Школа диабета

Давненько у меня не было новых публикаций, и, уж тем более, давненько не было публикаций, касающихся сахарного диабета. И вот теперь назрела одна тема, которой я хочу с вами поделиться. Речь пойдёт о препаратах, которые используются сейчас для лечения диабета второго типа. Я как-то уже писала о них в общих чертах, а сейчас хочу рассмотреть под другим углом. Это препараты-  ингибиторы натрий-глюкозного насоса в почках, так называемый класс галифазинов,  или нглт-2, ингибиторов натрий-глюкозного транспортера второго типа...

Мы уже говорили о том, что в последнее время в связи с развитием фармацевтической промышленности и поступлением в лечебную сеть как большого арсенала пероральных сахароснижающих препаратов, так и аналогов инсулина и человеческого инсулина высокой очистки, острые осложнения сахарного диабета – такие, как кома, потеряли свою былую актуальность. Куда больше внимания сейчас мы вынуждены уделять отсроченным, не острым, а хроническим осложнением сахарного диабета, проявлениям сосудистого синдрома. Мы уже говорили о том что при сахарном диабете существует несколько факторов повреждения сосудистой стенки...

Если в стародавние времена основными опасностями для диабетика были развитие гипо- и гипергликемической комы, то в последнее время в связи с появлением самых разных классов сахароснижающих препаратов, синтетических инсулинов и их аналогов, в связи с появлением многочисленных средств самоконтроля и их доступности - эти осложнения отошли на второй план и встречаются крайне редко. Я за всё время своей работы видела таких осложнений - ну, может, с десяток. Но чем же и сегодня по-настоящему опасен сахарный диабет? В первую очередь своими осложнениями. Мы называем это поздним диабетическим синдромом Я уже говорила а понятие глюкозатоксичности...

Очень часто слышу от своих пациентов вопрос про различные продукты питания: " А что, это тоже повышает сахар? А я слышал, что не повышает..." Или ещё того хуже: "А вот я слышала, что гречка понижается сахар" Открою вам секрет : любая пища повышает сахар. Как нет продукта с отрицательной калорийностью, кроме несъедобных, на жевание которых энергию потратишь, а усвоить их не получится, так и нет продуктов понижающего уровень гликемии. Мы, собственно, для того и едим, чтобы повысить у себя сахар, то есть получить те самые наши "энергетические батарейки", о которых я уже упоминала...

Дело было так:  наши министерские начальники решили, что следует организовать в нашей поликлинике школу диабета, и, понятное дело, вменили это в обязанность вашей покорной. слуге. Учитывая, однако, что на работе нет у меня для этого ни времени, ни наглядных пособий, ни даже помещения, где можно разместить группу хотя бы из 5-7 человек, я подумала  "А что плохого. если я проведу несколько таких занятий в сети  - благо, дзен- канал у меня уже имеется, и публикации  эндокринологического характера на нём тоже уже были? "Тем более...