Про заболевания и методы лечения

Мифы и факты о лечении остеоартрита: что важно знать? Недавно успел на вебинар, где ведущий специалист по системным васкулитам рассказал о современных подходах к остеоартриту. Делюсь самым полезным! 👉 Лечение начинается не с таблеток, а с коррекции образа жизни: лечебная физкультура, снижение веса, ортопедическая обувь, стельки. Йога и тай-чи показали эффективность. 👉 Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин, пиаскледин, диацереин) помогают замедлить прогрессирование болезни, но чудесного восстановления хряща не существует. Ближайшие исследования ожидаются в 2027-2029 гг. 👉 БАДы для суставов — осторожнее с выбором. В Британии выявили подмену содержимого на дексаметазон, что привело к серьезным последствиям. Гидролизированный коллаген, босвелия, куркумин — относительно безопасны, но доказательная база слабая. 👉 НПВП назначают курсами до 30 дней, минимально возможными. При длительной боли (3+ месяца) может развиться тревожное расстройство, в таком случае оправдано назначение антидепрессантов с анальгетическим эффектом. 👉 Внутрисуставные инъекции оправданы в основном для коленного сустава, только при подтвержденных показаниях по УЗИ. Назначаются только глюкокортикоиды и гиалуроновая кислота. PRP и клеточные технологии — на инициативе пациента, за рубежом в протоколах их нет. 👉 Гиалуроновая кислота: со средней молекулярной массой — оптимальна, с низкой — менее эффективна, с высокой — риск побочек, но результат может быть лучше. 👉 Физиотерапия и акупунктура — в целом доказательной базы мало, но если пациенту помогает, можно использовать. Выводы для себя: 👨‍⚕️ Освоить УЗИ коленного сустава в 2025 году, чтобы затем изучить внутрисуставные инъекции. 👨‍⚕️ Пересмотреть рекомендации по назначению внутрисуставных препаратов пациентам. Получилось много, но информация важная! Скоро поделюсь ещё😉 Читайте также: 🔹 Остеоартрит (артроз сустава) - как обследоваться и лечиться? 🔹 Лечебное питание при избыточном весе (стол №8) 🔹 Базовая гимнастика при заболеваниях суставов и позвоночника 🔹 Обезболивающие препараты (НПВП) - как действуют и какой препарат выбрать? 🔹 Внутрисуставные инъекции - какие бывают и когда нужны? 🔹 Наблюдения из практики: Почему лечение остеоартрита не помогает?

Что такое васкулит? Объясняю простыми словами 📕 Представьте, что по вашему организму тянутся маленькие трубы — это кровеносные сосуды. Они несут кислород и питательные вещества к органам, как водопроводные трубы несут воду в дом. А теперь вообразите, что эти трубы начинают воспаляться, их стенки утолщаются, становятся хрупкими или даже могут начать протекать. Вот это и есть васкулит — болезнь, при которой воспаляются кровеносные сосуды. 🚦 Что происходит? Когда сосуды воспаляются, кровь по ним течёт хуже. Это может привести к тому, что органы не получают нужного питания и кислорода. В зависимости от того, какие сосуды повреждаются, могут страдать разные части тела — кожа, суставы, почки, лёгкие, даже мозг. 🧐 А как это ощущается? 📌 На коже могут появляться красные пятна, сыпь или даже язвочки 📌 Суставы могут болеть, как при артрите 📌 Голова может кружиться, если страдают сосуды мозга 📌 Быстрая усталость, слабость — организм работает в напряжённом режиме ❓ Почему это случается? Иммунная система по ошибке начинает атаковать свои же сосуды, воспринимая их как врагов. Почему так происходит — до конца не понятно, но провоцировать васкулит могут инфекции, стрессы, аутоиммунные заболевания и даже некоторые лекарства. 💡 Что делать? Важно вовремя обратиться к врачу! Васкулит — серьёзное заболевание, но его можно контролировать с помощью правильного лечения. Главное — не тянуть и не пытаться справиться самостоятельно. Берегите себя и следите за своим здоровьем! 💙 Читайте также: 🔹 Особенности ревматических заболеваний и принципы их лечения 🔹 Системная красная волчанка - когда заподозрить и как обследоваться

✔️ Представьте, что ваши вены – это эскалаторы, которые поднимают кровь от ног обратно к сердцу. Но вот беда: иногда «механизм» начинает работать плохо, кровь застаивается, а вены растягиваются и становятся заметными под кожей. Это и есть варикоз 🥲 Как он появляется ❓ В ногах у нас есть специальные клапаны, которые работают как дверцы: пропускают кровь вверх и не дают ей стекать обратно вниз. Но если эти клапаны ослабевают, кровь начинает застаиваться. Вены перегружаются, расширяются, стенки становятся тоньше, появляются узлы, отёки и чувство тяжести. Почему так происходит ❓ Варикоз – это не только про возраст. Он может появиться и у молодых. Вот главные виновники: 🥼Наследственность – если у родителей были варикозные вены, шанс получить их в наследство довольно высокий 🥼Долгое стояние или сидение – ноги устают, кровь застаивается 🥼Избыточный вес – дополнительная нагрузка на вены 🥼Беременность – гормоны и повышенное давление на ноги 🥼Гормональные изменения – например, из-за приёма противозачаточных таблеток 🥼Недостаток активности – если не двигаемся, кровь течёт медленнее Что делать ❓ Если варикоз уже появился, он сам по себе не пройдёт. Но можно замедлить его развитие и улучшить состояние вен: ✔ Двигаться больше – ходьба, плавание, упражнения для ног помогают венам перекачивать кровь ✔ Не сидеть нога на ногу – это ухудшает циркуляцию ✔ Контролировать вес – меньше нагрузки на вены ✔ Носить компрессионные чулки – они помогают крови двигаться вверх ✔ Избегать перегрева – сауны и горячие ванны расширяют вены ✔ Принимать венотоники – лекарства, укрепляющие стенки вен (только по назначению врача) ✔ Если всё серьёзно – хирургические методы – лазер, склеротерапия или операция (но это обсуждается с врачом) Когда пора к врачу❓ Если ноги отекают, болят, на коже появились сосудистые «звёздочки» или вены стали выпирать – не тяните! Варикоз – это не просто косметическая проблема, а болезнь, которая может привести к тромбозу и трофическим язвам. У кого-то есть варикоз? Расскажите, как облегчаете себе жизнь и приносит ли он вам неудобства?

