Полость рта

Я повидал много чего, но лишь последние лет десять начал реально осознавать, насколько мы недооценивали значение бактерий в ротовой полости. Раньше считали - чем стерильней, тем лучше. Ну да, конечно! Выясняется, у нас в полости рта целый мир обитает, и он нам критически нужен. Вообразите - прямо в данный момент в вашей ротовой полости живёт больше микроорганизмов, чем людей на всей планете. Примерно 700 разных видов бактерий, и это лишь те, которых мы сумели определить! По свежим данным журнала Nature Microbiology (2023), суммарное число микроорганизмов во рту достигает 6 миллиардов...

То, что творится с челюстями современных людей - это прям кошмар какой-то! Вот буквально на прошлой неделе приходит ко мне Марина Петровна Соколова, 42 года, начальник отдела в большой айти-компании. Садится в кресло, постоянно теребит браслет на руке (такая манера у неё, выяснилось) и сетует: "Доктор, десны кровят, зубы вроде как качаются, хотя дырок нету". Начинаю выяснять про еду - выясняется, последние 5 лет дама кушает только смузи, крем-супы да йогурты. "Некогда пережевывать, - говорит, - на планерках перехватываю шейками"...

Большая часть пациентов даже не догадываются, какой мощнейший аппарат у них в ротовой полости. Жевательная мускулатура - это не банально "то, чем мы пережевываем пищу". Это комплексная система из четырех ключевых участников: непосредственно жевательная мышца (именно она формирует наши щеки "квадратиками"), височная (идет от височной области к челюсти), и две крыловидные - внутренняя и наружная (располагаются глубоко, но от этого не менее значимые). Вообразите - усилие смыкания челюстей у среднестатистического...

Знаете, когда работаешь стоматологом с 1990 года, насмотришься всякого. Но до сих пор помню тот ужас в глазах больных, когда они узнают диагноз "полная адентия". Звучит как смертный приговор, да? На самом деле - это всего лишь медицинское определение, обозначающее тотальное отсутствие зубов. И верьте мне, в 2025 году это совсем не катастрофа! Главных преступников здесь несколько. Первый и наиболее распространенный - это генерализованный пародонтит. Попросту говоря, когда десны воспаляютса так сильно, что зубы начинают расшатываться и вываливаться один за другим...

Самое печальное - когда приходиться исправлять чужие огрехи. Особенно если речь идёт о переломах нижней челюсти. Вроде бы, казалось бы, типовая травма, схемы лечения отработаны десятилетиями, а всё равно... По статистике, от 15 до 30% больных сталкиваются с осложнениями после первичного лечения. Это я вам не из учебника цитирую - это реальные данные из нашей клиники за крайние 5 лет. Вот глядите, только за прошлый год через мои руки прошло 87 человек с вторичными переломами или несросшимися переломами челюсти...

Коротко о главном:Представьте: резкая стреляющая боль в десне, словно кто-то заранее установил дульнозубный треног. Буквально за секунду вы понимаете — что-то не так. Щёка отекает, и мысль “ну всё, сейчас в срочку к стоматологу” мелькает так же быстро, как вспышка в камере. Второй момент: ведь никто не хочет ждать, пока отёк разрастётся, а боль никуда не денется. Хочется найти проблему «на лету», ещё до того, как десна начнёт ныть круглые сутки. Как поймать воспаление до появления визуальных симптомов? Здесь на арене – анализ креатинина в слюне...