Три недели после эндопротезирования.... какого сустава? Еще усложню задачу: у пациента заблокирован один голеностопный сустав, удалён мениск
ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ
Всё о проблемах тазобедренного сустава и способах решения
подборка · 136 материалов
КОГДА ВСЁ ПОДОЗРИТЕЛЬНО ХОРОШО Пациенты не перестают удивлять. Вчера заходил с очень неожиданным вопросом пациент, которого я оперировал в 2016 году - 9 лет назад. Заменил разрушенный левый тазобедренный сустав. Всё идёт хорошо, и пациент решил зайти и уточнить: не странно ли это? Не пора ли к новой операции готовиться? Или не готовиться? Работают стереотипы, особенно, когда всю жизнь страдаешь, а тут вдруг страдания закончились, и не возвращаются. И правда - подозрительно ))) Этот случай тем более удивителен, что, помимо разрушенного и заменённого сустава, имеет место очень выраженный сколиоз. Не надо быть специалистом, чтобы увидеть - насколько деформирован позвоночник. Тем не менее, человек живёт полноценной жизнью: работает, путешествует, решает бытовые вопросы. На спорт только времени нет. К счастью, есть возможность прикрепить видео - специально снял походку, никто и не догадается, что были проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Конечно, рано или поздно спина даст о себе знать, а вот сустав - нет. Он - самая крепкая часть организма ✌🏻
БОЛЬШОЙ ХИРУРГ - … МАЛЕНЬКИЙ РАЗРЕЗ
Есть такая поговорка: «большой хирург - большой разрез». Не знаю, откуда она взялась, и что за этим кроется. Точно не логика, ибо без веской причины «распахивать» пациента не стоит. Большой хирургический доступ - больше шансов заработать воспаление/нагноение, плюс лишняя кровопотеря, плюс лишняя боль. А смысл большого доступа только в удобстве хирурга - всё хорошо видно. Процесс минимизации доступа к суставам происходит на моих глазах последние 30 лет. Если в дебюте эры эндопротезирования мы рассекали...
ТЕМП ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ СУСТАВА
Эхххх, и весёлые же у меня пациенты! На днях получаю письмо: От пациентки 67 лет, которая из Москвы переехала жить на Кипр, чтобы продолжать заниматься кайтсерфингом. Это вот это, если кто не в курсе: И еще вот это: Операцию запланировали осенью, на новогодние пациентка прилетела в Москву, и в первый рабочий день - 9 января - заменил я ей коленный сустав. Колено было совершенно убитое - там и мениск удалён, и пластику передней крестообразной связки делали, и все возможные уколы кололи. Всё без тольку, артроз 4 ст...
ПЕРЕЛОМ ДВУХ ШЕЕК
Правда, не бедра. Одна шейка плеча, другая - бедра. С одной стороны. Когда такое случается, первая мысль - а как же ходить после операции? Костыли же нужна, а тут рука сломана! Это реально было бы проблемой, если бы мы делали остеосинтез шейки бедра, то есть - скрепляли бы кости металлическими конструкциями. Тогда костыли на срок 6-8 месяцев были бы обязательны. Здесь же речь шла только об эндопротезировании тазобедренного сустава - пациентке 78 лет. К счастью, шейка в операции не нуждалась, такие переломы сами быстро срастаются, достаточно косыночной повязки...