Журнал Био | Bio Journal

💊СД2 -> Глибенкламид -> СД1 (см. скрин) Всё больше недостатков метформина всплывает на поверхность, и ореол чудо-препарата для СД2+продления жизни постепенно рассеивается... Тем временем, забываем, что перед метформином широко применялся другой класс: производные сульфонилмочевины(СМ: глибенкламид / gliburide). Эти сахароснижающие препараты увеличивают риск всевозможного сердечно-сосудистого негатива на >10%. С ними все осложнения СД2 наступают быстрее, чем на метформине. Присутствует высокая вероятность выраженной гипогликемии. И, контрольный выстрел, они, в некотором смысле, "добивают" поджелудочную железу. Производные СМ действительно заставляют клетки поджелудочной железы работать сверхурочно. Если это длится хронически (как любое лечение СД2), то ведёт к истощению клеток, производящих инсулин. И они могут даже погибать. В литературе принято этот эффект смягчать термином "усталости B-клеток", тем не менее, вероятность острого панкреатита выше для человека, принимающего глибурид, чем для обычного толстяка. Фактически, эти препараты ведут диабетика 2-т к становлению диабетиком 1-т. Когда собственного инсулина уже не выжать, то приходит время введения внешнего инсулина. Хоть препараты СМ используют меньше, но описанный процесс перехода СД2 к СД1 происходит и по сей день. Уже в моё время преподаватели предупреждали, что глибенкламиды выжимают поджелудочную железу и ведут к "плавной посадке" пациента на экзогенный инсулин. Трудно представить, что в текущее время есть стоящий повод снижать сахар крови глибенкламидом, учитывая широкий выбор менее карательных таблеток. Кстати, СМ гораздо более требовательны к питанию, чем даже метформин: риск набора веса выше. Если сложить формальное СД2-питание с патофизиологией СД1, то получится очень интересная перспектива... НО. I. СМ+СД2 катастрофу можно предотвратить  I.I. Ещё до лекарств провести ревизию питания:  I.I.I. Позволит человеку увидеть связь между его пищевым выбором и уровнем сахара крови, самочувствием в ответ на разную пищу.   I.II. Провести ревизию образа жизни.  I.II.I. Позволит человеку заметить причинно-следственную связь между его образом жизни, привычками, окружающей средой и уровнем сахара крови + самочувствия. Ежедневные ситуации, как правило, через обработку информации нервной системой (реакции, эмоции), превращаются в гормональное влияние на судьбу метаболических субстратов. Это —>85% результата, ибо человек действительно обучается самостоятельной регулировке своей судьбы. <15%: II. Медикаменты и добавки можно ввести позже, чтобы человек прошёл период максимального обучения самостоятельному влиянию на свою систему. Добавлять медикаменты одновременно с обучением имеет смысл в наиболее тяжёлых ситуациях. Выбирать медикаменты, не истощающие поджелудочную железу и, желательно, не метформин, и, тем более, не СМ. 🤫Хоть кому-то это удалось?  Диабет становится страшным только, когда дошёл до осложнений:  - Диабетическая стопа (ампутация) .  - Диаб. нефропатия (диализ) . - Диаб. микроангиопатия (слепота, нарушение эрекции) .  - Атеросклероз/ИБС/тромбоз, гипертензия. •Один      •Два          •Три . - Нейропатия (сосудистая (?) деменция и периферический вариант).  ...А это 10-20-30-40 лет скрытого диабета. . Утяжелённое течение психоневрологических болезней . Увеличенный риск любого краба . И т.д... Рано выявленный диабет-2 — дисциплинирующий спутник по жизни, послушный в отношении тех, кто уделяет ему должное внимание... а вовсе не приговор! Он даже позволяет ремиссию. Хотя, СД1, контролируемый физиологическими введениями инсулина, ещё больше настраивает на трезвое отношение к жизни. Ибо, оставленный без должного внимания, убивает гораздо быстрее. Schwartzman E et al. Sulphonylureas and risk of cardiovascular disease: systematic review and meta-analysis. 2013 ~ Blomgren K et al. Obesity and Treatment of Diabetes With Glyburide May Both Be Risk Factors for Acute Pancreatitis. 2002 . Bio Journal | Журнал Био 🌍WEB ✈️Telegram 🔈Zen✔️VK 📩TenChat

