Аналитика здоровья. Вопрос хирургу.

Обязательная низкодозная КТ снизит летальность от рака лёгкого. Включение низкодозной компьютерной томографии (НДКТ) в программу скрининга рака лёгкого поможет снизить одногодичную летальность от заболевания на 11%. К такому выводу пришли специалисты Центра экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава Российской Федерации в ходе исследования, посвящённого клинико-экономической оценке НДКТ при диспансеризации. Цель исследования заключается в клинико-экономической оценке использования НДКТ вместо флюорографии для скрининга рака лёгких у текущих и бывших курильщиков со стажем 30 лет в возрасте от 55 до 79 лет. Низкодозная компьютерная томография создает 3D изображение лёгких, что позволяет увидеть даже самые маленькие по размеру опухоли, в то время как флюорография предназнчена скорее для выявления туберкулёз лёгких и выявляет только неспецифические затемнения лёгочных полей, часто не замечая незначительные новообразования. По данным специалистов из России, если НДКТ будет включена в диспансеризацию, то удастся увеличить выявляемость этого вида рака в целом на 9%, а одногодичная летальность снизится до 11%. Смотрите полезные профилактические видео на этом канале: «Топ 8 самых опасных видов рака: симптомы, способы избежать. Скрытые и агрессивные формы онкологии.» dzen.ru/...b61 «Топ 10 продуктов, вызывающих рак. Опасная еда и продукты питания, которые следует остерегаться.» hdzen.ru/...e32 «10 продуктов, которые спасут вас от рака. Профилактика онкологических заболеваний.» hdzen.ru/...074

Полип желчного пузыря: удалять или наблюдать? dzen.ru/...994 Пересмотрите это полезное старое видео на канале, чтобы ответить себе на вопрос с точки зрения доказательной медицины и понимать четкий алгоритм согласно данным UpToDate (см. рисунок 2.) Большинство полипов желчного пузыря – это ложные полипы (псевдополипы). Это не истинное новообразование из слизистой оболочки, а банальное сгущение желчи с образованием пристеночных уплотнений, по природе похожих на небольшие камни. Конечно, такие полипы безобидны, чаще они множественные, и не имеют злокачественного потенциала. Их можно некоторое время наблюдать, если они бессимптомные и размерами не превышают 1 см. Другое дело – истинный полип: аденома, аденокарцинома желчного пузыря, воспалительные полипы. У таких образований есть кровоток, и они чаще одиночные. Какая же должна быть тактика с точки зрения доказательной медицины? Если имеется болевой синдром, приступы желчной колики, то показана операция (удаление желчного пузыря). Если полипы больше 10 мм – то же самое (удаляем желчный пузырь), диапазон от 6-10 мм при наличии факторов риска (индийская этническая принадлежность, камни, локальное утолщение стенки, возраст 60+ и др.) – удаляем. В остальных же случаях возможно динамическое наблюдение (контроль УЗИ). Более подробно смотрите непосредственно в видео: dzen.ru/...994