Вопросы анестезиологу

Анестезия неонатальных пациентов несёт в себе достаточно особенностей, а так же отличается от анестезии взрослых животных. Хотя возраст и не является противопоказанием к анестезии, он является важным фактором оценки рисков. Стадия жизни и физический статус должны учитываться при выборе протокола анестезии и имеют важное клиническое значение для понимания возможных проблем. ⠀ Малыши в возрасте до 4 недель будут считаться неонатальными пациентами. В этом возрасте они имеют очень маленький вес и размер, что затрудняет проведение манипуляций, а так же недоразвитые системы органов и их изменённую работу. Например, малышам требуется дополнительная кислородная поддержка, потому что они имеют более высокую частоту дыхательных движений, соответственно большую потребность в кислороде. Эти особенности могут стать основополагающими в развитии угнетения дыхания и гипоксии во время анестезии. Интубация будет для них сложным ювелирным процессом, потому как велик риск травмы. Так же после рождения сердечно-сосудистая система неонатального пациента резко перестраивается, чтобы чтобы наладить самостоятельное кровообращение и поддержать гомеостаз, ведь малыш существует уже отдельно от материнского организма. Печень у малышей не способна к полному метаболизму лекарственных препаратов. Исходя из этого мы тщательно выбираем протокол анестезии опираясь на фармакологию. Помимо этого у здорового неонатального пациента в нормальных условиях жизни соответствующих его возрасту уровень глюкозы в крови будет в пределах нормы, но при активности и голодании может развиваться гипогликемия, потому что запасы гликогена в печени относительно низкие. Важно поддерживать адекватную температуру тела (у котят около 36,5) потому как терморегуляция не достаточно развита, у малышей маленький размер и вес, минимальное количество подкожного жира, анестетики угнетают центр терморегуляции, а дрожь увеличивает потребность в кислороде. Маленькие пациенты особенные, потому как они маленькие 😊. Обращая внимание на особенности неонатальных пациентов, мы спас