Рак кишечника

Уже в течение первых 2 лет после операции у большинства пациентов со стомой появляется так называемая парастомальная грыжа — выпячивание вокруг стомы. Со временем этот показатель достигает 77%: чем дольше человек живет со стомой, тем выше риск. Стома — это отверстие на передней брюшной стенке, а любое отверстие — слабое место, которое со временем будет способствовать образованию грыжи. Возраст и естественное снижение упругости тканей, нагрузка на переднюю брюшную стенку, физическая нагрузка, бандаж с отверстием ускоряют процесс...

Подавляющее большинство опухолей — аденокарциномы — вырастают из полипов слизистой стенки кишки. Потому удаляя доброкачественные полипы во время колоноскопии, мы профилактируем рак. Но есть исключения. Гастроинтестинальные стромальные опухоли (ГИСО) — редкие злокачественные опухоли, они совсем другие. Они растут не из слизистой, а из мышечного слоя стенки кишки. Но это не значит, что они невидимые и остаются незамеченными. Увеличиваясь, они приподнимают слизистую в виде холмика. Во время колоноскопии...

Вчера я вышла из операционной не только с чувством победы, но и сожалением о том, какой долгий путь прошёл пациент. Вместо 7-10 дней его путь к выздоровлению занял 9 месяцев! Он из Англии. В декабре хирург вынес ему однозначный вердикт: только удаление прямой кишки и пожизненная стома. Он начал искать альтернативы, нашел меня и экстренно прилетел в Москву на операцию. При такой локализации ему не нужна была химиолучевая терапия, но ему её провели. Видимо потому, что не могли взять на операцию сразу, и нужно было оттянуть время...

Ко мне обращаются пациенты не только из России, но и из стран Европы, Северной Америки, СНГ. Знаете, что объединяет их всех? Непонимание. Очереди. Бюрократия. Потерянные месяцы. Люди рассказывают одно и то же: приём у врача формальный, никто не объясняет – зачем, почему, какие риски, перспективы. И бесконечные очереди: на МРТ, на КТ, к онкологу, на консилиум. Каждое обследование – плюс 2-3 недели. Каждая запись – новый этап ожидания. Недавно ко мне обратился мужчина с раком прямой кишки из Великобритании...

Путь этого человека к спасению напоминал полосу препятствий. Этот пациент прошел со своей дочерью долгий, запутанный маршрут и готов рассказать о нём. «Меня зовут Александр Юрьевич. Мне 64. Я из Ухты. Всё началось с сильного газообразования. Похудел на 15 кг. Решил пройти диспансеризацию. Мне сказали: «Всё нормально, только гемоглобин низкий». Дали талон к гастроэнтерологу, начали лечить от дисбактериоза. Легче не становилось. Тогда меня направили на колоноскопию, где и обнаружили опухоль в толстой кишке...

В своем видео я говорю, что опухоль анального канала за время лечения осложнений, вызванных химиолучевой терапией, продолжала расти внутри малого таза. Она вышла за пределы стенки кишки и начала подрастать к крестцу и в мышцы, поднимающие задний проход. Эта ситуация на схеме обозначается Т4. Такая опухоль называется местнораспространенной - она глубоко врастает в окружающие ткани и даже подрастает к соседнему органу. Так как в малом тазу все органы очень тесно соседствуют друг с другом, опухоль...