Алкоголь и рак: факты без паники

Рубрика «Алкоголь и рак» ‒ пост 6 из 6 Рубрика заканчивается. Время собрать все вместе. Не запрет. Не стыд. Не «бросайте немедленно». Просто ‒ вот что мы знаем, и вот что с этим можно делать. Алкоголь ‒ канцероген группы 1 по классификации ВОЗ. Не «вероятно» и не «при злоупотреблении» ‒ с доказанной причинно-следственной связью для семи локализаций рака. Безопасной дозы не существует. Это не значит, что любое количество одинаково вредно. Это значит, что порога, ниже которого риск равен нулю, нет...

Спросите знакомых: какие канцерогены они назовут первыми? Сигареты, экология, может быть красное мясо. Алкоголь появится в списке не сразу ‒ если появится вообще. Хотя в медицинской классификации он стоит рядом с табаком уже 37 лет. В феврале 2025 года аналитический центр Annenberg опросил репрезентативную выборку взрослых. Лишь 56% ответили, что регулярное употребление алкоголя повышает онкологический риск. До публикации доклада главного хирурга США в январе 2025-го таких было 40%. Сдвиг есть ‒ но почти половина людей по-прежнему либо не знает, либо не верит...

Большинство текстов об алкоголе и онкологии работают в одну сторону: вот список последствий. О том, что происходит после отказа, говорят значительно реже. А там есть хорошие новости. В 2024 году МАИР опубликовал Справочник по профилактике рака, том 20А ‒ первую масштабную оценку того, что дает снижение или прекращение употребления алкоголя с точки зрения онкологических рисков. Рабочая группа из 15 ученых восьми стран проанализировала накопленную доказательную базу. Результат оказался конкретным. Для рака полости рта и пищевода достаточные доказательства снижения риска при отказе от алкоголя...

Самое устойчивое убеждение об алкоголе звучит примерно так: немного ‒ не страшно. Бокал вина за ужином это культура, расслабление, удовольствие. Не проблема. По данным нескольких независимых исследований ‒ проблема. Особенно если речь о раке молочной железы. Систематический обзор Sohi et al. (Alcohol, Clinical and Experimental Research, 2024) собрал данные из более чем 23 крупных проспективных исследований. Вывод оказался однозначным: риск рака молочной железы повышается уже при потреблении меньше одного стандартного напитка в день...

В январе 2025 года главный хирург США потребовал поставить на каждой бутылке алкоголя предупреждение о раке – как на сигаретах. Прошло больше года. Ни одна бутылка не изменилась. Это не бюрократическая задержка. Сигаретная пачка предупреждает о раке уже больше двадцати лет. На бутылке ‒ ничего. Ни строчки об онкологии. Ни намека на то, что внутри ‒ канцероген I группы ВОЗ. 40 лет доказательной базы. Рекомендация одна: поставить на каждой бутылке предупреждение об онкологическом риске. Именно так, как это сделано с табаком...

Если бы алкоголь был лекарством, его бы, скорее всего, запретили как канцероген I группы. Но алкоголь ‒ не лекарство. Это напиток с историей, традициями и мощным лобби. Поэтому разговор о нем и раке происходит с огромным опозданием. В 1988 году МАИР ‒ Международное агентство по изучению рака, входящее в структуру ВОЗ, ‒ классифицировало алкоголь как канцероген группы I. Это не «вероятно вредно» и не «при злоупотреблении». Группа I означает одно: доказательства причинно-следственной связи с раком у людей признаны достаточными...