До и После

#угадайка ❓как думаете, какие процедуры мы делали? Небольшая подсказка👇🏻 Игла лица не касалась 🙅🏼‍♀️

Белые пятна Пришло лето, и вопрос пигментации стал как никогда важен. Гипопигментация (участки белой кожи), вы вполне замечали на окружающих или даже на себе. Это может быть витилиго (генетическая особенность утраты пигмента), а может и признак развития одного из самых незаразных видов лишая, белого отрубевидного. Вызывается он грибом, лечение соответственно, включает противогрибковые препараты, используемые сроком от 2 до 4х недель. Наружно или при запущенных вариантах, внутрь. Причина зачастую кроется в повышенном потоотделении и изменении качества пота, а так же в гормональных проблемах, влияющих на микробиом кожи (привет, инсулинорезистентность). А обесцвечивание кожи - это результат работы азелаиновой кислоты, которую выделяет гриб достаточно активно, что подавляет синтез пигмента. Ещё одна из причин, нарушение процессов кератинизации, а именно замедление их. Что тоже может проявиться такими вот, пятнышками. Помимо противогрибковых (тербинафин, клотримазол), рекомендуется и кератолитическая обработка. Я чаще рекомендую растворы кислот с салициловой, миндальной и лимонной кислотой, наносимые на сухую кожу. Подключение глюконата цинка. Выкидывание глубок для тела. Обработка тканей, контактирующих с кожей горячим утюгом/паром. Отказ от махровых долго сохнующих полотенец. И работа с повышенной потливостью + эндокринологом. И да, ещё раз напомню, это не сильно заразно, поэтому беспокоиться стоит в этой ситуации о себе. О причинах появления этих пятен. Излюбленная локализация спина, грудь, складки на животе, вообщем все то, где активно потеет. И кстати, у нас скоро будет возможность удалённого консультирования по дерматологическим заболеваниям с подбором терапии. Так что если у вас чешется, зудит, краснеет, мокнет или белеет - скоро поделюсь вариантами записи #отрубевидныйлишай #дерматолог *не забудь поделиться этой публикацией

После того, как вы посмотрели передачу относительно возможностей коррекции фотодинамической терапии осложнений после контурной пластики губ гнойного характера, хочу рассказать вам ещё про один кейс 👇🏻 Итак, ко мне обратилась пациентка. На первой фотографии вы видите небольшие тёмно-синие пятна. На ощупь они ощущаются, как плотные узелковое образования. 💎При более ближнем рассмотрении можно увидеть эффект Тиндаля, а именно синеватое свечение филлера, который введён достаточно поверхностно. Учитывая, что это была повторно выполненная контурная пластика на ранне введённый филлер, можно предположить, что данный эффект Тиндаля сформировался в силу более поверхностного введения препарата либо выталкивания свежего геля остатками предыдущего фиброза. Хочу отметить, что пациенту не был назначен осмотр через 2 недели, ☝🏻а это очень важный фактор. ❗️Вы знаете прекрасно, что после контурной пластики (особенно в зоне губ) я рекомендую приходить на осмотр. Даже если вас ничего не беспокоит, это нужно для того, чтобы мы убедились, что у вас гель распределился равномерно и визуальный эффект полностью соответствует нашему эстетическому восприятию. В данной ситуации осмотр не проводился. Пациентам обратилась ко мне через 3 недели с целью коррекции подобных комочков. ✔️Мы провели интенсивный массаж и ✔️дополнительно подключили на аппарате @revixan такой вид излучения, как инфракрасный свет для подключения эффекта фотобиомодуляции. Дело в том, что данный эффект обеспечивает улучшение микроциркуляции в данной зоне, запускает ангиогенез и улучшает трофику ткани. ✨Всё это позволит распределить гель более равномерно, несмотря на то, что у нас прошло уже более двух недель. Пациент получил хороший результат без дополнительного применения препаратов Лонгидаза, который в данной ситуации может вызвать гиперкоррекцию и образование ямочек на коже губ. #ПроцедурыDP

Хочу показать вам ещё один интересный кейс работы с осанкой. Он интересен тем, что подобную коррекцию можно провести с применением ботулинического нейропротеина, а не только с помощью остеопатических либо мануальных техник. ❓Почему мы выбрали именно ботулинический нейропротеин в этой ситуации? ✅Потому что у пациента длительное время существует данная проблема и перекос в зоне плеч обусловлен выраженным гипертонусом и сокращением определённых групп мышц. Мы приняли решение их расслабить нейропротеином и через 2 недели смогли оценить результат. ✔️Как вы видите, даже просто держать спину ровнее и держать тело в пространстве стало значительно проще. На обеих фотографиях пациент без обуви. Это тоже важно учитывать, потому что зачастую подобные проблемы даёт укорочение стопы и неправильная обувь. 🦶Но грамотнее всего по стопам вас может проконсультировать наш специалист Николаем Носаченко либо Артём Богачев. Оба они понимают, что проблемы с осанкой могут возникать ещё и в силу неправильного положения стопы. Поэтому помогут подобрать вам правильную стельку и показать, на что обратить внимание, какие упражнения для стопы можно делать для того, чтобы улучшить ситуацию. А я занимаюсь ботулинотерапией и корректирую осанку теперь таким способом. #ПроцедурыDP

Хочу поделиться с вами успешным кейсом терапии околоногтевых бородавок. Да, то что может вначале показаться вам избыточным ростом кутикулы и изгрызенным околоногтевым валиком, на самом деле не что иное, как околоногтевые бордовки, которые существуют длительное время. ☝🏻Терапия достаточно сложна, потому что фактически нам визуально нечего в этой зоне удалить/вырезать лазером. И если мы будем пытаться это удалять лазером, либо электрокоагулятором, либо радиоволновой хирургией, то это будет дополнительная травма, которая реально сильно испортит нашему пациенту жизнь. Ведь вынудит его полностью отказаться от контакта с водой, максимальной беречь руки, заживлять корочки. Еще и никакой гарантии нет, что эта бородавка исчезнет, не будет его беспокоить, учитывая, что это вирусное заболевание, которое может обостряться в ответ на травматизацию кожи. 👌🏻Поэтому мы выбрали более сложную маршрутизацию пациента и провели комплексную терапию. ✔️В первую очередь была фотодинамическая терапия. ✔️В последующем мы подключили ещё неодимовый Q-SWITCH лазер, который показал более быстрое воздействие на бородавки, способствовал более быстрому их разрешению без дополнительного отёка и корочек. ✨Это было комфортно для пациента и занимало буквально 10 минут времени для обработки всех пальцев на руках. Проводили мы эту процедуру раз в две-три недели. Это не давало дополнительных ограничений для нашего пациента и вот посмотрите, какой накопительный результат. 🦶К слову сказать, на стопах моя коллега Людмила Алексеева проводит удаление бородавок кислотами, потому что они там располагаются глубже и более сильно выражены. В настоящий момент неодимовый Q-SWITCH лазер там был бы неэффективен, потому что пришлось бы длительное время греть эту область, что в последующем могло привести к образованию волдыря. 🧪Кислота является тем способом, что позволит без шарамирования, за исключением некоторых зон, поднять бородавку и провести её экстракцию. ❓Будете наблюдать результаты удаления бородавок на стопах? #ПроцедурыDP

На фото как раз удаление милиумов в труднодоступных местах✔️