Случай на приеме

Беседовать было тяжело. Мама пыталась излагать жалобы, давать оценки и делать выводы. Многословная и шумная, мама искренне считала, что может описать жалобы дочери лучше дочери. Машенька — совершеннолетняя, достигшая возраста конфиденциальности девочка. Выставить маму из кабинета удалось только через 10 минут, но она то ли подслушивала под дверью, то ли просто околачивалась неподалеку. У Машеньки болезненные менструации. Очень болезненные. Установились с 13 лет, регулярные, каждые 28-30 дней, умеренные...

Три аборта вакуум-аспирацией, все без осложнений. Контрацепцию Оленька не то, чтобы игнорировала. Года три даже «спираль» простояла, вытащили из-за обильных менструальных кровотечений — типичный нежелательный эффект металлсодержащих ВМК. Еще в 2014 году она самостоятельно нащупала у себя уплотнение в молочной железе. Не помню, показывала она свою находку врачам, или нет, но через 2 года уплотнение стало вести себя странно: увеличивалось в размерах во время каждой менструации. Осенью 2017 года Оленька отправилась на профосмотр в «Белую Розу»...

При обследовании обнаружили аневризму — сильное локальное расширение с истончением стенки одной из артерий. Аневризма могла лопнуть в любой момент. Тяжелое кровоизлияние, кома, смерть. В лучшем случае — тяжелая инвалидность. Ситуация осложнялась тем, что расположен сосуд был крайне неудачно. Без операции на открытом мозге к нему не подобраться. Меня попросили помочь. Честно говоря, никакой толковой помощи я в такой ситуации оказать не могу. К счастью, у родителей была запись разговора с хирургом, которую дали послушать...

Иногда пациенты приходят не за вторым, а за третьим, или четвертым мнением. Сложно принять решение, сомнения терзают душу. Организм ведь свой, мучить его жалко. 48 лет, двое детей. С 2016 года «гормональный сбой» — бывают кровотечения. Несколько раз выскабливали, находили гиперплазию эндометрия и назначали дюфастон во второй половине цикла. ⠀ Последнее кровотечение было такой силы, что песня «след кровавый стелется» обрела реальность. В больницу привезли на скорой, выскоблили. Результат гистологического исследования— атипическая гиперплазия эндометрия...

На фото зефир с красной алычой. Принесла пациентка для радости. Записалась на кулинарные курсы, теперь творит и всех угощает. У Маруси 36-37 недель беременности. Понятное дело, опять гестационный сахарный диабет, поэтому диета, дневник самоконтроля и все радости жизни. - Оксана Валерьевна, я дневник дома забыла! - Не страшно. Ты, главное, к эндокринологу его взять не забудь. - Как можно! Я дневник первым делом беру! Без дневника она у меня глюкометр проверит! *** Приносит кексы с персиками, собственной выпечки...

О хороших врачах и алгоритмах, спасающих жизнь. Начало истории здесь. Какое-то время продолжаю заниматься рабочими вопросами, дел по горло, у меня новая работа, где я то туплю, то не успеваю. Но что-то грызет изнутри и отвлекает от рабочего процесса, а мне надо сосредоточиться. Пишу врачу, уверенная, что меня снова погонят на ХГЧ и УЗИ, и сколько можно. Но доктор сразу отправляет мне фамилию другого врача и номер телефона. «это может быть внематочная, позвоните ФИО». Я вижу, что это хирург из их филиала...