Подтипы ишемического инсульта

-Инсульт неустановленной этиологии определяют у пациентов с неполным обследованием, с неустановленной причиной ишемического инсульта, а также у пациентов с двумя и более потенциальными причинами инсульта (например, пациент с фибрилляцией предсердий и ипсилатеральным стенозом сонной артерии > 50%). -Эмболический инсульт из неустановленного источника - концепция ИИ с неустановленным источником эмболии констатируют у пациентов с нелакунарным криптогенным ишемическим инсультом, у которых эмболия является наиболее вероятной причиной инсульта...

Критериями постановки диагноза инсульта другой установленной этиологии являются. 1. Пациенты с редкими причинами ишемического инсульта (фибромускулярная дисплазия, васкулит, болезнь моя-моя, гипергомоцистеинемия, серповидноклеточная анемия, тромбофилии, диссекция церебральных артерий, CADASIL, болезнь Фабри, дефицит протеина С или S, мутация Лейдена, антифосфолипидный синдром и др.). 2. По данным КТ/МРТ головного мозга выявляется инфаркт мозга любого размера и любой локализации 3. При диагностических исследованиях – выявлена одна из редких причин инфаркта мозга 4...

Лакунарный (вследствие окклюзии мелкой перфорантной артерии) патогенетический подтип ишемического инсульта верифицируют на основании следующих критериев. Критерии 1) Наличие в клинической картине одного из традиционных лакунарных синдромов (чисто двигательный инсульт; чисто чувствительный инсульт; сенсомоторныйинсульт; синдром дизартрии с неловкостью руки; синдром атактического гемипареза и т.д.) и отсутствие нарушений корковых функций. 2)  Наличие в анамнезе гипертонической болезни или сахарного диабета...

Кардиоэмболический патогенетический подтип ишемического инсульта диагностируют у пациентов с окклюзией церебральных артерий вследствие кардиогенной эмболии. Критерии 1) Наличие кардиального источника эмболии высокого или среднего риска: 1а) Высокого риска: Механические протезы клапанов сердца, Фибрилляция предсердий, Митральный стеноз с фибрилляцией предсердий, Тромбоз ушка левого предсердия, Синдром слабости синусового узла, «Свежий» инфаркт миокарда (менее 4 недель), Дилатационная кардиомиопатия,...

Атеротромботический (вследствие атеросклероза крупных артерий) патогенетический подтип ишемического инсульта диагностируют у пациентов с ипсилатеральным пораженному полушарию стенозом более 50% или окклюзией одной из магистральных артерий головы. Критерии: 1) Клиническая картина соответствует поражению коры головного мозга (афазия, двигательные нарушения и др.) или мозжечка. 2) В анамнезе – ТИА в аффектированном артериальном бассейне, шум при аускультации на сонных артериях, снижение их пульсации...

Инфаркт головного мозга - фокальный ишемический некроз вещества головного мозга. Критерии: 1. Патологоанатомические, нейровизуализационные или другие объективные данные, свидетельствующие о фокальном ишемическом повреждении в определенном сосудистом бассейне головного мозга или 2. Клинические данные, свидетельствующие о фокальном ишемическом повреждении в определенном сосудистом бассейне головного мозга с симптоматикой, сохраняющейся ≥ 24 часов или до наступления летального исхода, причем другие возможные причины исключены...