Анализ крови

🩸 Липаза 💡 Сегодня понедельник, а это значит, что время поста про интересные и полезные показатели в биохимическом анализе крови наших питомцев. Расскажем вам о липазе. Исследование этого фермента обычно входит в перечень расширенных биохимических профилей, а при взятии выборочных показателей про него вспоминают нечасто. Однако сложно переоценить его роль. 📝 Липаза – один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в организме рядом органов и тканей, но преимущественно поджелудочной железой. Липаза является один из ферментов, выступающий в качестве катализатора процесса гидролиза триглицеридов. Другими словами, она обеспечивает расщепление жиров. 🔎 Сывороточная общая липаза представляет собой сумму системных липаз, которые, помимо поджелудочной железы, продуцируются еще и другими структурами организма: ✅ Лингвальная (языковая) — образуется в серозных железах языка. ✅ Желудочная — вырабатывается в слизистой оболочке желудка, имеет значение для неонатов (новорожденных), расщепляя жиры молока. ✅ Кишечная — содержится в кишечном соке. ✅ Липаза лёгких, лейкоцитов, печени и другие. 🔬 Ранее мы вам уже рассказывали, что некоторое количество ферментов обязательно должно присутствовать в сыворотке крови, так как это показатель естественного обновления клеток. А если это количество начинает повышаться, то речь идет уже о патологии, в процессе которой идет ненормально высокая гибель клеток. ⚠️ Так и с липазой. В норме ее небольшое количество циркулирует в кровяном русле. Но если происходит повреждение поджелудочной железы, как при панкреатите, или панкреатический проток блокируется камнем или опухолью, липаза начинает в больших количествах попадать в кровоток, а затем и в мочу. 🛑 В анализе крови животных ветеринарные лаборатории могут исследовать общую липазу и видоспецифичную панкреатическую липазу, повышение которой является маркером острого панкреатита. ♻️ Панкреатическая липаза – это пищеварительный фермент, который вырабатывается преимущественно поджелудочной железой и входит в состав панкреатического сока.Она является основная формой фермента общая липаза и в диагностике заболеваний поджелудочной железы именно она имеет значение. 🧪 Из поджелудочной железы панкреатический сок, содержащий липазу, через панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где помогает переварить пищу. 🔥 Главная задача этого фермента – расщеплять нейтральные жиры (триглицериды) на глицерин и жирные кислоты. Без липазы жиры не могли бы всасываться в кишечнике и усваиваться организмом. ⛓️ К основным функциям панкреатической и общей липазы относятся: ✅ деструкция жиров; ✅ регулирование содержания липидных соединений в плазме; ✅ участие в энергетическом обмене, в процессе усвоения липопротеидов и хиломикронов, ряда витаминов (например, A, E, K, D) и жирных кислот. 📌 Исследование крови на панкреатическую липазу считается золотым стандартом диагностики острого панкреатита. Это объясняется следующими преимуществами: 1️⃣ Высокая видовая специфичность. Более длительное повышение. При остром панкреатите липаза остается высокой дольше (до 10–14 дней), что позволяет диагностировать заболевание, даже если питомца обследовали поздно. 3️⃣ Меньше ложноположительных результатов. Липаза реже повышается при заболеваниях других органов. 📈 При остром панкреатите уровень общей и панкреатической липазы может повышаться в 5–10 и более раз выше нормы. При хроническом панкреатите в стадии обострения также наблюдается рост, но менее выраженный. При неоплазии поджелудочной железы липаза может быть повышена из-за сдавления протоков и вторичного воспаления. Продолжение в комментариях #ветеринария #ветврач #ветцентрОтвет #показателикрови #липаза

