Курс по гнатологии

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и жевательных мышц представляют собой гетерогенную группу патологий, включающую как функциональные, так и органические поражения. По данным различных авторов, той или иной формой дисфункции ВНЧС страдает до 70–80% взрослого населения, при этом наиболее часто встречается мышечно-суставная дисфункция. Артриты, артрозы и анкилозы встречаются реже, но приводят к значительно более тяжелым и часто необратимым нарушениям функции жевания, речи, внешнего вида и качества жизни...

Суперконтакты (преждевременные окклюзионные контакты, интерференции) — это локальные, нефизиологичные контакты зубов, препятствующие равномерному смыканию и плавной артикуляции. Они являются пусковым фактором в развитии целого ряда патологий: от локальной перегрузки пародонта и клиновидных дефектов до миофасциального болевого синдрома и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Точное и своевременное выявление суперконтактов — ключевой этап окклюзионной диагностики, определяющий тактику избирательного сошлифовывания и успех всего комплексного лечения...

Избирательное сошлифовывание (окклюзионная коррекция, коронопластика) — это минимально инвазивная процедура, направленная на устранение преждевременных контактов и артикуляционных интерференций с целью создания гармоничной, «скользящей» окклюзии. В отличие от механического стачивания, этот метод базируется на строгих биомеханических принципах и является необратимым вмешательством, поэтому его выполнение требует точной диагностики, планирования и последовательного клинического протокола. Избирательное...

Окклюзионная терапия является центральным звеном ортопедического лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и жевательных мышц. Ее основная задача — временно изменить характер смыкания зубных рядов, чтобы разорвать патологический рефлекторный круг «окклюзионная интерференция → мышечный гипертонус → дисфункция сустава → боль → усиление гипертонуса». Достигается это с помощью специальных лечебно-диагностических аппаратов, которые, в отличие от постоянных протезов, являются обратимыми средствами терапии...

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и жевательных мышц охватывают широкий спектр нозологий — от функциональных болевых синдромов до тяжелых органических поражений. Эффективное лечение требует не разрозненных мероприятий, а стройной системы, основанной на доказательных протоколах. Такой алгоритм регламентирует последовательность действий врача-стоматолога-ортопеда, начиная с первичной диагностики и заканчивая отдаленной реабилитацией. Цель — унифицировать подход, минимизировать риск осложнений и обеспечить предсказуемый функциональный результат...

Парез (частичная утрата произвольных движений) и паралич (полное выпадение двигательной функции) мимической и жевательной мускулатуры являются тяжелыми неврологическими синдромами, а не изолированными стоматологическими заболеваниями. Они возникают в результате поражения нервных структур, иннервирующих данные мышцы. Для врача-стоматолога глубокое понимание этой патологии критически важно, так как, во-первых, стоматологические манипуляции (анестезия, удаление зубов) могут быть ятрогенной причиной...