Найти в Дзене
Аутизм

Аутизм

Диагностика, лечение и понимание аутизма
подборка · 9 материалов
Стадии и типы течения аутизма (часть 1)
Клиническая и личностная картина аутизма – удовлетворительно не сформулирована в общественном и профессиональном сознании. Это рождает растерянность и уязвимость родителей и пациента в потреблении и оценке медицинской и психологической помощи. А в среде специалистов - разночтения диагностики и лечения доходящее до степени «восточного базара», где прогрессивные идеи соседствуют с магическим мышлением, жаждой наживы и культом карго. Приведенные мной последовательные фазы, относятся к частому и типичному течению детского аутизма...
Причины и генетика аутизма
Аутизм не является генетическим заболеванием. Полный список генетических заболеваний общедоступен. У таких болезней симптоматика напрямую определяется нарушением функции и целостности конкретных генов(альбинизм, муковисцидоз, гемофилия, синдром Дауна и тд.). Некоторые их них наследуются, некоторые являются конкретной поломкой в процессе или после зачатия. Аутизм относится к «полигенным» заболеваниям Таких болезней много: гипертония, рак, шизофрения, сахарный диабет, псориаз, БАР и т.д. Их тяжесть...
Выздоровление, прогнозы и исходы детского аутизма
Одна из главных проблем информированности о детском аутизме - это неадекватный пессимизм и страх. Он связан с недостаточным развитием инфраструктуры психиатрии в этом направлении, обилием фейкового разочаровывающего лечения, молчанием профессионалов, интуитивным приравниванием аутизма к олигофрении, детской шизофрении,тяжелой органике. Разочарование и моральный упадок от отдельных неудачных или недолеченных, но не типовых с точки зрения современных реалий клинических исходов транслируется в информационной среде, создавая образ инвалидизирующего врожденного, неизлечимого заболевания...
Аутизм у взрослых
О взрослых переболевших аутизмом в детстве Раньше дети с тяжелым и умеренным аутизмом попадали в диагностические группы умственной отсталости, тяжелой органики, малосимптомной ранней шизофрении. Из-за несправедливого пессимизма и избыточной, подавляющей фармакотерапии они выводились из обычных садов и школ на дом и в интернаты, инвалидизировались и жили (живут) с родителями или в закрытых учреждениях в социальной роли тяжелых, безнадежных психбольных. До сих пор в нашем центре мы проводим экспертизы...
Диагностика детского аутизма:  1) Первоначально по замечаниям от родителей или непосредственному наблюдению, специалисты регулярно осматривающие ребенка(врачи педиатры, неврологи, педагоги, логопеды и пр. заподозрив атипичность в развитии, коммуникации и эмоциях – проводят(15-30 мин) совместно с родителями простой скрининговый опросник на признаки аутизма (например упрощенный CASD), который позволит мотивированно отправить на дальнейшее обследование. Хотя и самого подозрения вполне достаточно.  2) Лечением и диагностикой аутизма, как и всех психических заболеваний занимается врач психиатр, только психиатр может исключить или поставить заболевание. Предварительный диагноз ставится психиатром на основании клинического интервью, либо патопсихологический диагноз - обученным психологом используя инструменты CASD +SCQ (60 минут) в виде структурного интервью.  3) Дальнейший диагноз по направлению психиатра уточняется большими инструментами ADOS-2 и ADI-R – это методики включающие стандартизированное структурированное многочасовое(90-180 мин) интервью и экспериментально-психологическое исследование. Валидность методик достигает более 95%. Методику проводит психиатр, детский психотерапевт или психолог. Кроме факта аутизма получаются качественные заключения о глубине и характера нарушений, альтернативных нарушениях развития похожих на аутизм в случае его исключения.  4) В дальнейшем происходит повторный осмотр психиатра где подытоживаются результаты исследований, ставится заключительный диагноз, формируется стратегия медикаментозного лечения психокоррекции и реабилитации.
Диагностика аутизма. Опросник
Чтобы продемонстрировать феномены и конкретизировать картину детского аутизма упростил клинически рекомендованный инструмент CASD. Важно! Оценивайте поведение ребёнка в целом, в прошлом и настоящем, не сосредотачиваясь на отдельных случаях...