📊 Гамма-глутамилтрансфераза 🩸 Мы продолжаем рассказывать вам о нюансах исследования биохимического анализа крови и сегодня на очереди гамма-глутамилтрансфераза, сокращенно ГГТ. Что же это за показатель и зачем он нужен? 📝 Как вы уже знаете из предыдущих постов, среди достаточно большого разнообразия биохимических маркеров крови есть группа ферментов, по которым врачи оценивают состояние печени – это АЛТ, АСТ и билирубины. Но это далеко не весь диагностический арсенал. Фермент ГГТ – настоящий сыщик, который может «рассказать» о проблемах организма, в частности, печени, невидимых для других тестов. Именно он первым реагирует на застой желчи и другие скрытые проблемы питомца, когда другие показатели могут оставаться в норме. Именно поэтому игнорировать ГГТ или намеренно отказываться от его исследования в биохимическом анализе крови с целью экономить, может быть чревато. 💡 Гамма-глутамилтрансфераза – это фермент (белок), который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и является катализатором определенных биохимический реакций. В кровеносном русле он не содержится, только в клетках, при разрушении которых их содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается минимальное количество ГГТ. Если разрушается много клеток, активность этого фермента может значительно повышаться. 🔬 Исследование ГГТ в биохимическом анализе крови – самый чувствительный показатель в отношении застоя желчи – холестаза. Если в организме нарушен отток желчи, например при обструкции конкрементами желчных протоков, ГГТ повышается раньше, чем активность щелочной фосфатазы. 📈 Однако, повышение это не специфично, так как оно происходит при большинстве острых заболеваний гепатобилиарной системы, а также при острых вирусных инфекциях и онкологических заболеваниях. 🔎 ГГТ также содержится в почках, селезенке, поджелудочной железе, головном мозге, предстательной железе, поэтому увеличение значения этого показателя в крови указывает не только на заболевания печени и интерпретироваться должен в совокупности с другими биохимическими маркерами крови. 📍 При патологии костной ткани активность ГГТ, в отличие от щелочной фосфатазы, остается в норме, так же, как и в период роста у молодых животных, беременных и при почечной недостаточности. 📈 Итак, к причинам, по которым повышается ГГТ в крови, относится: 1️⃣ Поражение печени и желчевыводящих путей ✔️ Механическая желтуха, связанная с непроходимостью желчевыводящих протоков. ✅ Камни в желчных протоках; ✅ Опухоли желчных протоков; ✅ Опухоли желудка при механическом сдавливании общего желчного протока, через который желчь попадает в двенадцатиперстную кишку. 2️⃣ Цирроз печени – патологический процесс, в ходе которого происходит замещение нормальной печеночной ткани рубцовой, что угнетает все функции печени. ✔️Острый и хронический гепатит любого происхождения. ✔️ Онкологические причины: ✅ Опухоли поджелудочной железы; ✅ Неоплазия печени; ✅ Метастазы опухолей других органов в печень. ⚠️ Вирусные инфекции, поражающие печень, например: ✅ FIP; ✅ парвовирусный энетрит. ✔️ Другие причины: ✅ Панкреатит – острое воспаление поджелудочной железы; ✅ Сердечная недостаточность; ✅ Гипертиреоз – гиперфункция щитовидной железы; ✅ Сахарный диабет; ✅ Синдром Кушинга и др. 📉 А вот снижение показатели ГГт ниже референсной нормы может быть по причине гипотиреоза – недостаточной функции щитовидной железы. 🛑 Таким образом, данный показатель должен обязательно входить в панель стандартного биохимического исследования крови как при рутинной диспансеризации, так и при наличии каких-либо клинических симптомах. #ветеринария #ветврач #ветцентрОтвет #анализкрови #ггт #Гамма_глутамилтрансфераза 💯 Мы в соц сетях: ✅ Телеграмм Общий https://t.me/veterinaryotvet ✅Телеграмм Обучающий https://t.me/classvet ✅ В Контакте Общий https://vk.ru/vet_otvet ✅ В Контакте Обучающий https://vk.com/classvet ✅ Одноклассники https://m.ok.ru/group/70000042334506?&__dp=y ✅ Дзен https://dzen.ru/vetotvet ✅ Youtube https://www.youtube.com/@ВетеринарныйЦентрОтвет1

