Педиатрия

Процесс развития лихорадки при повышении температуры «установочной точки» преоптической области гипоталамуса - сложная серия эффекторных шагов. 🧫 нарастает метаболическая активность 🧫повышается напряжение кислорода 🧫увеличивается мышечный тонуса 🧫 дрожание Также отмечается общее увеличение скорости метаболизма, независимо от возрастания активности скелетной мускулатуры. Далее возникает 💊вазоконстрикция (сужение) сосудов кожи, что ведет к 💊снижению ее температуры и 💊уменьшению потерь тепла путем радиации, кон-дукции и конвекции. Это особенно заметно в конечностях. Замедление кожного кровотока также способствует снижению потоотделения. Снижение температуры кожи субъективно воспринимается как ощущение холода, и больной старается согреться, несмотря на рост внутренней температуры тела. Ребенок сворачивается калачиком, что ведет к уменьшению площади открытой поверхности тела, и плотно натягивает на себя одеяло. Охлаждение кожи также включает сенсорную обратную связь с преоптической областью гипоталамуса, что еще больше вызывает усиление теплопродукции. Нередко начало лихорадки, особенно внезапное, сопровождается ознобом — сильным ощущением холода в сочетании с интенсивным дрожанием. Озноб может наблюдаться при вирусных и бактериальных инфекциях, а также при неинфекционных заболеваниях, таких, как лимфома. Жаропонижающие средства могут вызывать озноб при снижении температуры тела до нормального уровня. Такое побочное действие этих препаратов не следует путать с ознобом, обусловленным основным заболеванием. Температура тела нарастает до тех пор, пока она не достигнет значений температуры «установочной точки». При этом теплопродукция снова приходит в равновесие с теплоотдачей, хотя и при более высокой, чем в норме, температуре. Больной ощущает прилив тепла и больше не страдает от холода. Кожная температура при этом повышается, что отражает высокую температуру «ядра» и возросшую скорость метаболизма. Дальнейшему росту температуры кожи также способствует резко усиленная теплопродукция скелетной мускулатуры, расположенной под кожей.

Дорогие мои, несмотря на разобщение детей в детских коллективах во время каникул, с началом трудовых будней отмечается подъем заболеваемостью ОРВИ с высокой лихорадкой. Поэтому, по вашим просьбам пост… Повышение температуры тела-распространенный клинический симптом, отмечается при самых различных заболеваниях и возникает разными путями. Два типа повышения температуры тела: ✅лихорадку ✅тепловые заболевания 🔹Лихорадка-состояние, при котором центр терморегуляции стремится к увеличению температуры тела. 🔹Тепловые заболевания -состояния, при которых температура тела повышается в результате действия внутренних или внешних факторов вопреки попыткам центра терморегуляции удержать нормальную 🌡️Лихорадка- увеличение допустимой температуры «установочной точки», расположенной в гипоталамусе и условиях «установочная точка» настраивается на более высокую температуру и воспринимает сущствующую температуру, как очень низкую, хотя на самом деле она является нормальной. «Установочная точка» дает команды на увеличение температуры тела путем 💊повышения активности центра теплопродукции 💊снижение активности центра теплоотдачи Пути развития: 🧬Непрямой: эндогенные пирогены( внутренние вещества, выделяемые фагоцитирующими лейкоцитами и макрофагами( клетки крови) 🧬Прямой: 🩹облучения ЦНС, яд скорпиона и ДДТ 🩹повреждение головного мозга 🩹опухоли 🩹аллергии 🩹бактериальный эндотоксин при внутривенном введении ⠀ 💉Продуцируют эндогенные пирогены: 🧪клетки костного мозга 🧪фибробласты 🧪альвеолярные и перитониалтные макрофаги( это клетки легочного и кишечного эпителия 🧪клетки РЭС печени и селезенки Не стану пускаться в перечисление биохимических и патофизиологических механизмов и пропуская эту стадию скажу, что основным пусковым механизмом образования и выделения эндогенного пирогена является фагоцитоз микроорганизмов, комплексов антиген—антитело, погибших или поврежденных клеток, клеточных фрагментов. 🩸Эндогенный пироген — это белок с низкой молекулярной массой. После того как он выделился фагоцитирующими клетками, он покидает кровоток и быстро проникает в преоптическую область гипоталамуса. Продолжение следует…

Сейчас ни фига не экспертный пост будет. Хочу сказать про свою больку. В современном обществе от женщины ждут того, что она будет женой-хозяйкой-матерью и…самообразованой-дкховноразвивающейся-самореализованной-самообеспеченной-социальнопрояаленной-личностью. Отмечаю себя с наушником в ухе, в дороге за ребёнком в школу или на кружки. - Так девочки, кто без камеры-не хочет работать! Зря пришли! Надуваем щеки: раз-два, расслабляем диафрагму. Я бы рада, но на скорости 120 по трассе, не очень удобно. - Раз: глубокий вдох, дорогие мои! Расслабились, остановили мысли. - Мам-мам, я шапку потерял. -Глубокий вдох… денег на шапку нет. - Домашка на завтра, кто ни сделает-на отчисление или штраф 5000. Вечером сделаю, все! Главное не уснуть. - Девочки, вы должны проявить себя в мир! Вы должны стать личностью самореализованной… Боже, работу никто не отменял. - Вы должны больше зарабатывать для компании - Мам, я заболела, но учительница сказала, что меня нужно привести на контрольную. Я пытаюсь отвечать пациентам, наушник падает в снег. Теперь он стоит как крыло самолета и еще не найти - Вы должны сдать взносы за ноябрь . - Девочки вдох, выдох,останавливаем мысли - Конференция по отекам должна быть…вчера. - Мам, срочно нужен новый циркуль и презентация завтра к восьми утра Вдох, выдох -Почему без камер? Останавливаем мысли! Люблю малышей, они вкусно пахнут. Я обожаю психологические сессии с клиентами, я замедляю свои вибрации, дышу вместе с ними. Надо посоветовать своим мамочкам. Вдох, выдох… Я выключаю звук телефона, останавливаю мысли, замедляюсь. Я начинаю видеть, как медленно падает лист, как искрит снег, играет Синатра. Я беру телефон, не смотрю на неотвеченные , включаю видео старт, меняю фокус своего внимания…Мир огромен, интересен, полон любви и восторга. Загружаю кадры в монтажную программу и не устаю благодарить мироздание, за то, что год назад пошла учиться наблюдать и видеть, снимать, монтировать. Это творчество, это тумблер, это переключение. Теперь могу отвечать. Надо съездить к родителям. Вспоминаю о обещании, только в момент замедления. Это как кино старое черно-белое, но такое родное. Два выезда, консультация. Завтра везу ребенка на конкурс. Уже легче-яжмать

