Хронический тонзиллит

Всех пациентов без исключения волнует вопрос после пройденного лечения: «Как понять, что хронического тонзиллита сейчас нет?» Уверен, вы скажете: если пробок нет (ни одного грамма, ни одной крупинки), — это значит, что лечение помогло. Нет! Бывает, что в нёбных миндалинах после лечения остаётся незначительное количество казеозного детрита, но оно уже не представляет угрозы. Если они в норме, значит воспаления нет. Например, если у пациента при верхней границе нормы 200 показатели будут 250, то можно смело говорить, что пациент находится в состоянии ремиссии...

Хронический тонзиллит остаётся проблемой №1 в оториноларингологии. Люди годами мучаются от пробок в миндалинах, неприятного запаха изо рта, дискомфорта и боли в горле. До лор-врача доходят единицы. Большинство остаются с болезнью один на один и пытаются облегчить своё состояние дома. Понятно, что экономические времена мы переживаем не самые простые. Работать приходится много, интенсивно, с максимальной отдачей. Финансовых возможностей стало меньше. Времени тоже. Вопросы здоровья отходят даже не на второй план, а убираются в самый дальний ящик...

В прошлой статье я объяснил, почему одного сеанса промывания околоносовых пазух («кукушки») при их воспалении недостаточно. В ответ мне задали встречный вопрос: «Можно ли промыть нёбные миндалины за один раз?». Давайте разбираться. Ситуаций, когда однократной процедуры будет достаточно, практически нет. Исключение – удаление серной пробки. В этом случае пациент приходит к лор-врачу, доктор промывает ухо, извлекает серную пробку, и пациент выходит из лор-кабинета с мыслью, как ему стало хорошо и легко...

Продолжаем рубрику «Вопросы подписчиков». Вот один, как мне кажется, интересный вопрос «Уменьшаются ли миндалины после лечения?» То есть пациенту провели курс лечения хронического тонзиллита, и уже на этапе терапии и проведения процедур ему кажется, что нёбные миндалины стали меньше. Нет, это уменьшение не истинное. В период воспаления в толще нёбных миндалин скапливается казеозный детрит – патогенное содержимое, которое источает неприятный запах. Это то, что мы называем тонзиллитными пробками...

В голове наших соотечественников крепко засел стереотип, что за границей лечат лучше. Пациенты, которые продолжительное время жили за рубежом, а именно в Европе и США, делятся, что там даже при первых признаках хронического тонзиллита врачи настаивают на операции по удалению нёбных миндалин. И люди соглашаются. Тогда как оториноларингологи в России придерживаются диаметрально противоположного подхода: если нет показаний, миндалины пытаться сохранить. В чём же дело? Может в зарубежных странах лор-врачи...