🍳Масла для готовки: риск старческой дряхлости Наблюдали за престарелыми китайцами от 2,8 до 6,9 лет. За это время у 1 348 человек (80+ лет) увеличилась хрупкость/дряхлость. Индекс дряхлости (Frailty Index) оценивает насколько особь слаба физически, её уязвимость перед обычными бытовыми травмами, склонность к неожиданным переломам и инвалидизации. Эта оценка особенно актуальна в чувствительном старческом возрасте 80+ лет. За старческой хрупкостью могут стоять остеопороз (снижение плотности костной ткани), и старческая саркопения (потеря мышечной массы и белка из важных органов). Результаты — Готовившие на животных жирах, имели на минус 37%(0.67) более низкий риск развития дряхлости. ▫️ — Перешедшие в готовке с растительных масел на животные жиры, имели на минус 30%(0.7) сниженный риск развития дряхлости. ▫️ — Употребляя конструкции "ниже или больше" возникает закономерный вопрос: "А с чем сравнивать?" Упомянутые группы сравнивали с теми, кто изначально готовил на растительных маслах (контрольная группа). Их риск стать дряхлым преждевременно оказался 100%(1.0). ▫️ — Перешедшие в готовке с животных жиров на растительные масла, имели на +41%(1.41) увеличенный риск развития дряхлости. Интересно и неожиданно По сравнению с теми, кто употреблял в готовке растительное масло, участники, использовавшие животный жир, в среднем: — Были старше на ~2 года, — Чаще жили вдали от городов (в 1.5-2 раза), — Реже состояли в браке (на 6%), — Реже жили с семьей (на 3%), — Были менее образованны (на 6%), — Были более зависимы экономически (на 17%), — Реже курили (на 5%), — Реже упражнялись физически (на 9%), — Чаще имели нормальный вес (на 15%), — Реже имели избыточный вес и ожирение (в 2 раза), — Реже пользовались зубными протезами (на 9%), — Сохранили меньше своих зубов (на 8%), — Реже ели фрукты и овощи (на 10%), — Чаще ели мясо (на 10%) — Реже ели рыбу (на 10%) 👁️Размышления о результатах исследования и привычках испытуемых из исследования озвучены в специальном выпуске на YT-канале по этой ссылке. Рекомендуется самостоятельное прочтение исследование для формирования собственного мнения. Dai, M., Xin, H., Dai, W. et al. Association of cooking oil and incident of frailty in older adults: a cohort study. BMC Geriatr 24, 424 (2024) Bio Journal | Журнал Био: 🌍WEB ✈️Telegram 🔈Zen 👥F ✔️VK 📩TenChat

🌞Витамин D3: Безопасный уровень в анализе! Важное письмо сразу по двум темам: I. Как понять значение анализа на витамин Д3 после самого первого измерения. II. Какой уровень витамина D3 безопасно поддерживать человеку, о состоянии здоровья которого нам ничего неизвестно. I. Понимаем показатели Vitamin D3 (нг/мл): 🚫Меньше 26. Дефицит уже наступил. Чем опасно в долгосроке: - Повышенная смертность от всех причин, - Дефицит иммунной функции – риск аутоиммунных болезней, рака, - Повышенный риск камней в почках, - Высокий риск деменции, психических болезней, - Повышенный риск инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний. + Многие другие риски и проблемы. ❗26 – 33. Дефицит уже близко! Растут все возможные риски нехватки витамина Д, перечисленные в предыдущем пункте. ✅34 – 40. Эти показания сообщают, что дефицита нет. Желательно поддерживать уровень витамина Д, близкий к 40 нг/мл круглый год. ☑️40 – 50. Дефицита витамина Д у пациента точно нет, начинаются НО... При