Моя практика

Иногда то, что кажется очевидным диагнозом, на деле оказывается крайне редким случаем. История 45-летней пациентки началась с уплотнения в груди, но превратилась в настоящий медицинский детектив. Женщина 45 лет до начала нашей истории не имела никаких жалоб, но в мае 2024 года самостоятельно обнаружила у себя уплотнение в правой молочной железе. На первый взгляд, ситуация казалась типичной: по статистике, рак молочной железы занимает лидирующие позиции среди онкологических заболеваний у женщин, да и в молодом возрасте встречается уже не редко...

В повседневной клинической практике врача-онколога преобладают заболевания, которые являются часто встречающимися и имеют хорошо изученную клиническую картину. К ним относятся преимущественно карцинома молочной железы, колоректальный рак, а также бронхопульмональные опухоли. Данные нозологические формы составляют основную массу и имеют четко отработанные алгоритмы диагностики и лечения. Однако небольшая часть онкологической патологии представлена редкими и атипичными формами злокачественных новообразований, встречаемость которых не превышает нескольких случаев на миллион населения в год...

Сегодня хочется рассказать замечательную историю выздоровления молодой пациентки, которой на момент болезни было 28 лет. Отдельно будет несколько слов о ее очень редком и серьезном типе опухоли и о том, как важно в этой ситуации подобрать правильное лечение. Дебют истории был в конце 2022 года, когда наша героиня постепенно стала ощущать нехватку воздуха, слабость. Перед этим она болела ОРВИ, поэтому в начале не придала этому значения. Далее симптомы развивались быстро, нарастала нехватка воздуха, развивалось удушье...

Сегодня хочу рассказать случай заболевания одной из своих пациенток. Считаю его очень показательным, пожалуйста, дочитайте до конца, там будет несколько «мыслей вслух», о том, можно ли было всего этого избежать. Пациентке на момент начала истории было 60 лет. Хочется отдельно отметить, что она прекрасно себя чувствовала, у нее не было никаких жалоб. Она продолжала работать и вести обычный образ жизни. Более того, она исправно каждый год проходила проф. осмотр по месту жительства, выполняла практически все назначения терапевта… к сожалению, один анализ игнорировался...

К сожалению, не всегда бывает так, что пациент сразу попадает к онкологу. Порой, до этого момента он проходит еще через несколько специалистов, потому что диагноз "опухоль" однозначно поставить не получается. Так было и с данным пациентом. Мужчина 65 лет осенью 2024 года почувствовал себя плохо, стала подниматься температура до 38С, появился кашель с мокротой, иногда даже были прожилки крови. Обратился по месту жительства, был обследован терапевтом. По результатам анализов крови - воспаление, на КТ органов грудной клетки - следующая картина...

Наш сегодняшний пациент мужчина, на момент постановки диагноза ему было 72 года. Впервые пациент обнаружил у себя образование в мягких тканях правой поясничной области в середине 2022 года. Поначалу, как и многие бы на его месте, не придал значения. Сам себе поставил диагноз "жировик" и к врачу не обратился. Но с течением времени пациент отметил рост образования. К началу 2023 года образование достигло нескольких сантиметров в диаметре и мужчина обратился к хирургу по месту жительства. Специалист назначил УЗИ...