Психология и Психотерапия

Медики выявили 6 биотипов депрессии Исследователи из США описали шесть «биотипов» депрессии. Они охарактеризовали симптомы каждого типа и объяснили, какое лечение будет более эффективно в том или ином случае Для терапии депрессии врачи применяют «общую» тактику, не учитывающую особенности конкретного пациента. Лекарства приходится подбирать методом проб и ошибок, поскольку достоверных способов предсказать эффективность лечения в каждом конкретном случае не существует. Из-за этого многим пациентам не удается устранить симптомы полностью и вернуть организм в нормальное состояние. А месяцы или годы, которые уходят на подбор правильного лекарства, могут только усугубить болезнь. Специалисты из Стэнфордского университета в США поставили себе цель выяснить, что позволит врачам назначать эффективное лечение при депрессии с первого раза. Для этого они измерили мозговую активность пациентов с депрессией и тревожностью с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии (ФМРТ) экспериментов и проанализировали полученные данные методами машинного обучения. Результаты данного исследования были опубликованы на портале Nature Medicine ✅ https://www.nature.com/articles/s41591-024-03057-9?utm_source=miragenews&utm_medium=miragenews&utm_campaign=news#Sec2 В исследовании участвовал 801 человек, которому диагностировали депрессию и тревожность. Они прошли ФМРТ в состоянии покоя, а также во время выполнения заданий, позволяющих проверить когнитивные функции и эмоциональные реакции. Группе из 250 человек, входивших в общую выборку, назначили лечение: терапию антидепрессантами при серьезных депрессивных расстройствах и поведенческое вмешательство при клинически значимых симптомах депрессии или ожирении. 1️⃣Первый, самый распространенный, «биотип» депрессии, характеризовался относительно повышенной функциональной связанностью в сети пассивного режима работы (режима «по умолчанию»), а также в цепях внимания и осознанности в состоянии покоя. 2️⃣Второму типу депрессии, наоборот, была свойственна относительно сниженная связность цепи внимания. 3️⃣Третий тип отличался повышенной активностью мозга при осознанной обработке эмоций, 4️⃣четвертый — при подавлении реакции на стимулы. 5️⃣Пятый, самый редкий, «биотип» был связан с относительной потерей функциональной связности во время обработки угрозы, а также снижением мозговой активности при подавлении реакции на стимулы. 6️⃣Шестой тип депрессии не отличался от других типов или нормального состояния существенной дисфункцией контура мозга, однако авторы исследования посчитали необходимым изучить его более детально. В зависимости от «биотипа» пациенты по-разному реагировали на предложенное им лечение. Например, людям, у которых зафиксировали гиперактивность когнитивных областей мозга, лучше, чем остальным, помогал антидепрессант венлафаксин. При этом для тех, у кого в состоянии покоя была повышена мозговая активность в трех областях, связанных с депрессией и решением проблем, наиболее эффективна оказалась поведенческая терапия. «Насколько нам известно, мы впервые продемонстрировали, что депрессию можно объяснить различными нарушениями в функционировании мозга», — отметили авторы исследования. По их словам, результаты работы могут стать основой персонализированного подхода к лечению депрессии. При этом важно отметить, что лечение депрессии и тревоги, которые диагностируются внутри более сложных психических расстройств (БАР, ШАР, Шизотипия, Шизофрения и тд) - лечатся тоже иначе ‼️‼️‼️ #депрессия