показаниях свыше 40 нг/мл снижается уверенность, что положительные эффекты всё ещё перевешивают потенциальные побочные эффекты. Свыше уровня 40 витамин Д3 оказывает уже и фармакологический эффект. ⚠️50 – 60 и больше. В таких уровнях совершенно точно реализуется медикаментозно-гормональное влияние на процессы в живом организме. II. Наиболее безопасными показателями в том случае, когда неизвестен никакой контекст, будут уровни 35 – 50 нг/мл, и до 60 нг/мл от силы. Нужны веские поводы, чтобы хронически поддерживать уровень витамина Д3 выше 60 нг/мл. 🛡️Решение о хроническом поддержании показателей витамина Д свыше 50 – 60 нг/мл принимается с лечащим врачом. Так как придётся учитывать, что на этом фоне возрастают риски развития долгосрочных последствий высоких уровней витамина Д3 в сыворотке крови: - Повышенный риск камней в почках, - Возрастающий риск болезни сердца и сосудов, кальцинирование мягких тканей, - Риск остеопороза, - Риски увеличиваются ещё больше, если дополнительный Д3 не сбалансирован с витаминами А, Е, К, кальцием и магнием. 👁️Все детали в видеоуроке - Премьера Уже! 📃В письме в научном журнале Bio! 🏆Профессиональная диагностика в лекции: Витамины A, D, E, K, Кальций, Магний – Диагностика и Восстановление. 💡Нужно знать о витамине Д3 Bio Journal | Журнал Био: 🌍WEB ✈️Telegram 🔈Zen 👥F ✔️VK 📩TenChat

​​📉Гормоны: возраст и масса тела Из исследований накопления веществ в теле человеков можно сделать интересные наблюдения о том, как на гормоны влияют возраст и масса тела? I. "Гормоны стресса" кортизол и кортизон накапливаются в повышенных количествах с возрастом. С помощью этих гормонов надпочечника тело пытается справиться со стрессом, острым и хроническим. II. Андрогены, так называемые, "мужские половые гормоны" (тестостерон, андростендион, дегидроэпиандростерон ДГЭА - DHEA)) постепенно снижаются по мере старения. Эти стероидные гормоны используются в физиологии обоих полов. Но именно мужчины чаще всего страдают от дефицита тестостерона в организме, вплоть до развития гипогонадизма. III. Гормоны щитовидной железы (трийодтиронин Т3 и тетрайиодтиронин) обнаруживаются в меньших количества с прогрессированием старения. Тиреоидные гормоны регулируют интенсивность основного обмена веществ. Наиболее частое заболевание, связанное с ними, это - гипотиреоз. Что обозначает состояние дефицита гормонов щитовидной железы. Конечно, само старение организма приводит к таким гормональным событиям. Кроме того, жизненные события, при которых увеличиваются гормоны стресса, снижаются щитовидные гормоны и андрогены, могут ускорять процесс старения организма. IV. Чем тяжелее вес тела, тем выше концентрация гормонов коры надпочечников (кортизол и кортизон) повышаются у тех, кто страдает от лишнего веса. V. С увеличением массы тела увеличивается концентрация некоторых андрогенов - дигидротестостерона (ДГТ - DHT) и ДГЭА. VI. Прогестерон - защитный, неспецифический стероидный гормон снижается с увеличением массы тела. В женских особях представлен больше, чем в мужских. В том числе помогает выносить беременность. VII. Трийодотиронин (Т3) - активный щитовидный гормон, регулирующий интенсивность обмена веществ, падает при наборе веса. 📃Что можно предположить на данном этапе: - C возрастом увеличивается производство гормонов стресса и/или гормоны стресса состаривают тело раньше времени. - При этом, избыточная масса тела, тоже связана с избытком стрессовых гормонов и снижением защитных гормонов. По аналогии с возрастом: увеличение массы тела приводит к накоплению гормонов стресса и истощению защитных гормонов. И/или снижение защитных гормонов и накопление стрессовых приводит к увеличению массы тела, отражая эндокринологическую проблему? ⚠️Скорее всего, оба сценария работают вместе. ✅Больше деталей и подробностей по этому исследованию в оригинальном письме на портале журнала БИО. Bio Journal | Журнал Био: 🌍WEB ✈️Telegram 🔈Zen 👥F ✔️VK 📩TenChat

