Нейроортопедия

Врожденные структурные миопатии (ВСМ) - это клинически гетерогенная группа врожденных генетически детерминированных патологий, где нарушается развитие и формирование собственно мышечных структур. ПРОГНОЗ заболевания зависит от формы структурной миопатии, а прогностическими критериями являются скорость нарастания мышечной слабости, а также наличие и прогрессирование скелетных деформаций. Как правило речь идет о кифосколиозах, вывихах бедра и контрактурах. Если заболевание прогрессирующее, то причиной летального исхода становятся дыхательные расстройства из-за слабости дыхательной мускулатуры...

После сложной ортопедической операции на нижних конечностях у ребенка с детским церебральным параличом начинается этап, вызывающий тревогу у родителей. Многоуровневые вмешательства - это сложная объёмная ортопедическая операция, подразумевающая хирургическое вмешательство на сухожильно-мышечном аппарате и/или костях на двух и более анатомических областях. Они имеют много преимуществ, но требуют особых организационных, технических, хирургических, анестезиологических средств. После операции следует...

Детский церебральный паралич – не болезнь, которую можно вылечить, а состояние на всю жизнь, требующее системного и долгосрочного взаимодействия ребенка, его семьи, медицинских работников. Целью реабилитации становится достижение максимально возможной самостоятельности и независимости человека через развитие его двигательного потенциала. При этом функционального результата можно достичь только комплексным подходом. Профилактика развития ортопедических осложнений у детей с ДЦП является стратегическим...

Можно ли оценить походку в точных математических величинах, какие существуют способы измерения параметров походки, самостоятельного перемещения детей и взрослых с детским церебральным параличом? Эти вопросы мы рассмотрим в данной статье. ВАЖНО, что критерии оценки относятся к людям, которые способны к САМОСТОЯТЕЛЬНОМУ ПЕРЕМЕЩЕНИЮ, то есть I, II, III уровень по классификации GMFCS*. ОБСЕРВАЦИОННЫЕ ШКАЛЫ – один из самых простых способов количественной оценки, который не требует сложного оборудования...

Выбор оптимального времени для ортопедической операции у ребенка с ДЦП — важный вопрос. Возраст не является главным критерием для хирургического вмешательства. Основное внимание уделяется развитию ортопедических осложнений ДЦП и их выраженности. Мы уже обсуждали, как оценивать эти осложнения и в какой момент они возникают. Для детей, способных самостоятельно передвигаться (уровни I, II и III по классификации GMFCS*), при полноценном реабилитационном ведении, адекватном неврологическом и психологическом...

Хирургическое вмешательство у детей и взрослых с церебральным параличом – это не универсальное решение, и не всегда операция необходима для лечения спастических параличей. В некоторых случаях хирургическое вмешательство может даже привести к ухудшению двигательных возможностей ребенка в будущем. О том, что может и что не может исправить хирург-ортопед при ДЦП, рисках и преимуществах выбора между консервативным и хирургическим лечением рассказывает нейроортопед Дмитрий Арнольдович Попков, д.м.н....