САМОДИАГНОСТИКА Три простых самодиагностических метода: 1) АКЦЕНТУАЦИЯ ЛИЧНОСТИ (если анализировать объективно) - это Вы, Ваше ядро личности, и Ваши сильные стороны (которые при негативном заострении могут стать проблемой) Типология существует по Личко и Леонгарду (по Ганнушкину это уже психопатологии) Пройдите тест: https://psytests.org/accent/kozacc.html?ysclid=md67r30n7j922684856 2) Болезни, особенно ментальные РАССТРОЙСТВА, как ничто другое искажают наше состояние, а иногда даже и личность Пройдите тесты хотя бы на тревогу и депрессию по Аарону Беку (основоположник КПТ): https://psytests.org/result?v=depT1u&ysclid=md67x7bvy325952755 https://psytests.org/depr/bdi-run.html?ysclid=md67xpczvt1514391 3) УСТАНОВКИ Установки, программы (особенно родительские), которые внедрялись в нас изо дня в день, когда-то, возможно, помогли нам выжить, вырасти, обучаться, быть в безопасности, когда мы сталкиваемся с миром. А может и вовсе шли из искажений самих родителей или были травмой их отсутствия. Позже эти установки становились уже дезадаптивными, мешая нам жить и развиваться Тест на 12 родительских предписаний Дрего https://psytests.org/ta/drego.html?ysclid=md682p7wn0538142477 Также, когда наши детские базовые потребности не удовлетворяются и игнорируются, мы становимся отчужденными, тревожными, не понимаем себя, страдаем в отношениях с другими, замыкаемся Тест на главные сферы и потребности детского развития: Схемный опросник Янга https://psytests.org/cbt/ysqs3r-run.html?ysclid=md683ic8cv206146612 #акцентуация #личко #леонгард #бек #янг #ясперс #дрего #тесты #установки

КАК ОТЛИЧИТЬ ДЕПРЕССИЮ ОТ ДРУГИХ СОСТОЯНИЙ, А ТАКЖЕ КАК ОТДЕЛИТЬ ЭТО СОСТОЯНИЕ ОТ СЕБЯ И ПОМОЧЬ СЕБЕ В НЁМ💔 Каждому из нас иногда бывает грустно, больно, тревожно, безразличны события, нет сил идти на работу и всё раздражает. Но когда это норма, а когда патология? Ознакомившись со слайдами выше, попробуйте проанализировать те или иные собственные состояния ✅ Также необходимо проанализировать свое состояние по «Депрессивной триаде» ✅: Гипотимия (беспричинная сниженность настроения, боль, тоска, грусть и тд) Брадифрения - общая заторможенность ЦНС: реакция и процессов когниции, памяти, проблемы со сном Гипобулия - апатия, отсутствие мотивации к деятельности, утомляемость, усталость, отсутствие сил, безразличие У депрессивного состояния бывает не мало причин органических: н»генетические, неврологические нарушения, экзогенные нарушения биохимических процессов мозга (нейромедиаторы), возраст, эндокринологические нарушения, неправильный образ жизни и сна, перманентная интоксикация алкоголем, никотинов, запрещенными ПАВ и тд ❗️❗️❗️ Если всего этого точно (!!!) нет, то в депрессии важно знать и помнить несколько моментов: 1) Депрессия - это болезнь 💊 Нужно признаться себе, что Вы больше не справляетесь в одиночку. Вы приболели, увы. 2) Ваша болезнь - это НЕ Вы! И Вы НЕ виноваты, что так вышло, Вы НЕ можете себя перебороть, заставить радоваться, ходить на работу и тд. ЭТО НЕВОЗМОЖНО ❗️ 3) Ваши близкие должны тоже осознать, что вы заболели 🤒 и быть к Вам снисходительнее, милосерднее, а также помогать Вам по возможности. И наоборот: если родные осознают, что человек заболел, а он этого все еще не осознал, то именно они должны помочь человек осознать это, и направить к специалистам, а не умалчивать, боясь ранить близкого. 4) Прежние виды деятельности должны быть поставлены временно на паузу, без чувства вины 🙏🏻 Да, как и многие серьезные заболевания, депрессия лишает возможности продолжать работу и прежнюю деятельность, соответственно, существенно понижая доход или лишая его вовсе. И это большая проблема. Но в этом опять-таки нет Вашей вины Помните таблицу потребностей Маслоу: пока не решены задачи выживания, безопасности, здоровья - о дальнейших потребностях речи идти не может 📊 Заработок относится ближе к данным потребностям, чем вопросы самореализации, поэтому профессиональные терзания, некую «нереализованность в социуме» - стоит оставить в покое ✅ 5) Самолечение - плохая затея 🚫 Если Вы подозреваете у себя депрессию или другие расстройства, то лучше обратиться к специалисту, и не заниматься присваиванием себе «модных» диагнозов, и уж тем более не стоить в обход официальных назначений добывать себе психотропные лекарства и пить их просто так ❗️ И прежде всего Вам необходим не психолог, а психиатр, он, как и любой врач, поставит Вам диагноз, назначит Вам лекарства, которые существенно облегчат Ваши страдания. И это абсолютно нормально. Вас не поставят ни на какой учет 👍 #депрессия #тревожность ———————————— Консультация клинического психолога Введенской Анастасии Дмитриевны 89096877366 Вотсапп