🧪 Щелочная фосфатаза. Что это? 🔬 Сегодня мы рассмотрим еще один биохимический показатель крови - щелочную фосфатазу. Она относится к группе ферментов, также как и АЛТ, АСТ, и содержится практически во всех тканях организма, но больше всего ее в печени, костях и плаценте, а также в клетках кишечника. 📊 Именно поэтому активность щелочной фосфатазы повышается при целом ряде заболеваний, сопровождающихся повреждением ткани печени, костей, почек и других органов. ⁉️ Зачем же нужно организму так много этого фермента? 📝 Щелочная фосфатаза – это фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путях и является катализатором определенных биохимических реакций в этих клетках. При их разрушении содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность щелочной фосфатазы в количестве, не превышающей оптимальные значения. Если гибнет много клеток, количество щелочной фосфатазы в крови животного и человека может повышаться очень значительно. ♻️ Активность щелочной фосфатазы также сильно увеличивается при препятствиях оттоку желчи, например при камнях в желчных протоках. 🔎 В костях щелочная фосфатаза образуется в специальных клетках – остеобластах, которые играют важную роль в формировании и обновлении костной ткани. Чем выше активность остеобластов, тем выше активность щелочной фосфатазы в крови, поэтому у молодых и тех животных, которые перенесли переломы костей, активность щелочной фосфатазы на высоком уровне. Именно поэтому, когда сдают кровь перед плановой стерилизацией или кастрацией питомцы моложе 1 года, владельцы часто обращают внимание на высокий показатель щелочной фосфатазы, а доктор говорит, что для их питомца это норма. 💡 Для чего исследуют этот фермент? Обычно данный показатель всегда входит в стандартный биохимический профиль. Если он повышен и установлен факт наличия какого-либо заболевания, то щелочную фосфатазу в совокупности с другими выборочными показателями могут контролировать в динамике для оценки эффективности лечения и выздоровления животного. 🛑 Очень часто щелочная фосфатаза повышается при заболеваниях, затрагивающих гепатобилиарную систему, особенно если есть обструкция желчевыводящих путей или опухоли паренхиматозных органов. ⚗️ Повторное назначение щелочной фосфатазы используется для контроля за активностью заболеваний, при которых она повышена, или для оценки эффективности лечения. 🧬 Если вместе с щелочной фосфатазой повышены и другие биохимические показатели, такие как билирубин, АЛТ, АСТ, то увеличение активности щелочной фосфатазы в крови, возможно, связано с повреждением печени. Если вдобавок к ней изменены уровни кальция и фосфора, наиболее вероятная причина повышения щелочной фосфатазы – патология костной ткани. ⚠️ Повышение активности гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ) совместно с щелочной фосфатазой указывают на то, что повреждены желчевыводящие пути. 📈 Итак, причины повышения активности щелочной фосфатазы можно сгруппировать следующим образом: 1️⃣ Поражение печени и желчевыводящих путей при: ✅ Механической желтухи, связанной с непроходимостью желчевыводящих протоков; ✅ Камни в желчных протоках, спайки желчных протоков после хирургических вмешательств; ✅ Опухоли желчных протоков; ✅ Опухоли поджелудочной железы и/или желудка при механическом сдавливании общего желчного протока, через который желчь попадает в 12-перстную кишку; ✅ Неоплазия печени, метастазы опухолей других органов в печень; ✅ Цирроз печени – патологический процесс, в ходе которого происходит замещение нормальной печеночной ткани на нефункциональную рубцовую; ✅ Гепатит любой этиологии; ✅ Инфекционные заболевания (ВИП кошек, лептоспироз, парвовирусный энтерит, панлейкопения кошек и др.); ✅ Аутоиммунные заболевания печени и желчных ходов. Редко встречаются. 2️⃣ Поражение костей. ✅ Остеосаркома; ✅ Метастазы других опухолей в кости; ✅ Остеомаляция – размягчение костей, вызванное недостатком кальция. Продолжение в комментариях #ветеринария #ветврач #ветцентрОтвет #анализкрови #щелочнаяфосфатаза

