Рак кишечника

Один из самых частых вопросов, с которым ко мне обращаются на консультации — это показания к химиолучевой терапии при опухолях прямой кишки. Исторически первым методом лечения рака прямой кишки была хирургия. Первые операции начали проводить чуть более 100 лет назад, в начале XX века. Тогда ещё не было современной анестезиологии и надёжных способов остановки кровотечения. Операции выполняли под эфирным наркозом, без хороших инструментов и техник гемостаза, поэтому смертность достигала 50%. Пациенты...

Может сложиться мнение, что я противник химиотерапии. Но я не противник и не сторонник. Я за умный подход, когда тяжелые лекарственные препараты не назначаются всем и каждому, потому что «так принято», а назначаются только тем, кому они показаны. Назначаются тогда, когда они могут улучить результаты и прогноз. Все, о чем я буду говорить сегодня, не имеет никакого отношения к моему частному мнению. Мы обратимся к данным доказательной медицины. Что нам известно из результатов крупных клинических...

«Хотелось бы узнать конкретнее, кому химия показана на 100%, а кто может обойтись и без нее. А то у меня подруга прохимичилась, приобрела кучу проблем со здоровьем, а сейчас врач говорит, можно было бы обойтись и без нее.🙈» Разговор о необходимости химиотерапии при раке толстой кишки всегда вызывает большой резонанс. Несмотря на многочисленные научные публикации авторитетных японских ученых, подавляющее большинство не только пациентов, но даже онкологов и химиотерапевтов безоговорочно уверены, что лечение рака толстой кишки без химиотерапии невозможно...

Кому показана ТЭО, трансанальная эндохирургическая операция, при начальной стадии рака среднего отдела прямой кишки? – Задали мне такой вопрос. ТЭО преподносится как суперсовременная альтернатива открытой операции, как малотравматичное микрохирургическое вмешательство. На самом деле, это синоним трансанального иссечения. 1. Если под ранним раком подразумевают рак в полипе (который не вышел за пределы слизистого слоя, что важно), то хорошее эндоскопическое оборудование позволяет выполнять радикальные подслизистые диссекции непосредственно во время колоноскопии...

Чтобы человек вылечился от рака и выздоровел, нужно, чтобы в организме не осталось клеток опухоли. Рецидив означает, что они остались. Чтобы удалить все раковые клетки на 2-3 стадии, важно не только удалить саму опухоль, но и ту брыжейку с лимфоузлами вокруг опухоли, в которые она могла дать свои отсевы (метастазы). Считается, что рак 1 стадии не успел дать метастазы ни в лимфоузлы, ни отдаленные метастазы, поэтому в брыжейке метастазов нет, и D1 лимфодиссекции для выздоровления достаточно. 1...

«Инна Андреевна, здравствуйте! Расскажите, пожалуйста, очень много здесь вопросов, о метастазировании в печень! В каких случаях целесообразно оперативное вмешательство, а в каких нет! Хочется услышать ваше мнение, чтобы не терять время. Благодарю за ответ» Мне очень часто задают этот вопрос. Но по двум строчкам я не могу дать ответ. Все очень индивидуально. И там, где один пациент действительно теряет время, для другого химиотерапия — необходимость. Множественные метастазы мы обычно удалить не можем, ведь удалить их можно только, удалив печень целиком...