Снижение запаса яйцеклеток

В Швеции провели ретроспективное обсервационное исследование и менделевское рандомизированное исследование целью которого было изучить есть ли зависимость между уровнем мочевой кислотой в крови и овариальным резервом женщин. 🔴 Результаты. Двукратное увеличение мочевой кислоты было связано с увеличением антимюллерова гормона, количеством антральных фолликулов, повышенным уровнем лютеинизирующего гормона, снижением риска бедного ответа яичников у женщин 2-4 группы Poseidon. Точка отсечки уровня мочевой кислоты 320–340 ммоль/л...

У здоровых женщин репродуктивного возраста антральные фолликулы рекрутируются для роста волнообразно, при этом вступают в рост множество фолликулов, и обычно один доминантный фолликул достигает максимального размера и овулирует. У женщин с ожирением и регулярными овуляторными циклами наблюдаются признаки подавления развития антральных фолликулов, о чем свидетельствует меньшее количество фолликулов, вступающих в рост, меньшее количество селектируемых и доминантных фолликулов, меньший диаметр овуляторного фолликула при отборе и более высокая частота нарушения лютеиновой фазы...

В продолжение разбора гайдлайна ESHRE “Стимуляция яичников» 2019, в данной статье обсудим выбор протокола стимуляции яичников для пациенток с предполагаемым бедным ответом на стимуляцию. 1️⃣ АНТАГОНИСТЫ VS АГОНИСТЫ 🔴 Антагонисты ГнРГ и агонисты ГнРГ в равной степени рекомендуются пациентам с прогнозируемым бедным ответом. У женщин с бедным ответом яичников не существует различий с точки зрения безопасности и эффективности между протоколом с агонистами ГнРГ и протоколом с антагонистами ГнРГ. Протокол...

Гонадотропины произвели революции в ЭКО, так как их использование увеличивает количество растущих фолликулов и полученных ооцитов, и более того повышают эффективность программ ЭКО. Однако, установлено, что из всех полученных яйцеклеток в процессе стимуляции, примерно только 5% свежих ооцитов приводят к рождению ребенка (Patrizio and Sakkas, 2009).   Тем не менее, использование гонадотропинов для получения максимального количества ооцитов обсуждается (Fauser et al., 1999; Edwards, 2007; Alper and Fauser, 2017)...

Репродуктивный исход лечения ВРТ критически зависит от достаточного количества ооцитов хорошего качества (Malchau et al., . 2019). «Женщины с бедным ответом на овариальную стимуляцию» представляют собой клиническую проблему из-за того, что у них растёт небольшое количество преовуляторных фолликулов в ответ на стимуляцию яичников (ОС), несмотря на высокие дозы ФСГ (Leijdekkers. et al., 2019). Пациентки с бедным ответом на овариальную стимуляцию составляют 5-10% от всех женщин, которым проводится программа ЭКО (Keay et al...

Снижение как количественных, так и качественных показателей овариального резерва являются двумя основными признаками женского бесплодия. Также подтверждено негативное влияние возраста на количественные и качественные характеристики ооцитов. На сегодняшний день неизвестно имеют ли эти процессы связь или происходят независимо.  Вопрос о том, действительно ли снижение овариального резерва может привести к снижению качества ооцитов, является актуальным вопросом с важными клиническими последствиями не...