Вакцинация против гриппа является основной стратегией профилактики тяжёлого и осложнённого течения этой инфекции даже в том случае, если прививка окажется менее эффективной, чем ожидалось. ⚠️Беременные составляют группу высокого риска по неблагоприятному течению респираторных инфекций, среди которых грипп является лидирующим заболеванием, часто заканчивающимся трагично для самой беременной и её будущего ребёнка. Наиболее важными факторами риска, приводящими к госпитализации беременных, больных гриппом являются: • обострение существовавшей ранее бронхиальной астмы • ожирение • сахарный диабет • поздние сроки беременности Всё это увеличивает частоту госпитализации в 3-10 раз по сравнению с небеременными контрольных групп наблюдения. ⚠️Перинатальная, т.е. детская, смертность регистрируется достоверно чаще среди младенцев, родившихся от больных гриппом женщин (39:1000 рождений), в сравнении с таким же показателем у детей от неинфицированных гриппом матерей (7:1000 рождений). ⚠️Высокая перинатальная смертность обусловлена : • увеличением количества мертворождений; • осложнениями гриппа со стороны беременной и плода на поздних сроках беременности; • преждевременными родами. При вакцинации беременных против гриппа прежде всего преследуется цель устранить или ограничить возможность реализации инфекции в случае эпидемического контакта женщины с больным человеком. В поствакцинальном периоде происходит формирование специфического иммунитета у женщин с последующей трансплацентарной защитой плода и новорождённого. Ежегодная вакцинация от гриппа всех беременных женщин не имеет противопоказаний. Доводы за вакцинацию: 🚩Вакцинация способна сократить количество связанных с гриппом госпитализаций и смертельных случаев среди беременных. 🚩Вакцинация беременных - возможность избежать появления и снизить тяжесть течения гриппа у детей моложе шести месяцев жизни, для которых не существует прививок против гриппа и специфического противовирусного лечения. Это обеспечивается за счет того, что: • вакцинация во время беременности снижает риск заражения после родов; • уменьшает вероятность инфицирования ребенка гриппом в течение первых месяцев жизни; • имеет место передача антител против гриппа от матери плоду, что формирует пассивный противоинфекционный иммунитет у ребенка. ☝️Использование антивирусной терапии и вакцинация против гриппа у детей до шестимесячного возраста неприемлемы, поэтому отсутствие альтернативы эффективной защиты от возможного инфицирования и тяжёлых последствий заболевания у младенцев делает вакцинацию будущей матери приоритетной. 👍Прививка против гриппа может уменьшить потребность беременной в приёме противовирусных средств, которые теоретически являются более опасными, чем использование инактивированной вакцины. ⚠️Врач должен информировать беременную, что иммунологический эффект от введённой вакцины по защите женщины от гриппа возникает не раньше чем через 2-4 недели после процедуры. Поэтому пациентам следует объяснять, что контакт беременной с источником гриппа в первые недели после прививки может закончиться развитием типичного инфекционного заболевания, что часто ошибочно приписывают к последствиям накануне проведенной вакцинации. ⚠️Неправильная оценка таких явлений часто дискредитирует вакцину и формирует негативное отношение пациентов к иммунопрофилактике гриппа. Прививайтесь заранее. Всем не болеть ❤! гинекологгаленко #гинекологмурманск #АГ_беременность #АГ_прием #моиврачи_беременность #моиврачионлайн #моиврачи_онлайн #моиврачи_женскаярубрика
3 года назад