🧪 Билирубины 🔎 Сегодня мы продолжим разбираться в тонкостях показателей биохимического анализа крови. И на повестке дня – билирубин и его фракции. 📝 Что же это такое? Билирубин – это желтый пигмент, который является компонентом желчи, а также образуется в селезенке и костном мозге при распаде эритроцитов. В норме эритроциты разрушаются через 110-120 дней после выхода из костного мозга. При этом из погибших клеток высвобождается металлопротеин гемоглобин, состоящий из железосодержащей части – гема и белкового компонента – глобина. 🔬 От гема отщепляется железо, которое повторно используется в качестве необходимого компонента ферментов и других белковых структур, а гемовые белки превращаются в билирубин. Вот такое безотходное производство в организме животных и человека. ⚗️ Непрямой (неконъюгированный) билирубин с помощью альбуминов доставляется кровью в печень, где благодаря ферменту глюкуронилтрансферазе соединяется с глюкуроновой кислотой и образует прямой (конъюгированный) билирубин. 🩸 Связанная фракция пигмента практически не поступает в кровь и в норме экскретируется с желчью. Билирубин в просвете кишечника под действием его бактерий метаболизируется и выводится с калом, придавая ему темную окраску. Именно поэтому светлый (а то и совсем белый!) кал – очень тревожный признак, ведь по какой-то причине билирубин не поступает в просвет кишечника и не выводится из организма, а значит – накапливается в нем, вызывая интоксикацию. 📑 В биохимическом анализе крови своего питомца среди списка основных показателей вы можете видеть общий и прямой билирубин. 📊 Общий билирубин — это суммарный показатель, который отражает концентрацию в крови двух фракций желчного пигмента: прямого (конъюгированного) и непрямого (неконъюгированного). 💡 Прямой билирубин назван так в связи с методикой лабораторного исследования. Данный водорастворимый пигмент непосредственно взаимодействует с реактивами, добавленными в пробу крови. Тогда как неконъюгированный (непрямой, свободный) билирубин нерастворим в воде, и для его определения необходимы дополнительные реактивы. 🛑 При наличии преграды (обструкции) на пути выхода желчи в двенадцатиперстную кишку (камень, новообразование, спайка, гельминт и др.) или нарушениях желчевыделения, в крови повышается прямой билирубин. При этом прямой билирубин попадает в кровь, а затем и в мочу.Он является единственной фракцией билирубина, способной выделяться почками и окрашивать мочу в темный цвет. 📈 Также, значительное повышение в крови уровня билирубина (конъюгированного или неконъюгированного) окрашивает покровные ткани животного в желтый цвет, что называется простонародным диагнозом желтуха. ⚠️ Повышение уровня билирубина (билирубинемия) чаще всего возникает в результате: 1️⃣ Усиленного разрушения эритроцитов (вне- или внутрисосудистый гемолиз, распад эритроцитов в результате кровоизлияния). Данная клиническая ситуация наблюдается при различных гемопаразитарных заболеваниях, когда идет массовое разрушение эритроцитов: например, при пиро- или анаплазмозе, а также гемотропных микоплазмах. 2️⃣ Тяжелых гепатоцеллюлярных повреждениях и угнетении конъюгационных или секреторных механизмов печени; 3️⃣ Снижения секреции билирубина и нарушения выведения желчи в кишечник (холестаз). 4️⃣ Приема лекарственных средств, вызывающих гемолитическую анемию, острую печеночную недостаточность или билиарно-печеночную дисфункцию. ⚖️ Поэтому измерение уровня общего билирубина в сыворотке крови всегда проводится при выявлении желтухи, билирубинурии – наличии билирубина в моче (при любых значениях у кошек или при значительной концентрации у собак) или при подозрении на заболевания печени. 🧶 А вот избыток неконъюгированного билирубина в плазме крови связывается с альбумином и не проходит через фильтрационный барьер почечных клубочков, поэтому билирубинурия не наблюдается. #ветеринария #ветврач #ветцентрОтвет #анализкрови #билирубин

