Осложнения противоопухолевого лечения и способы их коррекции

Хочу поделиться клиническим наблюдением одного очень серьезного осложнения иммунотерапии, с которым мне пришлось столкнуться. На протяжении четырех месяцев пациентке проводили иммунотерапию пембролизумабом по поводу метастатической холангиокарциномы. Перед очередным контрольным обследованием для оценки эффективности иммунотерапии нужно было делать контрольное обследование – компьютерную томографию и МРТ. За несколько дней до контрольного обследования пациентка стала жаловаться на более выраженную общую слабость, а также на небольшое повышение температуры тела, буквально до 37,5 град С...

Нарушение чувствительности ладоней и стоп, боль, жжение, онемение, покалывание, ухудшение мелкой моторики, нарушение походки, повышенная холодовая чувствительность — всё это проявления периферической нейропатии. 60% пациентов, получающих химиотерапию, сталкиваются с полинейропатией разной степени тяжести. Периферическая нейропатия, индуцированная химиотерапией - побочный эффект лечения, связанный с повреждением и нарушением функции периферических нервных волокон. Наиболее часто полинейропатия развивается при назначении препаратов платины и таксанов...

Лекарственные поражения печени составляют около 10% всех побочных реакций, связанных с применением лекарственных препаратов. Гепатотоксичность может проявляться при назначении химиотерапии, таргетной терапии, иммунотерапии и гормонотерапии. Лекарственное повреждение печени может проявляться поражением её клеток (гепатоцитов), нарушением выведения желчи, поражением сосудов печени, развитием гранулематозного воспаления, фиброза и жировой дистрофии печени, а также комбинацией перечисленных нарушений...

В статье перечислены наиболее значимые побочные эффекты гормонотерапии РМЖ и способы борьбы с ними, эффективность которых подтверждена результатами клинических исследований Гормонотерапия значительно снижает риск рецидива и прогрессирования рака молочной железы при её профилактическом назначении и на годы продлевает жизнь пациенткам с метастатическим гормонзависимым раком молочной железы. Риск рецидива во время терапии тамоксифеном снижается на 50%, эффект сохраняется даже после прекращения приема...

Определение Лекарственно-ассоциированный остеонекроз челюсти — это патологический процесс, характеризующееся разрушением костной ткани с наличием оголенного участка кости и отсутствием признаков заживления в течение 8 недель и более, при наличии у пациента антирезорбтивной (остеомодифицирующей) терапии в анамнезе. Костные метастазы вызывают разрушение (резорбцию) костной ткани. Для предотвращения роста внутрикостных метастазов и разрушения (резорбции) костей назначается антирезорбтивная терапия...

В процессе лечения онкологического заболевания нередки ситуации, когда у пациентов, прежде длительно страдающих от артериальной гипертензии, цифры артериального давления сами по себе приходят в норму. Данный эффект довольно широко распространен у пациентов, получающих химиотерапию и все химиотерапевты знакомы с явлением спонтанной нормализации давления у гипертоников. Безусловно, нормализация давления – это позитивный эффект. Однако, у пациентов с изначально сниженным артериальным давлением на фоне...