Всё про мутацию EGFR при раке лёгких

FDA одобрило поддержку осимертинибом после химиолучевой терапии (ХЛТ) при немелкоклеточном раке легких (НМРЛ) III стадии 25 сентября 2024 FDA одобрило осимертиниб для лечения местнораспространенного, неоперабельного НМРЛ III стадии у пациентов с мутациями в гене EGFR (делеция 19го экзона или мутация L858R в 21м экзоне) после ХЛТ. Существующий стандарт - иммунотерапия дурвалумабом для всех пациентов с III стадией после ХЛТ. Однако в поданализе исследования PACIFIC продемонстрировано, что ХЛТ с иммунотерапией в поддержке не лучший вариант для пациентов с драйверными мутациями. Эффективность Осимертиниба в LAURA (NCT03521154). В исследование были включены 216 пациентов с местнораспространенным, неоперабельным НМРЛ III стадии, у которых не наблюдалось прогрессирования заболевания во время или после ХЛТ на основе платины. Пациенты были рандомизированы в соотношении 2:1 в группы осимертиниба 80 мг 1 раз в день либо плацебо до прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. Результаты продемонстрировали статистически значимое улучшение ВБП (первичная точка) в группе осимертиниба: ✅ Отношение рисков для ВБП составило 0,16 (95% ДИ: 0,10–0,24; p < 0,001); ✅ Медиана ВБП cоставила 39,1 мес. (95% ДИ: 31,5 - не достигнуто) против — 5,6 мес. (95% ДИ: 3,7–7,4); ✅ Данные по ОВ всё ещё незрелые. Безусловно всех интересуют данные по ОВ, пока что остается только ждать... Но данной опцией можно пользоваться уже сейчас (ждем обновления клинических рекомендаций!). #РакЛегкого #ЛегочныйРак #ОнкологияЛегких #БорьбаСРакомЛегких #ЗдоровьеЛегких #КурениеИРак #РакЛегких #ЛечениеРакаЛегких #ПоддержкаБольныхСРакомЛегкого #ИнформацияПоРакуЛегкого #РакЛегкогоНеПриговор #ЖизньСРаком #Исследованиярака #раклёгкого #раклегких #пациентскаягруппалегкие #помощь #новостиВонкологии #пациентскоесообщество #чатраклегкого 

Лечение рака легких с мутациями в гене EGFR (эпидермального фактора роста) является важной темой в онкологии, так как эти мутации могут значительно влиять на выбор терапии и прогноз заболевания. Мутации EGFR чаще всего встречаются у пациентов с немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ), особенно у некурящих женщин. Подходы к лечению 1. Таргетная терапия: - Ингибиторы тирозинкиназ (TKI): Это основное направление лечения для пациентов с мутациями EGFR. Наиболее распространенные препараты включают: - Гефитиниб (Iressa): Применяется для лечения НМРЛ с мутациями EGFR. - Эрлотиниб (Tarceva): Также используется для лечения НМРЛ с EGFR-мутациями. - Осимертиниб (Tagrisso): Это более новый препарат, который эффективен как в первой линии терапии, так и для лечения пациентов с резистентностью к предыдущим TKI, особенно при наличии мутации T790M. - Эти препараты блокируют сигнальный путь, активируемый EGFR, что приводит к замедлению роста опухоли и уменьшению ее размера. 2. Химиотерапия: - В некоторых случаях, особенно если у пациента есть прогрессирование заболевания на фоне таргетной терапии, может быть назначена химиотерапия. Однако для пациентов с EGFR-мутациями химиотерапия обычно не является первым выбором. 3. Иммунотерапия: - Иммунотерапия, такая как ингибиторы контрольных точек (например, пембролизумаб), может быть рассмотрена в определенных случаях, но она менее эффективна у пациентов с EGFR-мутациями по сравнению с пациентами без этих мутаций. 4. Комбинированные подходы: - Исследуются комбинации таргетной терапии с химиотерапией или иммунотерапией для повышения эффективности лечения. Мониторинг и управление побочными эффектами Лечение с использованием ингибиторов EGFR может вызывать побочные эффекты, такие как кожные реакции, диарея, а также возможные изменения в функции печени. Важно, чтобы пациенты находились под наблюдением врача, который сможет корректировать дозы или менять терапию в зависимости от переносимости и эффективности. Заключение Лечение рака легких с мутациями EGFR требует индивидуального подхода и тщательного мониторинга. Перед началом любого лечения обязательно проконсультируйтесь с онкологом, чтобы обсудить все возможные варианты и выбрать наиболее подходящий для вашей ситуации. Ещё больше информации в закрытом форуме для пациентов и их родственников