Стоматология и ОМС

Жалобы на стоматологии кучно пошли. Одной женщине вместо выдачи направления к челюстно-лицевому хирургу вырвали здоровый зуб. А мужчину не записывают к стоматологу, пока не пройдет диспансеризацию! И это только за последние несколько дней. История произошла на днях в одном из городов-спутников Ростова. Женщина (назовем ее Юлией) планирует сделать операцию по исправлению носовой перегородки. Перед этим лечащий врач назначил пройти компьютерную томографию. И по результатам исследования медики обнаружили кисту у одного из зубов...

“Мне наживую удалили зуб!” - с такой жалобой обратилась наша застрахованная (назову ее Людмилой) на горячую линию. Своеобразный случай разбирали в конце декабря, и вот что произошло с ростовчанкой. У Людмилы был “проблемный” зуб, боли в котором мучали ее довольно долго. Женщина обратилась в одну из государственных ростовских стоматологий. Там провели осмотр, сделали снимок и рекомендовали зуб удалить, т.к., по мнению врачей, лечению он уже не подлежит. Людмила согласилась и отправилась к кабинету хирурга с направлением...

Продолжаю заметки из моей негласной рубрики “Чудеса региональной медицины”... На сей раз действие разворачивалось в одном из районов Ростовской области, достаточно удаленном от донской столицы. По этой причине выбор медорганизаций у местных жителей невелик. Районная больница с подразделениями, несколько небольших частных клиник... Эта история даже не про деньги, а о том, как наш застрахованный решил побороться за справедливость. Помните бородатый анекдот про терапевта, к которому пришел пациент...

Свежая история из практики, пока еще разбираемся. Но опишу. Быть может, кто-то из вас сталкивался с подобным - будет интересно услышать ваш опыт. Ситуация такая. Есть пациентка, женщина зрелая, ближе к пожилому возрасту. У женщины есть (точнее, уже был) проблемный зуб, который она хотела сохранить с установкой коронки. Обошла со своей проблемой многих врачей, но слышала отказы - не брались, не гарантировали, предлагали удаление. И вот нашелся доктор, который решил попробовать ей помочь. Незадолго до установки коронки врач обточил зуб, сделал слепок для коронки...

Не каждый застрахованный знает, что у него есть возможность лечиться с полисом ОМС в частной клинике. Но для лечения необходимо выполнение одного самого главного условия: данная клиника должна принимать пациентов по ОМС. И быть официально включена в реестр, который выпускает ежегодно Территориальный фонд обязательного медицинского страхования в вашем регионе. То есть вам надо зайти на сайт ТФОМСа в вашем регионе, найти этот реестр и посмотреть, какие клиники принимают участие в программе ОМС на текущий год...

Большое количество обращений на нашу горячую линию связаны с работой стоматологических поликлиник. При том, что спектр оказываемых услуг в рамках ОМС обширный, нередко возникают ситуации, когда пациента вынуждают платить. В этом случае можно посоветовать одно: если вам предъявляют внушительный перечень на оплату, усомнитесь. Так поступил наш застрахованный Артур (имя изменено), который буквально с боем, а впоследствии и с нашей поддержкой смог сократить счет на услуги стоматолога в 10 раз. Все началось...