щитовидка

«Вы знаете какой лично у вас риск рецидива рака?»- всегда спрашиваю я пациента оперированного по раку щитовидной железы (ЩЖ). На что ни разу (!) ещё не получила положительный ответ. Обычно пациент вообще не понимает о чём речь. А ведь от уровня риска рецидива зависит какую дозу тироксина пить, какой уровень ТТГ держать, как часто и какие анализы сдавать, нужно ли дополнительное лечение. ❗Сразу обозначу, что в этой статье речь о высокодифференцированном типе рака ЩЖ (папиллярном и фолликулярном)...

Очень часто в заключении УЗИ щитовидной железы (ЩЖ) звучит слово «гипоплазия». Гипоплазия - это уменьшенный размер органа. Пациент видя в заключении «гипоплазия» начинает волноваться, многим врач УЗИ рекомендует консультацию эндокринолога по этому поводу. Начнём с того, что «гипоплазия» - это не болезнь, а констатация размера. Интересно, что у эндокринологов нет нижних норм размера ЩЖ. Вот верхние нормы есть, а нижних нет… Согласно нормам ЩЖ ВОЗ (2001), а именно по ним и работают эндокринологи,...

Кто-то делает УЗИ ЩЖ 1 раз в 6 месяцев, кто-то раз в год, а кто-то раз в 5-10 лет. И все они обычно живы и относительно здоровы… Распространенность узлового зоба очень высокая. Согласно исследованиям в РФ узловой коллойдный зоб есть 30% у людей старше 35 лет и более 50% у людей старше 50 лет. При аутопсии ЩЖ после смерти взрослых людей разного возраста более чем в 50 % случаев выявляют узлы ЩЖ. И чем точнее у нас становятся аппараты УЗИ диагностики, тем больше у нас распространённость узлового зоба...

У меня на приёме среди взрослых пациентов 90% - это женщины. Примерно также, кстати, обстоит и с читателями моего канала.🤗 Второе место по распространённости среди всех эндокринных патологий занимают заболевания щитовидной железы (ЩЖ), уступая первое место сахарному диабету 2 типа. И именно с заболеваниями ЩЖ ко мне приходят «взрослые» пациенты приём в частную клинику. ✅А заболевания щитовидной железы чаще встречаются у женщин. Сегодня я постараюсь разобраться -почему так? Диффузный нетоксический зоб (ДНЗ) у женщин развивается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин...

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ, он же ХАИТ, он же тиреоидит Хашимото), наверное, второе по распространённости заболевание щитовидной железы после узлового зоба. АИТ обычно приводит к гипотиреозу, то есть сниженной работе щитовидной железы (ЩЖ) из-за повышения специфических антител. Подробно писала про АИТ в другой статье (ссылка на неё будет в конце этой). И ни пациентов, ни исследователей не покидает надежда, что возможно полное исцеление от АИТ или хотя бы от его последствия (гипотиреоза). И эти надежды не беспочвенны...

Увидев, что найден узел по УЗИ пациент сразу начинает тревожиться: а вдруг рак. ❗В этой статье делюсь, как мы врачи понимаем кому нужна пункция узла, а кому нет. Основной задачей УЗИ при узловом зобе являются определение показаний к ТАБ («пункции»). Врач клиницист ищет на УЗИ типичные для злокачественных узлов признаки и найдя их отправляет на ТАБ («пункцию»). Итак. Подозрительные на рак УЗИ признаки узлов ЩЖ: • гипоэхогенная солидная структура; • неровный, нечеткий или полициклический контур;...