Рак кишечника

Сегодня мне в "моментах" телефон показал фотографию, сделанную год с небольшим назад. Мы были в Санкт-Петербурге с семьей, поехали в Царское село в Екатерининский дворец. Прогулялись по нему с экскурсией и зашли в сувенирный магазин. Ходим по нему с дочкой, глазеем на витрины. Тут ко мне подходт продавщица и спрашивает: " А вы доктор Инна Тулина?" Я, конечно, очень удивилась. Оказывается, она подписана на мои соцсети, хотя не является пациенткой. Ей просто интересно это читать. Вот так неожиданно встретилась со своей подписчицей в другом городе...

Колоректальный рак и рак щитовидной железы — два онкологических заболевания, которые очень хорошо поддаются лечению. Если пациенту с колоректальным раком в самые короткие сроки выполнить правильную высокотехнологичную операцию, то результаты получаются очень хорошие. На 1 стадии болезни выздоравливают 98% пациентов. Рак у них не перейдет во 2 стадию и не даст метастазов. На 2 стадии выздоравливают 90% пациентов. Рак у них тоже не будет прогрессировать и не перейдет в третью стадию. На 3 стадии выздоравливают около 80-85% пациентов...

«Лимфодиссекця нужна при любой стадии болезни?» – задала мне вопрос подписчица. Все верно, лимфодиссекция – удаление лимфоузлов – необходима при любой стадии болезни. Потому что злокачественная опухоль – это не просто нарост на стенке кишки, который нужно удалить. Основная задача раковой опухоли – метастазировать. Она делает это в первую очередь по лимфатической системе, где ее распространение задерживают лимфозулы. То есть, для хирурга-онколога опухоль 1-3 стадии = образование на стенке кишки + лимфоузлы вокруг этой опухоли...

Меня спросили: «Если не показана лучевая терапия и химиотерапия, то необходимость лимфодиссекции не обсуждается»? Лимфодиссекция – это НЕ АЛЬТЕРНАТИВА химиотерапии и лучевой терапии. Это ОСНОВА ОСНОВ лечения рака толстой кишки! Вклад лимфодиссекции в выздоровление составляет примерно 98%. Химиотерапия и лучевая терапия могут добавить совсем немного – около 2%. Это показали японские ученые. D3 лимфодиссекция предполагает удаление самых удаленных от опухоли лимфоузлов, куда она могла дать свои отсевы...

Возможно ли сохранить анальный канал при очень низком расположении опухоли? Высоту расположения опухоли отсчитывают от зубчатой линии. Она – анатомический ориентир, который показывает, можно сохранить запирающие структуры анального канала, которые удерживают стул и слизь внутри кишки, или нет. У меня на приеме недавно был пациент, которому несколько хирургов отказали в сохранении анального канала при расположении опухоли на 6 см выше зубчатой линии. Многие подписчики жалуются, что им удалили всю прямую кишку и «зашили попу», не предупредив, что можно по-другому...

Когда человек узнает о своем диагнозе, кажется, что он ничего не может сделать, что его здоровье находится целиком в руках врача. На самом деле это не так. Я Инна Тулина, онколог и колоректальный хирург. Я 17 лет выполняю спасительные операции, после которых люди выздоравливают. И обучаю этому других хирургов-онкологов. И я точно знаю, что человек может значительно улучшить свой прогноз. 1. Если эндоскопист сказал, что увидел опухоль, если в его заключении есть слово cr, c-r (cancer), или рекомендация посетить онколога, то НЕ НУЖНО ждать результаты биопсии...