Что такое рассеянный склероз? Объясняю просто 🧠 Рассеянный склероз (РС) — это не про забывчивость, как иногда думают. Это заболевание нервной системы, которое влияет на связь между мозгом и телом. Давайте разберемся, что же происходит в организме, если у человека диагностировали РС 👇🏻 ✔️ Как работает наша нервная система? Представьте, что ваши нервы — это провода, по которым бегут электрические сигналы от мозга к телу. Эти провода покрыты изоляцией — миелиновой оболочкой. Она помогает сигналам двигаться быстро и точно, как интернет через хороший кабель. ✔️ Что происходит при рассеянном склерозе? При РС иммунная система начинает атаковать собственный миелин, разрушая его. Это похоже на то, как если бы кто-то повредил изоляцию проводов — сигналы начинают идти медленно, с ошибками, а иногда не проходят вовсе. 1️⃣ На месте повреждений образуются рубцы (склероз), которые мешают сигналам двигаться 2️⃣ Эти повреждения могут быть в разных частях мозга и спинного мозга, поэтому симптомы у каждого человека разные ✔️ Какие симптомы могут быть? 🔵 Усталость — кажется, что даже после сна сил совсем нет 🔵 Проблемы с движением — ноги или руки могут слабеть, может появляться неуклюжесть 🔵 Нарушения зрения — иногда размытое зрение или боль в глазу 🔵 Покалывания и онемения — как будто «затекло», но не проходит 🔵 Проблемы с координацией — человек может терять равновесие Эти симптомы могут появляться и пропадать, а иногда ухудшаться со временем. ✔️ Почему так происходит? Причина до конца не изучена, но известно, что это связано с аутоиммунным процессом — когда иммунная система, которая должна защищать нас, начинает атаковать собственное тело. На РС влияют генетика, экология, возможно, даже вирусы. Но заразиться этим заболеванием невозможно. ✔️ Лечение есть? Да, сегодня существуют методы лечения, которые помогают замедлить разрушение миелина и улучшить качество жизни: — Препараты уменьшают активность иммунной системы, чтобы она не атаковала миелин — Реабилитация помогает восстанавливать движения и поддерживать силу — Физическая активность и правильное питание помогают оставаться в форме ❗️РС — это не приговор. Люди с таким диагнозом могут жить активной жизнью, работая, путешествуя и наслаждаясь каждым днём. Главное — вовремя обратиться к врачу и следовать рекомендациям. Берегите себя и свою нервную систему! С уважением, Нефедов Григорий Алексеевич

🎯 Почему похудение — это не только про диеты? Лишний вес — это не всегда вопрос силы воли. Генетика, гормоны, образ жизни и скрытые заболевания могут влиять на набор веса и мешать его снижению. Сегодня поговорим почему важно понять, как работает организм, перед тем как начинать худеть, и как обследование поможет достичь результата безопасно и эффективно. 👆🏻

Что такое внутрикостная блокада? Объясняю просто 🦴 Друзья, сегодня хочу рассказать про внутрикостную блокаду — метод лечения, о котором часто спрашивают. Итак, начнем 👇🏻 ✔️ Зачем нужна внутрикостная блокада? Если у вас есть сильная боль в суставе или кости, например, при артрозе, остеохондрозе или другой проблеме, обычные таблетки могут не помочь. В таких случаях врачи используют более «прицельное» лечение — вводят лекарство прямо в губчатое вещество кости. Это похоже на то, как если бы вы поливали засохший цветок не сверху, а прямо к его корням, чтобы вода сразу попала туда, где нужна. Как это работает? 1️⃣ Лекарство вводят в губчатое вещество кости Врач использует специальную тонкую иглу, чтобы доставить препарат прямо в проблемную зону — чаще всего это бедро, плечо или колено 2️⃣ Что за препарат? Обычно это смесь анестетика (для снятия боли) и противовоспалительного средства. Иногда добавляют препараты для улучшения кровообращения 3️⃣ Что происходит после? — Лекарство быстро снижает воспаление — Убирает спазмы — Уменьшает боль — Стимулирует восстановление тканей Больно ли это ❓ На самом деле, нет. Перед процедурой врач делает обезболивающий укол, чтобы вы ничего не почувствовали. Когда применяют внутрикостную блокаду? Этот метод помогает при: 🩺 Артрозах суставов (например, коленного или тазобедренного) 🩺 Болях в позвоночнике, вызванных грыжей или остеохондрозом 🩺 Последствиях травм 🩺 Других состояниях, когда боль связана с воспалением внутри кости Важно, что внутрикостная блокада не лечит болезнь полностью, но помогает облегчить состояние и улучшить качество жизни. Берегите свои кости и суставы, они у вас одни! С уважением, Нефедов Григорий Алексеевич