Несуществующие диагнозы и волшебные пилюли

Представьте, вы — врач, ваш пациент уверен, единственное, что ему поможет, это пилюли из экстракта редкого гриба, что растет только на вершине Гималаев в полнолуние и цветет раз в сто лет. Ведь так прозвучало в рекламе... На самом деле, это не редкая ситуация. Пациент принимает этот "экстракт", и его состояние улучшается. Вот тут-то и начинается плацебо... Как вы поступите в такой ситуации? Лично я порадуюсь за человека, но сделаю свои назначения, ведь понимаю, что плацебо это хорошо, но лечить человека нужно. С одной стороны, плацебо эффект — это замечательно. Наш мозг настолько эффективен, что может сам себя убедить в выздоровлении, не без помощи эндогенных опиойдов. С другой стороны, это ставит врачей в тупик. Ведь как объяснить пациенту, что его чудесное исцеление — это результат работы его собственного мозга, а не магических пилюль? А исцеление ли это? Именно поэтому нельзя сразу доверять тому, что вы видите или видят ваши знакомые, доверять надо исследованиям и хорошим врачам, которые читают эти самые исследования или изучают качественную информацию с качественных источников... На вписке мы сделали свои выводы о плацебо. Опасные стороны плацебо 1. Вашим плацебо эффектом могут пользоваться разного рода шарлатаны и другие недоброжелатели: это знахари, люди предлагающие народные методы лечения рака, остеопаты и многие другие. 2. Из-за эффекта плацебо люди долгое время использовали магические ритуалы и средства, которые были опасны для пациентов, но могли приводить к кратковременному улучшению состояния (как раз благодаря нашему любимому эффекту). 3. Эффект плацебо может снижать эффективность препаратов, например, если человек не видит эффекта или если не понимает как препарат работает. 4. Чтобы доказать, что препарат, средство или метод реально эффективно необходимо пройти 4 круга ада доказательности, по-другому никак. Положительные стороны 1. Плацебо эффект может усиливать действие полезных и работающих лекарств, например гормонов, нестероидных противовоспалительных препаратов или антибиотиков и.т.д. 2. Хорошие врачи могут использовать эффект плацебо во благо пациента, в том числе с помощью подробного рассказа о эффективности препаратов, данных клинических испытаний, а также могут подобрать наиболее безопасное средство, косвенно улучшающее течение заболевания, но подать его таким образом, чтобы пациент поверил в его действие. 3. Веру в таблетки можно заменить на веру в иммунитет, свой организм, отдых (в случае безобидных заболеваний, таких как ОРВИ). Не болейте, но если заболеете, лечитесь у думающих врачей!