Найти в Дзене
Интересные клинические случаи

Интересные клинические случаи

Собрал в одном месте интересные истории, опубликованные за последнее время.
подборка · 7 материалов
155 читали · 2 года назад
В это сложно поверить, но это была просто вода...
Поступила молодая женщина, до 30 лет. Жалобы разнообразные: тут болит, там тянет, а тело всё трясёт, "тревога", "депрессия", "панические атаки" часами на пролёт. В общем, говорит много, а в какую-то единую картину заболевания всё это не укладывается. Назначили ей антидепрессанты, транквилизаторы. Эффекта особого нет. В какой-то день её внезапно начинает трясти. Кричит, плачет, умоляет сделать укол сильнодействующего препарата. Сделали. Приступ закончился. Но что-то не так, не похоже это на панические атаки или что-то из этой серии. В другой день случился новый приступ, опять всё то же самое...
306 читали · 2 года назад
Ещё один случай Шизофрении. Бред преследования с редким вариантом деперсонализации.
Интересный случай шизофрении мне довелось увидеть несколько лет назад в психиатрической больнице: Женщина, 30-ти лет от роду, раннее в поле зрения психиатров не попадавшая, поступила в больницу в недобровольном порядке. В приёмном покое она заявляла: "Я по воле своих настоящих родителей оказалась на месте другой женщины (в её доме, в её семье, с её документами), на которую очень похожа. Я живу под её именем (Анастасия), хотя меня на самом деле зовут Алишер-Махмуд-Ахмед...(и так еще около 20 слов, порядок которых она всегда воспроизводила безошибочно)" . При этом она была полностью погружена в свои переживания...
132 читали · 2 года назад
История о том, как обычная поездка на автобусе закончилась сумеречным помрачением сознания.
Если ты психиатр, то всегда окружён психопатологией, хочешь ты этого или нет. Хирургические и терапевтические больные чаще всего могут скрыть свою патологию под одеждой, а наш пациент виден издалека: то какая-то дама почтенного возраста в метро шепчет, что всех "сволочей" обольет кислотой, то бомжеватого вида господин беседует со своими галлюцинаторными собеседниками. Это происходит постоянно. И, пожалуй, не так уж интересно. Но есть у меня в череде этих историй такая, которая отличается особой яркостью...
2 года назад
Случай в метро.
Поступил действительно интересный вопрос о том, как же отличить галлюцинирующего человека от человека, который не находится в этом патологическом состоянии. Скажу сразу, что в огромном количестве случаев (речь идёт о псевдогаллюцинациях при шизофрении) мы не можем достоверно знать, испытывает ли человек галлюцинации или нет. Т.к. при псевдогаллюцинациях больной знает, что его видения доступны только ему и склонен скрывать свои переживания, иногда это может получаться весьма удачно, поэтому мы только...
102 читали · 2 года назад
Куда ведёт дорога жизни. Эта история произошла несколько лет назад. Когда я пришёл на работу, все обсуждали некого персонажа, который за день до этого обратился в наше учреждение для получения справки от психиатра (разрешение на работу). К тому времени он работал водителем уже более 10 лет. Вид он имел внушительный, говорил  громко и уверенно. Но вот что он говорил? Это-то и интересно. Однажды он отправился в бар. Там, конечно, выпил и подрался. Результатом этого веселья стало повреждение руки. В общем-то, ничего серьёзного, но с этого всё и началось. До этого спокойный и жизнерадостный человек стал, вдруг, излишне задаваться вопросами своего здоровья: постоянно читал литературу про данную травму, общался на тематических форумах, обращался к врачам. У него появилось убеждение, что руку ему должны отрезать. Он перестал спать и есть. И вот, однажды, ранним утром из его комнаты раздался нечеловеческий смех. Вошедшие увидели его сидящим на столе. Он грозился откусить себе пальцы и называл себя сатаной. Была вызвана скорая, пролечился в психиатрической больнице. Через год зачем-то сам туда пришёл, угрожал. Ещё раз пролечился. И вот попал к нам на экспертизу. Две недели я его наблюдал. В итоге состоялась врачебная комиссия, в составе которой было 7 психиатров. 2,5 часа мы беседовали с ним. Однозначного диагноза так и не поставили. Конечно, разрешение на работу мы ему не дали. Но и лечиться он тоже не захотел. Его дальнейшая судьба мне неизвестна... https://dzen.ru/id/6337177c80e21142eea921ae
110 читали · 2 года назад
Можно ли обмануть психиатра? Симуляция. Однажды в психиатрическую больницу поступил человек для прохождения судебно-психиатрической экспертизы. Обвинялся он в незаконном обороте наркотиков (в багажнике его автомобиля было обнаружено 10кг гашиша). Ему грозило многолетнее тюремное заключение. Однако его поведение вызывало вопросы о состоянии его психического здоровья. При поступлении в больницу он как-то странно двигался, словно робот. То замирал в причудливых позах, то ускорялся. При этом вполне адекватно реагировал на внешние раздражители, на вопросы отвечал медленно, но по существу. Такое поведение не укладывалось в единую картину какого-либо известного нам заболевания. Однако вскоре мы поняли, что это не психическое заболевание, а не что иное, как воспаление хитрости. Оказалось, что он просто копировал разные симптомы у тех больных, которых видел вокруг. Таким образом он хотел симулировать заболевание и избежать наказания. Но провести психиатров не так-то просто! Был выписан и заключён в тюрьму. https://dzen.ru/id/6337177c80e21142eea921ae