Деменция

Тут в комментариях к посту в телеграме возникла дискуссия про токсичных коллег и сложности взаимодействия с ними. С людьми, нарушающими ваши границы, вообще сложно общаться, не только в коллективе. Но если с коллегами, друзьями и даже родственниками можно поговорить, донести до них свою позицию и то, как с вами нельзя обращаться, или прекратить общение, то что делать, если токсичит ваш психически больной близкий? Деменция всегда сопровождается снижением критики к себе и ситуации, снимаются социальные барьеры...

Еще одно нейродегенеративное заболевание, проявляющееся синдромом деменции, но имеющее яркие отличия от других подобных болезней. В нейронах базальных ганглиев ствола мозга и в коре больших полушарий начинают образовываться патологические эозинофильные включения, тельца Леви. Точная причина до сих пор неизвестна, наиболее вероятно, что это особый вариант болезни Альцгеймера с дополнительным механизмом поражения мозга. Патоморфологически это заболевание – второе по частоте после БА, которое приводит к деменции, но клинически этот диагноз в нашей стране ставят крайне редко...

Переношу в Дзен посты #всёподелу из основного блога в Телеграме, с сентября не было времени дублировать. БП известна уже около 200 лет и неплохо изучена. Это нейродегенеративное заболевание, когда разрушается экстрапирамидная система головного мозга, отвечающая за движения. Психика, конечно, тоже нередко страдает. Чаще всего БП начинается в 50-65 лет. Точные причины неизвестны, определенно высокую роль играет генетика, а в механизме развития болезни главную роль играет гибель части дофаминергических нейронов...

Одна из самых частых, и точно самая широко известная причина деменции - это болезнь Альцгеймера. Сам Алоис Альцгеймер ею не страдал, но впервые пресенильная форма этой болезни была описана именно им в 1907г, и названа его фамилией. Существует две формы БА: 1) пресенильная, или с ранним началом - дебют в 45-65лет, средняя продолжительность жизни 8-10 лет. Неуклонно прогрессируют нарушения интеллекта, памяти с расстройствами речи, праксиса и пространственной ориентировки. Довольно долго сохраняется ядро личности и реакция больного на свои нарушения...

Как мы с вами уже знаем, у синдрома деменции всегда есть причина. И в зависимости от нее будет очень отличаться подход к лечению: около 5 % деменций потенциально обратимы, а течение тех, что нельзя повернуть вспять, нередко можно замедлить. Все причины делятся на две большие группы — первичные и вторичные. При первичных поражение клеток головного мозга является основным проявлением болезни. Другими словами, деменция при этих болезнях возникнет обязательно, так же как, например, при порезе из раны всегда выступаеткровь...

«Какова вероятность, что я тоже заболею?» - вопрос для многих родственников наших больных далеко не праздный. Очевидно, про наследственность имеет смысл говорить в основном для первичных деменций, т.е. при нейродегенеративных болезнях. (Есть ещё вторичные деменции, пост будет позже). Да, бывает семейное повышение холестерина, и это теоретически может вызвать деменцию после инсульта годам к 40, или семейные формы рака, но все же это нечастые случаи. 🖍️Итак, самая частая деменция, по данным общемировых исследований – это деменция при болезни Альцгеймера...