🩸 Ферменты крови 📝 Сегодня мы продолжим рассказывать вам о показателях в биохимическом анализе крови, и о том, что же они означают, на какой процесс в организме указывают. ♻️ И поговорим о целой группе показателей – ферментах, определяемых в крови. Это специфические белковые молекулы, которые играют ключевую роль в регуляции биохимических процессов в организме. Благодаря своей уникальной способности обеспечивать слаженную работу клеток и органов, ферменты считаются одним из важнейших компонентов метаболизма. В норме они находятся внутри клеток, и при их повреждении (цитолизе) выходят в кровь. В следствие этого уровень ферментов в крови повышается и выходит за референсные значения. Это используется в медицине и ветеринарии для диагностики различных заболеваний. 🛠 Ферменты крови выполняют множество жизненно важных функций: 1️⃣ Регуляция обмена веществ. Ферменты участвуют в расщеплении углеводов, жиров и белков до простых соединений, которые клетки используют для получения энергии. 2️⃣ Регуляция метаболизма. 3️⃣ Оценка функции разных органов. Уровень ферментов в крови часто используется в ветеринарной практике для диагностики заболеваний. Повышение активности определённых ферментов может сигнализировать о повреждении тканей. 4️⃣ Защитная функция. Некоторые ферменты крови нейтрализуют свободные радикалы, защищая клетки от окислительного процесса. 🔎 Рассмотрим одни из самых важных, и часто встречаемых в анализе крови, аминотрансферазы – ферменты, катализирующие межмолекулярный перенос аминогруппы между аминокислотами и кетокислотами. 📍 Наибольшее клиническое значение имеет определение уровня в сыворотке крови аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ). 📈 Повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови отмечается при целом ряде заболеваний, особенно при поражениях тканей, богатых этими ферментами. Наибольшая активность этих ферментов обнаружена в кардиомиоцитах (клетках сердечной мышцы), затем, по убыванию, — в печени, скелетной мускулатуре, головном мозге, почках. Высокая содержание ACT обнаружено в эритроцитах. 🔬 АСТ в крови определяют обычно вместе с АЛТ и используют для дифференциальной диагностики заболеваний печени; при заболеваниях миокарда, скелетной мускулатуры. 📊 При инфаркте миокарда активность АСТ повышается в 2-20 раз. В ряде случаев увеличение уровня АСТ в сыворотке крови предшествует появлению характерных ЭКГ признаков инфаркта. Считается, что существует корреляция между активностью АСТ и размерами очагов некроза. ⚠️ Высокие уровни АСТ могут отмечаться также при остром и хроническом гепатите, циррозе печени. При подозрении на патологию печени в биохимическом анализе крови обычно определяют совместно следующие показатели: АСТ, АЛТ, прямой и непрямой билирубин, ГГТ и ЩФ. 💡 Аланинаминотрансфераза (АЛТ) это фермент, содержащийся в значительном количестве в клетках печени и почек. Более низкая его активность выявляется в сердце и мускулатуре.Основная функция этого фермента заключается в трансформации аминокислоты аланина в пируват, основной продукт энергетического обмена клетки. При повреждении клеток печени, АЛТ высвобождается в кровь, рост уровня этого фермента в крови опережает такой явный признак поражения печени, как желтуха. 🐕 Существенное повышение уровня АЛТ обычно связано с острым инфекционным гепатитом собак (болезнь Рубарта, аденовирусная инфекция типа 1, CAV-1) (может быть более, чем 10-кратное повышение), с острым токсическим поражением печени и массивным повреждением гепатоцитов, новообразованиями и метастазами в печени. 🦠 Умеренное повышение АЛТ характерно для хронических гепатопатий, нарушения оттока желчи и хронических заболеваниях гепатобилиарнойсистемы, поражении печени при различных инфекционных заболеваниях. 👩‍⚕️ В следующий раз расскажем вам о других показателях в биохимическом анализе крови, указывающих на функциональное состояние внутренних органов. #ветеринария #ветврач #ветцентрОтвет #анализкрови #ферментыкрови 💯 Мы в соц сетях: ✅ Телеграмм Общий https://t.me/veterinaryotvet ✅Телеграмм Обучающий https://t.me/classvet

