Истории с полей

Сидим на подстанции, в селектор слышу звонкий голос диспетчер Люды «116 ДТП» - выезжаем. Через 10 минут на месте, там уже работают коллеги, вернее коллега. Врач в монорыло (не фельдшер, ВРАЧ!) - я был удивлен. Сомнительно, но, ок. Док приехал раньше нас. Мотоциклиста сбила машина на повороте. Но, чудо, мотоцикл пострадал больше, чем сам пациент. Он был в хорошей защите, даже наколенники были. Отделался одной ссадиной и парой ушибов. Немного помогли доктору с пациентом и поехали на следующий вызов. Важно соблюдать технику безопасности ВСЕГДА! Это спасает жизнь.

Сегодня работаю один. Поступает вызов: Ж65 лет, «трудно дышать». Пациентка весом 160кг, в анамнезе ТЭЛА и инфаркт неизвестной давности. Сегодня утром начала резко задыхаться, появился дискомфорт в груди, холодный пот, головокружение и слабость. SpO2 бьёт тревогу, на экране высветилась сатурация 70%. Пациентка бледно-синяя с высокой частотой дыхательных движений. ЭКГ, глюкоза, общий осмотр. Предполагаемое состояние ТЭЛА (тромбоэмболия лёгочной артерии). Быстро наладил мониторинг витальных показателей и подачу кислорода, разогналась до 88%. Совместно с сотрудниками МЧС эвакуировали в машину и доставили в ближайшее отделение реанимации. День прожит не зря, если кому-то помогли...

Коварный убийца - менингит. М35 лет, обратился в приёмное отделение одной из Московских больниц самотёком. Температура 40.5, гипотония, знаки. Дежурный врач приёмного отделения сразу распознал инфекцию, пациент был немедленно изолирован и вызвана бригада СМП. Приехали, провели терапию по алгоритмам: катетер, Преднизолон, Цефтриаксон, инфузионная терапия и кислород. Пациент в оглушении (14 баллов), боимся скоротечного развития шока. Помню слова врача в больнице: «Коллеги, надо побыстрее, а то мне кажется он сейчас загрузится» Спасибо за оптимизм доку. На этой ноте мы справились с лечением меньше, чем за 10 минут, а до инфекции буквально долетели на крыльях, водитель вёз как пилот Формулы-1. Практически сразу дали место в реанимации, а весь вызов занял менее 30 минут до прибытия в ОРИТ. Болеет меньше суток, около 14 часов. Живёт в общежитии. Диагноз: менингококцемия, (генерализованная форма менингококковой инфекции). Были счастливы, что не загрузился. Позже посмотрю, выжил или нет, но раз почти сутки гулял без лечения, то, может, не молниеносная форма. Посмотрим.