Психиатрия

Две трети контента о ментальном здоровье в соцсетях содержат медицинские неточности. Часть 1. Четыре главные опасности гипердиагностики 1. Риск пропустить реальную болезнь Самая страшная ловушка. Человек с настоящей депрессией, биполярным расстройством или посттравматическим стрессовым расстройством может годами думать, что у него просто «тревожность» или «особенность характера». 2. Ноцебо: когда вера в болезнь создает болезнь Нейропластичность работает в обе стороны. Мы знаем, что мозг может меняться под воздействием опыта...

Новые данные 2026 года о механизмах паники и стратегиях долгосрочной терапии. Паническое расстройство более не может рассматриваться как «просто тревога». Это системное нейробиологическое заболевание с доказанными структурными изменениями, требующее комплексного биопсихосоциального подхода к лечению. Важно: не диагностируйте себе сами паническое расстройство. В моей практике каждый третий случай — не паническое расстройство, а его имитация. Что действительно может имитировать паническую атаку? https://dzen...

Введение О тревоге можно говорить бесконечно. О её причинах и следствиях; о сотнях оттенков проявления; о миллионах личных историй, которые стоят за каждым случаем; о возможных схемах лечения и подходах. В этом посте я не ставлю целью объять необъятное. Моя задача скромнее и конкретнее: максимально понятно и коротко обозначить то, что мы знаем о тревоге сегодня — с опорой на последние научные данные и новые клинические рекомендации. Поделиться своим подходом и размышлениями. Потому что эффективное лечение тревоги начинается не с рецепта, а с правильных вопросов...

Лечение всегда находится на пересечении трёх координат: биохимии (того, что можно измерить в анализах и увидеть на МРТ) + истории (того, что сформировало личность) + социального контекста (того, что окружает человека здесь и сейчас). Только там, где эти три линии встречаются, рождается понимание — и настоящая помощь. Депрессия — это симптом, а не диагноз. Первый вопрос: в рамках какого расстройства возник этот эпизод? В соответствии с клиническими рекомендациями, при сборе анамнеза оцениваются: В...

Почему депрессия — это не просто «плохое настроение»: новые данные 2026 года о механизмах, диагностике и лечении Каждый психиатр, психотерапевт и клинический психолог, открывая блог, неизбежно пишет о депрессии, тревоге и бессоннице. Это своего рода профессиональный «ритуал посвящения». Я — не исключение. И дело вовсе не в отсутствии воображения, а в сухой, беспощадной статистике. Топ-5 запросов в поисковых системах из года в год остаются неизменными: «что делать, если нет сил»; «как справиться с...

Есть два способа смотреть на психические расстройства. Первый — жесткий детерминизм: «Пациент — просто набор рецепторов и нейромедиаторов. Сломался дофаминовый путь — получите психоз. Сломалась обратная связь серотонина — получите депрессию. Лечим схему, чиним механизм». Второй — классическая гуманистическая философия: «Человек — это его история, его выбор, его судьба. Нельзя сводить душу к дофамину». Так вот: я не могу выбирать между этими крайностями. Потому что, правда, как всегда, посередине...