Мысли психиатра-нарколога

Работаю я много лет врачом-психиатром-наркологом. И наиболее частый вопрос, который мне задают родственники и близкие пациента, такой: «Как сделать, чтобы он не пил?» Так как алкоголизм, или алкогольная зависимость, является болезнью, то наиболее верный ответ на этот вопрос будет: «Никак». Мы не в силах повлиять на течение болезни. Если существует периодическое влечение к алкоголю, то оно и дальше будет существовать. Сам человек с наличием зависимости может только выбрать: поддаться ей и запить или продержаться и пережить период влечения без употребления алкоголя...

Сегодняшний пациент был мужчина 45 лет. Пьёт около трёх месяцев. До этого несколько лет не пил. Контора, в которой я работаю дала мне этого пациента после предыдущего визита к доктору, который был две недели назад. Пациент пить не перестал. В обычной московской квартире был он сам, женщина и ребенок-девочка лет 15. Похоже на обычную семью. Но в процессе общения с ним и его женой в разговорах упоминается что он живёт на два дома. Рядом с этой квартирой есть ещё одна, где живёт ещё одна женщина и ребёнок...

Сегодняшний пациент военнослужащий, офицер. Но таких как он довольно много, можно сказать целый класс. Он может быть полицейский, сотрудник ФСБ. В общем какой то представитель силовых структур. Обычно это офицер среднего звена на ответственной должности. Работа нервная, требований много. Постоянный стресс и неровный безлимитный график работы. Кто самым первым придёт на помощь? Успокоит нервы, снимет стресс... ну вы всё поняли. Это ОН. Алкоголь. Что с этим делать они не понимают. Не пить они не могут...

Сегодня у меня был пациент, который периодически вызывает на дом для вывода из запоя. Только вызывает не он сам, а его мама. И папа. Весь процесс проходит в квартире, где присутствуют пожилые родители и их "ребёнок" пятидесяти с лишним лет. Как то я спросил у его мамы, женат ли он. И выяснилось, что да, женат. На мой вопрос "почему же он не находится дома с женой" мне был дан такой ответ: - Когда он уходит в запой, то жена его выгоняет из дома. Ей не нужен муж в таком состоянии. "Когда протрезвеешь, тогда и приходи", - говорит она...

Три часа ночи. Я сплю в своей квартире. Раздаётся телефонный звонок. - Доктор, вы можете приехать? Я по голосу узнал своего пациента. Живёт он в одном из подмосковных городов и периодически уходит в запой. - Мне срочно нужна ваша помощь. Мне плохо. Пациент и раньше не отличался терпением. Но в три часа ночи зачем звонить? Пьёт уже два месяца. - Давайте я вам утром позвоню. Ночью я не работаю. - Но мне очень плохо. Вы сейчас без пробок доедете быстро. - Если вам совсем нехорошо и ждать до утра не можете, то позвоните в наркологическую службу...

Сегодняшний пациент сильно удивил. Он наглядно продемонстрировал силу патологического влечения к алкоголю. Его мать позвонила мне ещё накануне. Он был сильно пьян. Договорились с ней, что я приеду к ним утром. Приехал я часов в 10 утра. Пациент уже почти трезвый, пульс и давление в норме. Жалоб нет. Провёл ему стандартную детоксикационную терапию. Ну и сопутствующую психотерапию. Вроде всё понимает, самочувствие говорит отличное. Пойду говорит гулять. Вышел из дома и пошёл. Прямо в магазин. За водкой...