роды на две категории...

С детства родители мне всегда давали установку заниматься спортом. «Смотри, каких красивых спортсменов по телевизору показывают, какое рельефное тело, какой торс, какие мышцы – это все потому, что эти люди занимались спортом. А вот те, которые хлюпики или толстяки – они не занимались». Но как я ни пытался заниматься силовыми видами спорта, у меня совсем не получалось: то утомлялся быстро, то настроение ухудшалось после занятий. Зато мне всегда нравились аэробные и игровые виды спорта – тут ситуация прямо противоположная...

Из-за достаточно тяжёлой и ответственной работы в роддоме многие сотрудники очень суеверны. Кто-то крестит живот беременной перед операцией, кто-то на затяжных родах повторяет волшебные слова: «Колдуй баба, колдуй дед, колдуй серенький медвед». Но основные приметы во всех роддомах одинаковые. Итак: 1. Нельзя ронять на пол столовые приборы во время приёма пищи и инструменты во время операции. Иначе всю ночь из операционной не выйдем. Ронял много раз, однажды даже случайно задел ногой и перевернул столик с инструментами, но всякий раз проносило, все хорошо рожали и ночью никого не оперировали...

Дежурю. Как обычно, около двух ночи приезжает девушка с острой болью в животе. Корчась от боли, заходит в кабинет. Беру на кресло, пытаюсь для начала осмотреть живот: вся зажалась, руки крючит, глаза таращит. Я ей: – Успокойтесь, пожалуйста, расслабьтесь, мне ж нужно осмотреть Вас, разобраться. – Так сильно болит, что не могу! – достаточно дерзким тоном отвечает мне пациентка. Кое-как её смотрю, понимаю, что живот спокойный, а сам прокручиваю в голове список редких опасных болезней со смазанной клинической картиной из институтской программы...

Честно, бывают коллеги-хамы, невежи и просто вредные люди, но такое «сказочное свинство» видел единственный раз. Пришёл на дежурство, принял смену, начал работать. Через пару часов поступает пациентка с «острым животом». Нужно быстро поставить диагноз и определить тяжесть болезни, чтоб понять, как лечить: назначить лекарства или сделать экстренную операцию, ну, и ещё ряд нюансов, которые помогут человеку обойтись без осложнений и скорее поправиться. Клиническая картина была смазанная, поэтому я взял анализы и решил сделать УЗИ...

Неподалёку от нашей больницы есть элитный дачный посёлок. Разумеется, в случае неотложного состояния фельдшер скорой помощи не будет разбираться, кто пациентка – дочь олигарха из особняка или дочь слесаря из хрущёвки, и в любом случае повезёт её в ближайшую больницу. Работаю, два часа ночи. Привозят стильно одетую молодую девушку с внезапными сильными болями в животе в сопровождении такого же лощёного переживающего паренька. Осматриваю, делаю УЗИ, диагноз - апоплексия яичника. Апоплексия яичника – это кровоизлияние, надрыв или разрыв яичника с попаданием крови в брюшную полость...