КТО ТАКОЙ ПСИХОЛОГ И КАКИМИ КАЧЕСТВАМИ ОН ДОЛЖЕН ОБЛАДАТЬ ? Безусловно, это только мой личный взгляд на данный вопрос, и так как я клинический психолог и работаю с тематикой расстройств, то ко мне в основном такие клиенты и приходят НО по статистике более половины клиентов психологов, приходящие с совершенно иного рода проблемами, нуждаются далеко не только в психологической помощи, но и в психиатрической Почему ? Потому что большинство людей тянут с походом даже к психологу, думая, что с ними все еще вроде ок, или не видя проблем вообще, или отказываясь их признавать, или справляясь какими-то неподходящими методиками, а также потому что стыдно и страшно рассказывать о себе незнакомому человеку 🚫 А затягивая, оказываются уже в критической ситуации, в которой психолог не всегда может помочь. 1) Поэтому психологу очень важно развивать и обучаться КЛИНИЧЕСКОМУ МЫШЛЕНИЮ 🧠 НЕ для того, чтобы лечить самому (на это права он не имеет), а для того, чтобы видеть эти границы нормы и расстройства и ❗️вовремя направлять к другим специалистам, потому что попытки лечить это самостоятельно могут привести к катастрофе. 2) Следующий пункт вытекающий из предыдущего: учиться, учиться и еще раз учиться, практиковаться, проходить психотерапию самому, проходить супервизии Синдром самозванца ❗️встречается во многих профессиях, когда кажется, что знаний и опыта все время не достаточно, так вот в медицинской, психиатрической и психологической сфере это действительно так (в научной и технологической наверняка тоже) - здесь никогда не бывает достаточно ни знаний, ни опыта 📖 3) И с этого пункта уже начинается философия и психология. Во-первых, входя в роль психолога (и это не метафора, а реальный процесс) Вы снимаете, как костюмчик, всю свою личность и оставляете её за порогом сессии. Её нет. Потому что Вы не должны трактовать чужой опыт через свой, судить другого по своим моральным критериям или давать «ценные» непрошенные советы. Вы теперь Никто, бесстрастный, бесполый наблюдатель ✅ 4) Во-вторых, бесстрастный, но отнюдь не бесчувственный. И здесь включаются стереотипно «женские» качества, качества «Инь»: милосердие, эмпатия, слушание, поддержка, принятие, неосуждение 👗 5) В то же время сессия с психологом - это не только абсолютно безопасное пространство для клиента (которое Вы еще должны суметь создать с помощью качеств в пункте выше), но и четкие правила сеттинга, которые призваны обезопасить и Вас, и клиента ✅ Конечно, в сессии будет случаться всё: саботажи, бунты, переносы, отрицания, покидание терапии и тд. Из клиента может проистекать любой хаос, и единственный «стержнем» в этом во всём будете Вы, психолог. А значит, Вам потребуются и стереотипно «мужские» качества, качества «Ян»: сила, жесткость, дисциплинированность, методичность, терпение, непреклонность, твердость 👔 6) Мастерство 👍 В какой-либо методике, которых масса, Вы должны стать мастером, отточив его как клинок Самурая Не думаю, что в этом пункте нужны еще комментарии )) 7) Нужны ли Вам еще какие-то «особые» умения ? Сложно сказать, любое немастерство и нехватка знаний покрываются тренировкой и обучением. С одной стороны «смотреть в глаза, но видеть то, что за сплошную целину» может быть у человека и так, но чаще развивается с опытом Если Вы тоже работаете с расстройствами, то Вам скорее стоит помнить, что Abyssus abyssum invocat или Бездна взывает к Бездне А еще вернее: «Когда смотришь в Бездну, помни, что Бездна смотрит на тебя» 👁️ Это сложная и порой даже опасная работа ❗️ 8) Чего нужно опасаться в себе, когда работаешь психологом, так это двух крайностей, являющихся сутью одного и того же процесса: Гордыни и Спасательства Гордыня может уничтожить Вашего клиента, а Спасательство - Вас ❗️ —————————————— Консультация клинического психолога: Введенская Анастасия Дмитриевна 89096877366 Вотсапп 🌺 #психолог #психология #рефлексия

