Найти в Дзене
Поддержите автораПеревод на любую сумму
Подключите ПремиумЭксклюзивные публикации
1 неделя назад

Вас разрезали на 1000 кусочков: что такое КТ и как он спасает жизнь

Представьте, что ваше тело можно аккуратно нарезать на тысячу тончайших ломтиков, заглянуть внутрь каждого и найти проблему размером с горошину. Именно это и делает компьютерный томограф. КТ — не «волшебный бублик», а самый точный нож патологоанатома для живого человека Этот аппарат за 5 минут видит то, что годами скрыто от наших глаз: - Микроскопический метастаз в печени - Трещину в позвонке, невидимую на рентгене - Тромб, готовый сорваться и убить - Кровоизлияние в мозг размером с монету Как томограф «режет» пациента? Вращающийся рентгеновский сканер делает сотни срезов тела...

2 недели назад

Как выбрать супер-капельницу от инсульта пока человек лежит в больнице?

Коллеги, пациенты, все, кто ждет чуда. Давайте расставим точки над i. Когда родственники в панике спрашивают: «Доктор, у вас есть какая-то специальная капельница, чтобы растворить тромб?» — я всегда отвечаю честно. Да, есть. Но это не та «желтая водичка», которую все представляют. Правда №1: Единственная «супер-капельница» это тромболизис. Алтеплаза,Актилизе, Фортелезин (не надо покупать их и держать дома в аптечке) — препараты, которые действительно могут растворить тромб. Но это не витаминный коктейль, а...

2 недели назад

«Люди непростой судьбы»: исповедь врача, который не стал святым

Шесть лет я писал эту книгу. И вот она наконец вышла. Меня зовут Дмитрий Горин. Я практикующий врач-анестезиолог-реаниматолог. За плечами — больше пятнадцати лет в медицине, работа на скорой, в реанимации, на санитарной авиации. Был и чиновником — руководил здравоохранением целого региона. Но это сейчас. А тогда я был просто семнадцатилетним парнем из маленького военного северного городка, который ехал в неизвестный ему Город поступать в медицинский. С рюкзаком, наивными мечтами и уверенностью, что всё будет легко...

9 месяцев назад

Ода капнографу, или зачем анестезиологу ваш уровень CO2

Отложим сегодня хитрые случаи и медицинские драмы. Вместо этого — признание в любви. Да, я знаю, как это звучит, но этот скромный прибор заслужил ее сполна. Речь о капнографе. Если тонометр — это дирижер нашего давления, то капнограф — дирижер дыхания и незаметный метроном всей жизни на операционном столе. Проще говоря, он в реальном времени показывает, сколько углекислого газа (CO2) выдыхает пациент. И вот почему это — гениально. (Разделитель-картинка: иконка галочки на зеленом фоне) Самое первое и самое важное...

8 месяцев назад

Личный дневник дежурства. Выпуск первый. Всем привет. У меня на канале еще не было таких форматов — обычно я пишу о фактах, случаях или профессиональных тонкостях. Но сегодня хочется поделиться не просто историей, а ощущениями. Не судите строго, это мой первый опыт такого «дневникового» формата. Это была смена с одного из мест работы, и да, это было давно, но эта история засела глубоко внутри. За окном — тихий, почти гипнотизирующий снегопад. Большие, ленивые хлопья медленно опускаются на землю, пытаясь укутать и замедлить весь этот безумный мир. Ирония в том, что только вчера было +3 и гололедица. А сегодня снег... Классическая русская зима, которая за одну ночь решила напомнить о себе. Эта красивая, почти новогодняя картина за окном — обманчива. Для нас, в травмоцентре первого уровня, такая погода — всегда предвестник тяжелой работы. И он не заставил себя ждать. «Тяжелое ДТП, лобовое, двое пострадавших, готовьтесь», — раздается из динамика телефона диспетчера. Отработанный годами механизм приходит в движение моментально. Встречаем их в приемном покое вместе с хирургами. Молодой мужчина, лет тридцати, в шоке, но в сознании. Он не о своем состоянии, он охает: «Машина-то новая… Кредит еще не выплатил…». Мир людей, мир забот — он остался там, на скользкой дороге. Здесь другие законы. А вот и второй водитель - его оппонент по тому самому столкновению — девушка, 27 лет. Без сознания. Состояние крайней степени тяжести. Быстрая оценка, интубация, ругаю в слух врачей скорой, которые не отработали сочктанную травму и мы уже везем ее на каталке на томографию, затем в противошоковую операционную. Гул света, стерильный холод, металл — здесь нет места эмоциям, только алгоритмы. Оцениваем повреждения: ушиб головного мозга, перелом бедра, костей таза и множества ребер. Комбинация, от которой у любого реаниматолога сжимается сердце. Хирурги работают в животе, я борюсь за гемодинамику. Давление упрямо ползет вниз, не желая держаться на цифрах, которые нам так нужны. Льем кровь, плазмозамещающие, вазопрессоры. Кажется, делаем всё правильно, а результат — как будто пытаешься руками удержать воду. И вот он, момент истины, который ищут хирурги: источник кровотечения. Брыжеечная артерия. Крошечный сосуд, от которого сейчас зависит всё. Работа переходит в руки травматологов — наложение аппарата наружной фиксации на таз, дренажи в грудную клетку. Постепенно, шаг за шагом, мы начинаем отвоевывать ее у того самого скользкого поворота. Монитор прекращает мигать красным и орать тревоги. Возвращаются привычные цифры и размеренный звук пульса «пик-пик-пик». Выходим из операционной под утро. В шесть часов. Тишина, которая оглушает после грохота аппаратуры и срочных команд. Везем ее в реанимацию. За огромным окном коридора все так же падает тот самый снег — чистый, белый, безразличный. Он не знает, что здесь только что закончилась битва. Он просто падает, отмечая течение времени. В такие моменты понимаешь всю контрастность этой работы. За окном — невыносимая, пронзительная красота мира. В палате — хрупкая, обретенная с таким трудом стабильность молодой жизни. А в голове — эхо голоса того парня с его новым автомобилем и невыплаченным кредитом. Два разных мира, столкнувшиеся не только на трассе, но и здесь, в стенах больницы. И ты просто идешь пить кофе. Потому что через час — обход, а потом плановая дневная работа. P.S. Если вам интересен такой формат «дневниковых» записей — ставьте лайки! Если это зайдет, буду делать их периодически. Берегите себя и своих близких на дорогах.

Поддержите автораПеревод на любую сумму
Подключите ПремиумЭксклюзивные публикации