Зубы

Вот вы только что покинули кресло стоматолога. Зуб удален атравматично, и сейчас вы, наверное, испытываете смешанные чувства: облегчение и тревогу одновременно. Что происходит дальше? Как должна выглядеть ранка? А вдруг что-то пойдет не так? Давайте спокойно разберемся, что происходит в лунке после атравматичного удаления, день за днем, и на что стоит обратить внимание. Итак, зубик удален. В лунке сейчас идет настоящая биохимическая алхимия! Кровь, которая наполнила пустоту, начинает коагулировать...

Помню, как в далёком 1989 году ко мне привели первого ребёнка с "акульими зубами". Молодая мама Татьяна Владимировна тогда чуть не плакала прямо в кабинете: "Доктор, у моего Серёжи растут зубы как у акулы! В два ряда!!" Мальчишка сидел и ковырял дырку в кресле, явно не понимая, из-за чего весь сыр-бор. А я тогда, молодой специалист, только-только после ординатуры, смотрю - и правда, за молочными резцами торчат беленькие холмики постоянных. Картина, прямо скажем, впечатляющая для неподготовленного родителя...

Столько пациентов приходит со словами "А мне тут один доктор сделал импланты, другой — коронки, а теперь ничего не смыкается"... И каждый раз хочется спросить: а зачем вы так себя мучаете? Вот буквально на прошлой неделе пришла женщина — вся в слезах, с пакетом снимков из четырёх (!) разных клиник. Оказалось, что ортодонт двигал ей зубы в одну сторону, а протезист уже заказал коронки под старое положение. Результат? 340 тысяч рублей коту под хвост и полгода потерянного времени. Но это ещё цветочки...

Всякий раз, когда больной заходит с просьбой "да вырвите вы этот проблемный клык, зачем с ним мучаться", у меня внутри всё сжимается. Клык - это не обычный зуб, это, чёрт возьми, основа всей зубочелюстной конструкции! У него наидлиннейший корень из всех зубов - до 27 милиметров, представляете? Это как три стандартных резца поставить один на другой. Клыковое возвышение (canine eminence) - это такой костный бугор, который создаёт рельеф вашего лица. Без него щека прямо "западает" вовнутрь. А ещё...

Я выслушал кучу рассказов от больных, но одна фраза звучит с упорным постоянством: "Доктор, но ведь нерв же выдернули, откуда болезненность?!" И действительно, логика стальная - нет нерва, нет мучений. Но не тут-то было... Депульпированый зуб - это как здание без электроэнергии. Сам дом стоит, стенки целые, но освещения нет. Только вот вокруг этого "строения" имеется целая инфраструктура - периодонтальная связка, костная материя, десна. И вот эти-то структуры живее всех живых! В них масса нервных завершений, кровеносных сосудов, и они-то и сигнализируют, когда что-то идет не так...

Тысячи пациентов приходят с одинаковой проблемой: "Доктор, почему убывает кость вокруг зубов?". И каждый раз приходится объяснять – ситуация похожа на детективное расследование, где нужно найти настоящего виновника. А подозреваемых, как правило, всего двое: воспалительный процесс (пародонтит) или механическая перегрузка (неправильный прикус). Иногда эти негодяи работают в тандеме, и тогда дело совсем плохо! Пародонтит – это когда микробы устраивают реальную битву в ваших деснах. Эти бактерии выделяют токсины, и начинается настоящий хаос с воспалением...