КАК РАБОТАЮТ АУТОТРЕНИНГИ? ВИДЫ АУТОТРЕНИНГОВ🧘🏻‍♀️ Под Аутотренингом можно понимать самые разные методики и практики (по большому счету аутотренинг это самовнушение, самопрограммирование, эффект плацебо) Древнейшая из них (и куда более сложная, направленная на разные аспекты ) - Медитация Отдельно стоящим видом является техника EMDR (помогающая перерабатывать травмирующие воспоминания) Очень часто в аутотренингах используется Визуализация, такие аутотренинги можно отнести к методу ЭОТ (эмоционально-образная терапия) и ТЭО Похожей, но отдельной методикой является PWS (феномен белой сферы) Рескриптинг (из Схема-терапии) или Рефрейминг (из НЛП) концентрируются на попытке переписать триггерное воспоминание Тетахиллинг - также использует аутотренинговые схемы, визуализацию, но его «иное», целебное воздействие не доказано. Гипноз - является более глубокой методикой, работающей не в предсознании, а в подсознании. У гипноза более сложная структура и кто угодно проводить гипноз не может - только специалист. Так что же такое это Предсознание и как в него попасть ? Очевидно, что зона Предсознания сцеплена и с Сознанием, и с Подсознанием (Бессознательным). Она содержит наши воспоминания, знания, и сцеплена с зонами мозга, отвечающими за накопление знаний, память (в том числе коротковременную), опыт и так далее. Так как же туда попасть ? Всё просто: закройте глаза и вуа-ля - добро пожаловать в Предсознание 🪄 Что, так просто? Да, так просто! Мозг работает в нескольких режимах: Бета: режим бодроствования, режим Сознания, режим Симпатики Альфа: режим покоя, режим расслабления, режим парасимпатики, здесь ЦНС переключается, НО это еще не сон Тета: режим неглубокого сна Дельта: глубокий сон Гамма: режим сверх напряжения, сверх концентрации, опасный режим для мозга, естественно, при бодрствовании Соответственно, Альфа режим и соответствует Предсознанию, включается сразу после закрытия глаз, тело переключается в парасимпатический отдел и в таком состоянии мы действительно можем отдохнуть, расслабиться, ослабить тревогу ✅ Далее: билатеральная стимуляция (БЛС) - переключение между правым и левым полушарием помогает снять стресс и переработать опыт ✅ Чаще всего в технике EMDR используется движение глаз (как во сне, когда мозг перерабатывает накопленные воспоминания о прошедшем дне) Также этот могут быть звуки в наушниках, то в левом, то в правом ✅ И постукивания по точкам тела, чаще по рукам: то по левой, то по правой (используется также в технике ТЭС) ✅ Также движение глаз, дыхание диафрагмой и определения поза тела (сидя или лежа, заведенными за голову руками) - стимулирует Блуждающий Нерв, что тоже может способствовать расслаблению При этом внушаемые установки могут быть совершенно разными, к аутотренингов есть свои последовательные этапы создания, но главное, чтобы тот или иной аутотренинг просто лег на слух слушателя и не отторгался им Вот и весь секрет 🎩 И заодно сразу 2 аутотренинга: Утренний, на заряд бодрости и мотивации на день: https://music.yandex.ru/album/23998069/track/108670260?utm_medium=copy_link И вечерний: для расслабления, отпускания мыслей и эмоций и мягкий отход ко сну: https://music.yandex.ru/album/24001644/track/108678577?utm_medium=copy_link «ЗАКРОЙ ГЛАЗА И СМОТРИ» 🤭 ——————————— Консультация клинического психолога Введенская Анастасия Дмитриевна 89096877366 Вотсапп #аутотренинг #рескриптинг #гипноз #EMDR #pws #тэс #эот #тэо #рефрейминг #медитация

