Эндометриоз

Проспективное исследование, выполненное в 2013–2024 гг. в больнице третьего уровня в Швеции. 57 женщин с эндометриомами (эндометриоз яичников) проходили УЗИ ежемесячно в течение беременности и затем на 3‑й и 12‑й месяц после родов*. В настоящее время это крупнейшее проспективное исследование с описанием изменений эндометриом в течение всей беременности и после родов. *Авторы не знают точного генеза подобного явления, предполагают, что так проявляют себя эстрогены, которые в меньшей степени, но все же активны в период беременности...

Патогенез эндометриоза до сих пор полностью не выяснен, теория ретроградного заброса ткани эндометрия через маточные трубы/ретроградной менструации - лишь один из возможных вариантов объяснения возникновения и распространения эндометриоза. Но! Ретроградная менструация считается «физиологическим» явлением, наблюдаемым почти у всех менструирующих женщин в репродуктивный период. Т.е. если бы данная причина была единственным этиологическим механизмом, то почти у всех женщин развивался бы эндометриоз*...

В мета-анализ после отсева вошли 13 рандомизированных клинических исследований с участием 1043 пациенток. Оценили влияние электрокоагуляции, преимущественно биполярной, в сравнении с нетепловыми методами гемостаза на овариальный резерв у пациенток, подвергшихся лапароскопической цистэктомии по поводу эндометриомы яичников и доброкачественных кист яичников...

Эндометриоз был признан предшественником карциномы яичников на основании эпидемиологических исследований и обнаружения общих драйверных мутаций при синхронном заболевании на момент операции. Проанализировали истории болезни пациенток с хирургически удаленной эндометриомой (в дальнейшем и хранившийся материал биопсии), у которых в дальнейшем развилась карцинома яичников в 2 больницах Швеции (1998-2016 гг.). Было выявлено только 45 архивных случаев, после сортировки, но только 11 образцов были пригодны для секвенирования (+ПЦР и ИГХ)...