Практически все лето стояла жара до +30* иногда выше. И одним днём температура первого сентября упала до +10* Нагрузочка на адаптационную систему, ещё та, даже для здорового взрослого Тем более, для детей. Ещё круче, для школьников. Помимо температурной акклиматизации, ребят ждёт адаптация к физическим и умственным нагрузкам. Иммунная система сказала «ух!!» и закрутила свои шестеренки. Поэтому, необходимо соблюдать ряд мер предосторожности и профилактики. ✅ не удержусь, как и многие упомяну о важности подбора одежды, согласно температурному режиму. Даже если, Вы не успели пощеголять в новых кроссовках в сеточку, а на улице дождь и +8-10*, не стоит рисковать-оставьте их на сменку или физкультуру. Шапочкой, с утра, тоже можно не пренебрегать ✅ребёнку, подростку после летнего лайт режима, приходится входить в жесткий учебный график, а ещё могут быть и доп занятия, в которые тоже отнимают энергию. ✳️организуйте режим дня (как это ни банально звучит). Сон не позже 23.00. Приход из школы не должен перетекать в просмотр телевизора и компьютерные игры. Составьте вместе план ( режим). Помните, кто учился в советской школе? -обед -уроки -прогулка -дополнительные занятия Очень помогает экономить силы, время и энергию. Серьезно. ✳️не грузите ребёнка, как в том стихотворении «драм кружок, кружок по фото, а ещё мне петь охота». Не забивайте день с первой учебной недели. Дайте пару недель на адаптацию ✅дети, после летнего отдыха, вновь встречаются в коллективе и обмениваются разной флорой и инфекциями, привезёнными из разных регионов страны или других стран. Дети иммунокомпрометированные, тут могут хватать, все что проходит мимо. Частые гости осеннего сезона: кишечные инфекции, привезённые с морей, различные ОРВИ, все это осложняется холодной дождливой погодой и нервно-психическими нагрузками. Подготовьтесь. От состояния родителей многое зависит. Не гоняйте больных детей в школу, дайте им отлежаться и прийти в себя. ✅из медикаментозных мер профилактики: ✳️Не забывайте про витамин Д3 в суточной дозировке от 1500 до 2000 МЕ ежедневно ✳️Омега 3 (пришло время жирорастворимых витаминов), при условии отсутствия аллергии на рыбу Продолжение в комментарии👇

Так, как сейчас сезон детских лагерей, то велика вероятность педикулеза в детских коллективах. Медицинский персонал следит за этим, но родителям и подросткам тоже необходимо знать «врага в лицо» ✅Вши передаются только от человека к человеку. ✅Существуют три вида, но сейчас нам интересно только два( головная и лобковая, соответственно) ✅Заразиться может даже человек, соблюдающий гигиену. При близком контакте с больным человеком-вши легко перебегают по волосам. Таким образом, пребывание в местах, с возможным контактом с лицами низкой социальной ответственности, тесный телесный контакт детей при совместных просмотров гаджетов-потенциально опасно с этой точки зрения. ✅Так же, под угрозой, дети, которые пользуются чужими личными вещами и постельным бельём, заражённого человека. ✅ К зонам повышенного риска относятся сауны, бани, бассейны, аквапарки. ✅Вши не живут на животных и не обладают прыгучестью блох. ✅Взрослая особь на волосах живет до 4 суток, вне организма-до 2, гнида( не вылупившаяся личинка) до 2-3 недель ✅характерные места, где можно увидеть гнид: виски, затылок, темечко. Взрослую особь( в случае небольшой обсемененности), увидеть сложнее. ⠀ ✳️Ведущий симптом-сильнейший зуд, который не снимается ни чем. Поэтому, если педикулез не лечить, то расчёсы могут привести к нарушению кожных покровов, их инфицированию, вплоть до заражения крови! ⠀ ❇️Ну и, если Вы, обнаружили неприятных паразитов, то стоит незамедлительно провести лечение противопедикулезными средствами. ❇️ Возможно так же использовать специализированные гребни( особенно, это удобно для девочек, желающих сохранить длину волос) ❇️ Обязательно, внимательно осматривать всех членов семьи, при необходимости профилактировать ❇️Обработать постельное белье и личные вещи, мягкую мебель специализированными средствами-аэрозолями и паром. ⠀ 🔅Внимательно осматривайте своих деток после школы, по возвращении из детских лагерей. 🔅 Научите пользоваться только своими предметами личной гигиены, вещами, расческами и так далее. 🔅Научите их самостоятельно осматривать друг друга и не пугайтесь. ⠀ Будьте здоровы!