АНКСИОЛИТИКИ И НЕЙРОЛЕПТИКИ: КАК ДЕЙСТВУЮТ И КОГДА ПРИМЕНЯЮТСЯ 💊 Продолжаю напоминать своим читателям, что психические расстройства - это болезни, и это серьезно, и это не простуда и не эмоциональный срыв, апатия, лень или событийная тревога, то есть НЕ лечится одной таблеткой, травкой, дыханием, повышением иммунитета или одной консультацией психотерапевта, то есть имеет хроническую выраженность, как правило. АНКСИОЛИТИКИ (ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ) ✅ Группа препаратов, которые вызывают сильный успокоительный и противотревожный эффект.  Также транквилизаторы обладают седативным, снотворным, расслабляющим и противосудорожным действием. По факту анксиолитики снижают уровень «активирующих» процессов в головном мозге и ЦНС, и усиливают тормозные процессы (а мы помним, что функции нейромедиаторов делятся и по этому важному принципу тоже: активация и торможение). Когда и кому это нужно ? • Транквилизаторы применяют при различных тревожных расстройствах. Это панические атаки, обсессивно-компульсивное и генерализованное тревожное расстройство, социальная фобия. А также когда данные состояния уже выходят за рамки «нормы» и влияют на адекватность сознания, выражаясь в учащенных панических атаках, дереализациях, деперсонализациях и так далее. фобия.  • Помимо этого транквилизаторы назначают при неврозах, депрессии, бессоннице, судорогах, алкогольной или наркотической зависимости, абстинентном синдроме.  Сильные транквилизаторы актуальны при шоковых состояниях, дистрессе, в ситуациях, где человеку приходится сталкивать с триггерами фобий (например, полет на самолете), и даже в ситуациях горя и утраты. К обычным анксиолитикам относятся всем известные: феназепам, грандаксин, ксанакс, афобазол, мексидол Как правило, анксиолитики назначаются не более чем на 1-2 месяца, более сильные на 2 недели, потом делается перерыв. НЕЙРОЛЕПТИКИ ✅ Психотропные препараты, которые подавляют психическую нервную деятельность, эмоциональное состояние и поведение. Они способны устранять психоз, бред, галлюцинации и другие проявления психоза, но при этом не нарушают сознание.  Проще всего объяснить действие нейролептиков на примере приступов паранойи или галлюциноза: приём препарата снижает чрезмерную активность нервных клеток мозга (чаще всего именно дофамина), и человек успокаивается и получает облегчение. Несмотря на то, что нейролептики - это тяжелая артиллерия психиатрии, их применяют не только в лечении БАР, ШАР и шизофрении, но и для лечения/купирования: • психомоторного перевозбуждения; • фобических расстройств, паранойи; • аффективного перенапряжения; • немотивированной агрессии; • галлюцинаций, бредовых идей, суицидальных наклонностей; А также: • тяжелый невроз; • повышенное возбуждение; • психозы на фоне алкогольной и наркотической зависимости; • абстиненция; • проблемы с засыпанием; • непрекращающаяся рвота; • психосоматические патологии; • вокальные тики; • шизофрения; • интенсивная боль, которая не устраняется при помощи анальгетиков; • фобии; • маниакальные расстройства; • дискинезия; • болезнь Паркинсона; • деменция; • олигофрения. Нейролептики делятся на типичные и атипичные. Иногда при серьезных заболеваниях и психических расстройствах нейролептики могут быть назначены на всю жизнь, с периодическими перерывами и сменой лекарственного препарата. Данные препараты назначают только врачом психиатром и не имеют «легких» безрецептурных аналогов, в отличии от анксиолитиков (хотя большинство из них тоже выдаются по рецепту). Не смотря на множество возможных побочных эффектов, современные препараты не являются столь угнетающими и токсичными для организма, как это было в прошлом. Медицина и фармакология развиваются и не стоят на месте, так же как и методики психотерапии. Будьте здоровы 🌺 ———————————— Консультация клинического психолога Введенской Анастасии Дмитриевна 89096877366 #анксиолитики #транквилизаторы #нейролептики