​​Новый год ❤️ инфаркт (профилактика: с новым трупом!) В исследовании зафиксировано 280 000+ инфарктов в течение 15 лет. Оказалось, вероятность заполучить инфаркт в период зимних праздников повышается на 15%. В канун нового года, новый год и на утро после наступления НГ вероятность происшествия наивысшая: +37-48%. Типичные симптомы инфаркта миокарда: одышка, давление/стеснение/жжение или дискомфорт в центре груди, боль или дискомфорт в челюсти, шее, спине, левом плече или желудке, головокружение, тошнота, потливость. Обязательна госпитализация, ибо пациент может от осложнений умереть в течение следующих нескольких дней, даже если героически перетерпел изначальный приступ. Другие праздники, с которыми связано повышение частоты инфарктов: пасха, день благодарения, майские праздники. В этот список попадают любые другие события, которые празднуют на разных территориях планеты Земля. Индивидуальные праздники (день рождения и т.п.) не являются исключением. 😓Жить без радости и всего бояться? Конечно, дело не в самих событиях. А в том, как их отмечают. И что накануне делают. Что притянет инфаркт миокарда в празднике? На первом месте — стресс из-за какого-то черта взятых повышенных обязательств перед самим праздником. Далее, пережитая психофизическая нагрузка привлечёт и следующие факторы риска сердечной катастрофы: избыток пищи, алкоголь и другие увеселительные вещества, нарушенное качество сна и вынужденное формальное посещение не самых приятных гостей. Праздник праздником, но животное тело гражданина так и не отдыхает всё это время. По теме: новогодние письма от доктора. 🗓️Какой день любит инфаркт В будние дни, в среднем, вероятность инфаркта миокарда +5%. Самым хлебным на катастрофы является понедельник + ~10%. В субботу шанс преставиться ниже на минус 10-15% в сравнении с буднями. В воскресенье ниже всего на 5%. 🕰️В какое время приходит инфаркт чаще всего С 7:00 утра возрастает шанс, что произойдёт инфаркт сердечной мышцы. К 8:00 вероятность достигает высоты +60% от начальной. С 9:00 до 12:00 сохраняется риск инфаркта миокарда +20%. К 13.00 риск опускается до изначального. Далее он только снижается до минус 10-20% к 6:00. 🚨Сердешная практика Если вы хотите уберечь своего ближнего от сердечной катастрофы, то внушайте ему как можно меньше стресса. Особенно, в понедельник с 8.00 до 13.00. Перед любым праздником берегитесь суетных припадков всеуспевания сами и берегите от этого ближнего. Во время праздников, особенно, раздутых (как новый год) внимательно отнеситесь к самочувствию. Знайте наизусть симптомы инфаркта, чтобы успеть пригласить бригаду скорой помощи или, хотя бы, реаниматора. 🛡️Внимательно наблюдайте за ближними, особенно, старшими. Задача — не упустить момент, когда они начнут маскировать опасные симптомы наученным долготерпением из палеосоветской эры. Около х1.5 преждевременных смертей можно предотвратить, если внимательно отнестись к себе и своим ближним. Катастрофа ещё более вероятна на фоне лишнего веса, сахарного диабета, гипертонической болезни, возраста свыше 65+ годиков. 😈Зная, когда ваш оппонент наиболее уязвим перед серпом инфаркта миокарда, вы можете увеличить нагрузку на него, чтобы получить желаемый эффект. Не призыв, конечно. Но лучшее время для диверсии — утро понедельника в новогодние праздники. Полное письмо со всеми деталями на портале журнала Bio! Bio Journal | Журнал Био: 🌍WEB ✈️Telegram 🔈Zen 👥F ✔️VK 🌐Linkedin 📩TenChat