🐿 Белки крови. 🩸Альбумин и глобулины. 📝 Сегодня мы продолжаем раскрывать вам секреты биохимического анализа крови и расскажем об еще одних важных показателях. Помимо общего белка, к белкам крови относятся еще альбумины и глобулины. Около половины всех содержащихся в сыворотке крови белков приходится именно на долю альбумина. Синтезируется он в клетках печени гепатоцитах. 🔬 Сывороточный альбумин на 75-80% определяет онкотическое давление плазмы крови, от чего зависит её объём в сосудистом русле и транспорт воды из неё в более плотные ткани. 📉 В процессе голодания организма животного в первую очередь расходуется альбумин плазмы крови, что и приводит к резкому снижению онкотического давления в плазме и формированию вследствие этого отёков. 💡 Одной из основных физиологических функций альбумина является связывание и перенос различных эндо- и экзогенных веществ. С альбумином связываются билирубин, различные гормоны, свободные жирные кислоты, ионы кальция, хлора. 🔎 Благодаря способности альбумина связываться с различными субстанциями, многие лекарственные вещества циркулируют в крови более продолжительное время, а также происходит детоксикация и инактивация веществ, которые могут быть токсичными для организма. 📍 Снижение уровня сывороточного альбумина (гипоальбуминемия) может быть результатом: ✅️ недостаточного потребления белка/голодании; ✅️ нарушением синтеза альбумина, возможное при хронических болезнях печени (гепатит, гепатодистрофия, цирроз). ✅️ разрушение альбумина или интенсивный выход его из организма. ✅️ мальабсорбции; ✅️ хронических гастроэнтеритах, когда нарушается переваривание и всасывание белка; ✅️ длительной гипертермии; ✅️ сахарном диабете; ✅️ гипертиреозе; ✅️ обширных травмах. 🐾 Частой причиной гипоальбуминемии у домашних питомцев является потеря альбумина с мочой в следствие деструктивных и воспалительных процессов в почках (нефриты, нефрозы), когда нарушается реабсорбция белка в почечных канальцах. 🧬 Глобулины (альфа, бета, гамма) – белки плазмы крови, которые также синтезируются в печени и участвуют в системе свертываемости крови. 🔴 Альфа-глобулины большей частью встречаются в соединении с глюкопротеидами и липоидными веществами, ферментами, катализирующие окислительные процессы. 🟢 Бета-фракции содержат холестерин. 🔵 Гамма-глобулины являются носителями антител. ♻️ Таким образом, пожалуй, ни один процесс в организме не происходит без участия белков крови, поэтому их исследование всегда является обязательным в составе биохимического анализа при любом патологическом состоянии организма или диспансерном обследовании. #ветеринария #ветврач #ветцентрОтвет #анализкрови #белкикрови#альбумин #глобулины 💯 Мы в соц сетях: ✅ Телеграмм Общий https://t.me/veterinaryotvet ✅Телеграмм Обучающий https://t.me/classvet ✅ В Контакте Общий https://vk.ru/vet_otvet ✅ В Контакте Обучающий https://vk.com/classvet ✅ Одноклассники https://m.ok.ru/group/70000042334506?&__dp=y ✅ Дзен https://dzen.ru/profile/editor/vetotvet ✅ Youtube https://www.youtube.com/@ВетеринарныйЦентрОтвет1 ✅ Rutube Обучающий https://rutube.ru/channel/74081181/ ✅ Rutube Общий https://rutube.ru/channel/75615982/ ✅ Канал Max Общий https://max.ru/join/YdFvKYYnQaKne5m0C3Bj4eem1CSUEhHr2ass1m6iEL8 ✅ Канал Max Обучающий https://max.ru/join/tDfGprSLPpaAEudjp2Frjaa-fqROjkua15ZFOeB73YQ